Odgovor: Spoštovani! Opravičujem se za zamudni odgovor (odsotnost v tujini - izobraževanje in intenzivno klinično delo). Iz vašega pisma je razvidno, da ste zelo skrbni in previdni, kar lahko le pozdravim. Bi vas pa mogoče le malce potolažil. Mikrosporija - glivična - dermatofitna okužba povrhnjih delov kože in dlak, ki jo v Sloveniji običajno povzroča glivica Mycrosporum Canis, je sicer nalezljiva a na srečo le ne tako zelo, kot se bojite. Za svoje življenje ta glivica potrebuje roževino, ki jo najde tako v roženi plasti povrhnjice kot v dlakah (oz. laseh). Zato lahko živi na različnih živalskih vrstah (je zoofilna) in se teoretično lahko naseli na kožo vsake živali, ki ima dlako kot tudi človeka. Prenos se torej dogaja tako neposredno z dotikom med živalimi kot tudi med živaljo in človekom in med ljudmi. Glivica sicer lahko kratek čas preživi tudi v okolju izven gostitelja (še posebej, če je le to okolje vlažno) zato obstaja tudi teoretična možnost indirektnega prenosa. Tu bi povdaril dejstvo, da prenos povzročitelja neke bolezni in infekcija nista eno in isto. Z drugimi besedami, ni nujno, da se pri vsakem človeku ( ali živali) ob "srečanju" z glivico le ta tudi dejansko naseli in povzroči infekcijo. Da se to zgodi, mora biti izpolnjenih kar precej pogojev. Skratka prenos bolezni po stiku z bolno živaljo (ali človekom) ni vedno sto odstoten. Ta možnost prenosa pa je še toliko manjša v kolikor ne gre za neposredni stik. Kolikor sem razbral iz vašega pisma mikrosporija niti pri vas, vašem partnerju niti pri živalih ni bila nikoli ugotovljena ( vas bolj skrbi potencialna možnost). Ta sicer (vsaj teoretično) obstaja (tako kot obstaja teoretična možnost tudi vseh drugih bolezni) a menim, da je glede na vse vaše previdnostne ukrepe in zavedanje kar manjša. Poleg tega pa bi povdaril, da Mikrosporija ni "huda" bolezen in jo danes znamo hitro in zelo uspešno pozdraviti. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani! Odgovor je v bistvu preprost: Prvič: Mikrosporija je glivična okužba povrhnjega - roževinastega dela kože, ki jo povzroča dermatofit po imenu Microsporum Canis. (obstajajo še nekatere druge a redke oblike). Ko se enkrat gliva naseli na naši koži in začne na njej "živeti" in se razmnoževati, sama od sebe ne bo kože nikoli zapustila. To pomeni, če bolezni ne zdravimo, ne bo izginila, še več, širila se bo.!! Torej, če se kožne spremembe pojavljajo in spontano izginevajo, potem to ne bo mikrosporija. Drugič: Najpogostejša napaka, ki jo videvamo pri diagnostiki in zdravljenju domnevne Mikrosporije je, da se ne spelje ustrezna diagnostika. Če sumimo na mikrosporijo potem nam zanesljivo diagnozo lahko da le mikološka preiskava. Če je ta pozitivna - pomeni da glivo dokažemo, potem je diagnoza jasna, uvedemo zdravljenje in bolezen pozdravimo!! Če je preiskava negativna, potem ne gre za mikrosporijo in diagnostiko usmerimo v druge bolezni. Govoriti in razmišjati o mikrosporiji ali jo celo zdraviti brez mikološkega pregleda je nesmisel in izguba časa ter nestrokovnost. Glede na opis vaših težav pa sumim, da gre najverjeteje za tako imenovani "dermatitis hiemalis" ! Seveda, brez, da bi opravil pregled ne morem diagnoze potrditi a je zelo verjetna. Lepo vas pozdravljam Žgavec

Odgovor: Vaša Dana je sigurno vodena tudi v razvojni ambulanti.Zdravnik razvojni pediater je tisti ki jo bo natančno pogledal in se odločil za še dodatne preizkave.Do 18 meseca se še šteje,da naj bi otrok shodil,če ne gre še za kakšno drugo motnjo. Samo blaga hipotonija sigurno ne bi tako upočasnila razvoja.Svetujem posvet pri zdravniku in intenzivno fiziotrrapijo. Ko boste imeli še več podatkov, se ponovno oglasite.

Odgovor: SPOŠTOVANI, VPRAŠANJE ZASTAVITE SPECIALISTU DERMATOLOGIJE. LP TOMAŽ JANEŽIČ DR.MED. SPECIALIST PLASTIČNE, REKONSTRUKCIJSKE IN ESTETSKE KIRURGIJE

Odgovor: Spoštovani! Mikrosporija je v zadnjem desetletju zelo razširjeno glivično vnetje, ki ga prenašajo mačke redkeje psi. Obolevajo pogosteje otroci s spremembami na koži ali v lasišču, kjer izpadejo tudi lasje. Spremembe na lasišču so še posebno trdovratne za zdravljenje in včasih je potrebno več mesecev, da se znebimo okužbe. Kadar se po kremi stanje ne izboljša ali kadar je že na začetku mnogo žarišč je potrebno zdraviti s tabletami, te se jemljejo po obroku s tekočino. Glede drobljenja tabletke se boste morala posvetovati v lekarni. Bolezen ne zapušča posledic , zdravljenje je potrebno, dokler ne dosežemo negativnega izvida v brisu in kasneje v kulturi. V kolