Odgovor: Spoštovana bodoča mamica! Carski rez se lahko izvede tudi v spinalnem bloku pri ohranjeni zavesti. Svojo željo po takšni področni anesteziji morate izraziti anesteziologu, ko bo čas za načrtovan carski rez. Srečno

Odgovor: Draga mladenka! razumem, da je v tvojih občutljivih letih problem, ki te tare, velik in da se ga želiš znebiti. Priporočam ti, da se o tem pogovoriš s svojimi starši in da se skupaj odpravite na posvet k zdravniku, ki se ukvarja z laserskim odstranjevanjem dlačic. To je zanekrat edina metoda, ki te lahko trajno reši tvojih težav, seveda le v primeru, da so dlačice in tvoja koža za to primerni. Vse ostale metode imajo prehodne učinke in so bolj ali manj neprijetne za izvajanje oz prikrivanje... S tem se v našem Dermatološkem centru na Parmovi 8tel 01 43 66 330) ukvarjamo že več kot 10 let in lahko ti zagotovim, da se ob pravilnem postopanju lahko pri večini rešimo nadležnih dlačic.

Odgovor: Spoštovana! takšna sredstva (običajno vsebujejo hidrogene), lahko nabavite v drogerijah; nekaj imen: Andina, MAryepil... ko ga boste uporabljali, se natanko držite priloženih navodil, da ne poškodujete tudi kože, iz katere rastejo temne dlačice. Lep pozdrav

Odgovor: Pozdravljeni, čestitam za naraščaj... in tako lepo strukturirano vprašanje. Če prav razumem, je Vaša astma, piskanje, težko dihanje, zasoplost... pod kontrolo Astmanexa in Monkaste. Glavni problem, ki ga pa ne uspete pošteno rešiti, je zamašen nos, težko dihanje skozi nos, suha usta, nekondicioniran zrak, ki gre skozi usta direktno v pljuča... kar se lahko kasneje neugodno pokaže tudi, kar se astme tiče. Sami ste lepo ugotovili, da vam nos odpre edinole dekongestiv Operil, ki je alfa 2 agonist in krči žilice v nosu, zato oteklina nosne sluznice splahni in lažje dihate. Problem je le ta, da ima to potentno zdravilo vpliv tudi na srce... ki pa ni tako ugoden, pa še en catch je, in sicer ta, da se njegova učinkovitost že po 14 dneh zmanjša ali pa ima celo prav obraten učinek, nos se namreč zaamaši, ker se receptorji naveličajo ene in iste komande, in pač več ne reagirajo, kot se od njih pričakuje. Nasonex, vamis in podobna zdravila imajo po katalogu sicer tudi minimalen dekongestivni učinek, ki pa ga pokažejo po nekajtedenski aplikaciji, še zdaleč pa ni tako opazen, kot pri operil ali sličnih kapljicah. Nosni kortikosteroidi namreč nespecifično zavirajo različne učinke kroničnega vnetja nosne sluznice, kamor spada tudi edem ali oteklina. Predvsem so ti spreji varni, količine zdravila so v enem vpihu minimalne, tako, da jih v krvi niti ni zaznati, prav zato pa je majhen tudi njihov vpliv na odpiranje nosu. Vaše probleme z zamašenim nosom vam lahko pomaga rešiti izkušen rinolog (ORL specialist, ki se še posebej ukvarja z nosom in sinusi) in sicer po pregledu nosu z endoskopom, preučitvi ev. CT slik, upoštevanju dosedanje pulmološke terapije. Večkrat se pri astmatikih v nosu pojavijo polipi, ali pa vsaj izrazito oteče sluznica nosnih školjk, ki ob hkratni vsaj delni ukrivljenosti nosne pregrade povzroča zabasan nos, kateremu medikamenti niso kos. Po pregledu bo jasno, ali je potrebno nosno sluznico operativno zmanjšati, lai odsraniti polipe ali poravnati septum... ali pa prav nič od tega, ampak le dodati antihistaminik tablete, pojačati Nasonex, ciljano ekskluzivno redko uporabiti Operil, nos redno čistiti s fiziološko raztopino. Strokovnjaki za nos so v Sloveniji dr. Boršoš, Jenko, Urbančič, Kroflič, Stopar, Becner, Lanišnik, Spudič, Kurent, Rakuš. Zdrav dih!

Odgovor: Spoštovani! O vaših splošnih težavah (mogrene, utrujenost, slabosti, pogosto uriniranje, bolečine v sklepih...), ki so očitno zelo moteče za mladeniča vaše starosti, se boste morali pogovoriti s svojim osebnim zdravnikom, ki vas bo dodatno usmeril na nekatere preiskave specialistične preglede. Glede mastne kože na obrazu vam svetujem, da v lekarni prosite za nasvet farmacevta in nabavite primerno negovalno dnevno kremo, namenjeno mastni koži (takšno, ki matira in preprečuje, da se koža sveti). Ogibajte se mastni in delikatesni hrani, močnim začimbam, gaziranim pijačam, alkoholu in seveda "stresom", kar je zagotovo najtežje. Za pordelo in suho kožo komolcev vam svetujem redno večkrat dnevno mazanje s kakršnim koli mazilom, priporočam Bepanthen mazilo, Eucerin ali Linola fett z ureo. Kar se pa tiče poraščenosti, močno dvomim, da vam dlake rasejo na dlaneh, saj jih tam praviloma ni. Moški v zrelh letih so praviloma poraščeni tudi po ramenih, to ni nič nenavadnega. če vas to moti, vam svetujem lasersko odstranjevanje, ki po nekaj posegih dlačice pri večini posameznikov odstrani. Svetujem vam, da se glede tega obrnete na izkušenega strokovnjaka - zdravnika. Lepo vas pozdravljam,

Odgovor: Pozdravljeni, možno je vplivati na to, da se proces postopoma umiri (da v prihodnje ne izrastejo nove dlake), težko pa je na žalost vplivati na dlake, ki so že nastale. Za kaj takega bi bilo bolje povprašati dermatologe. Kolikor vem obstaja lasersko odstranjevanje dlak. Lep pozdrav,

Odgovor: Lep ozdrav! Debelost in prekomerna poraščenost sta pogosto v navezi. Spremebe na teži jo lahko pozročene z nepravilnom delovanjem ščitnice. Ultrazvočna preiskava ščitnice nam pove nekaj o tem kakšna je velikost, struktura žleze, le malo (samo indirektno) kaže kako deluje ščitnica. Za očeno delovanja ščitnice je potrebno določiti ščitnične hormone - TSH, prosti T4 in prosti T3, smiselno je določiti tudi ščitnična protitelesa. Če bodo rezultati teh preiskav normalni, je krivda na prirastek teže (in vse težave, ki jih ta prinese) v nesorazmerju med zaižito e in porabljeno energijo. Povedano po domače - redite se ker zaužijete več hrane kot rabite. Želje po hrani in telesne potrebe se razlikujejo. Pojemo več kot "pokurimo", zato se presežek hrane (užite energije) predela v maščevje. Težav zaradi debelosti ni bilo še nikoli toliko kot jih je zdaj. Rešitev je hujšanje, ki bo uspešno le, če bomo radikalno zmanjšali količino pojedenega, pomaga tudi povečana telesna dejavnost. Priporočil o zdravi prehrani in kako hujšati je veliko. Upoštevajte osnovno navodilo - manj hrane, več gibanja in vztrajanje. Shujševalne diete po različnih revijah... obljubljajo veliko, prinesejo pa razočaranje. Jeste lahko vse, kar ste jedla do sedaj, le količina naj bo vsaj za 25% manjša. Veliko uspeha vam želim.,

Odgovor: Vaša Dana je sigurno vodena tudi v razvojni ambulanti.Zdravnik razvojni pediater je tisti ki jo bo natančno pogledal in se odločil za še dodatne preizkave.Do 18 meseca se še šteje,da naj bi otrok shodil,če ne gre še za kakšno drugo motnjo. Samo blaga hipotonija sigurno ne bi tako upočasnila razvoja.Svetujem posvet pri zdravniku in intenzivno fiziotrrapijo. Ko boste imeli še več podatkov, se ponovno oglasite.

Odgovor: Žal ne. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani, verjetno gre za funkcionalno androgenizacijo, torej presežek moških spolnih hormonov - androgenov. Če niste imeli težav pri zanositvi, je motnja verjetno blaga, se pa strinjam, da je lahko neprijetna oziroma moteča. Po končanem dojenju pride v poštev antiandrogeno zdravljenje pod nadzorom endokrinologa, med nosečnostjo in dojenjem pa seveda ne. Tudi za lasersko odstranjevanje dlak po mojem mnenju nosečnost ni ravno najbolj primeren čas, lahko pa o tem povprašate še dermatologe, ki ta poseg izvajajo. Lep pozdrav,

Odgovor: Spoštovana ga. Nika! Pri debelosti je zelo pogost pojav policističnih ovarijev. Bolnice s temi spremembami imajo ponavadi neredne menstruacije, težje ali težko zanosijo in so ponavadi tudi porasle po moškem tipu... Višje koncentracije moških spolnih hormonov ponavadi povečajo željo po spolnih odnosih in ne obratno. Zdravila, ki ste jih našteli, zmanjšajo znake oz. težave, ključna pa je redukcija telesne teže oz. hujšanje, ki vam jih toplo priporočam. Za določene primere dolgotrajne debelosti ZZZS plača hujšanje s pomočjo bariatrične operacije. O tem se lahko pozanimate pri osebnem zdravniku. Vsekakor vam svetujem obisk pri izbranem ginekologu, ki bo z UZ ugotovil oz. potrdil policistične ovarije in morebitne druge nepravilnosti, ki bi lahko bile vzrok za bolečine pri spolnih odnosih. Prav tako lahko plodnost oz. neplodnost ugotavlja ginekolog. Želim vam uspešno rešitev težav! Lep pozdrav, Jurij Šubic

Odgovor: Pozdravljeni! Težko se boste rešili problema, ker hiatalna hernija pomeni, da vam del želodca zleze v prsno votlino in pritisne na osrčnik ter povzroči vaše težave. Predvsem ob naporu, v predklonu in p jedi. Poskušajte z dvojnim odmerkom Nexiuma 2x40 mesec dni nato v enijnim odmerkom in nato pred tekom vzemite Rupurut da se zaščiti požiralnikova sluznica. Sicer bi vam pomagala operacija pri dr Bitencu, vendar morate opraviti še več preiskav(rentge požiralnika in želodca s kontrastom, ph metrijo) Lahko pa se z izvidom zglasite v njegovi ambulanti na Golniku, ker se to tudi operira, vendar rezultati so zelo različni. Kaj pa dieta? Veliko stavri ne smete uživati(čebula, česen trdo sadje, kisle jedi začinjene jedi!) Lp Puc

Odgovor: Spoštovana! Ne vem koliko časa jemljete Diane 35 in čemu? Verjetno so vam ga predpisali zaradi poraščenosti,morda tudi zaradi policističnega jajčnika. V tabletah je poleg estrogena tudi getagen ciproteron acetat, ki ima učinek proti moškim hormonom(je antiandrogen). Vsa hormonska kontracepcijska sredstva, delujejo tako, da preko možganov zavrejo ovulacijo. Ker ni hormonov, ki spodbujajo ovulacijo, se posušijo tudi jajčniki. Postanejo neaktivni in v njih ni cist.Torej v vašem levem jajčniku ne bi smelo biti majhnih cist, kot so značilne za policistični jajčnik. Morda bodo po daljšem jemanju tablet Diane 35 izginile. Ponavadi sta policistična oba jajčnika. Taka ne ovulirata. Za zanositev na kakršenkoli način je potrebna ovulacija, ki se jo da urediti na različne načine. Ugotovimo pa jo z ultrazvočnimi pregledi skozi nožnico. Policisticne jajčnike in z njimi povezano delovanje inzulina lahko zdravimo z metforminom. To zdravilo spada med antidiabetike, ki jih uporabljamo na usta pri starostni sladkorni bolezni. Če jemljete Diane 35 noben jajčnik ne proizvaja jajčec. Ne vem, za katera zdravila me sprašujete, ali jih je treba jemati celo življenje. Pri vsaki bolezni pomagajo pravilna dieta,telesna aktivnost in ustrezna telesna teža.

Odgovor: Prav lepo je slišati nekoga, ki se je odločil obiskovati fitnes 4-5 krat tedensko. Redna intenzivna vadba lahko reši marsikak problem. Seveda je ob tem potrebna primerna prehrana. Ta naj bo vsekakor v rangu zdrave prehrane - energetsko primerno bogata, hrana, ki zagotavlja energijo za vadbo, obrok s katerim si omogočite regeneracijo mišic po vadbi. Potrebe po beljakovinah so nekoliko povečane, to drži, vendar je za opisano vadbo povsem nepotrebno poseganje po proteinih! Namreč vse potrebne beljakovine zlahka lahko zaužijete s povsem običajno prehrano. Srečno

Odgovor: PREVELIKO PORAŠČENOST JE MOŽNO ZMANJŠATI ALI CELO ODPRAVITI Z LASERSKO TERAPIJO. POTREBNIH JE VEČ TAKIH TERAPIJ. PRAVI NASLOV JE DERMATOLOŠKI CENTER PARMOVA ULICA 53, LJUBLJANA, TEL.: 01 4366 330. LEP POZDRAV, TJ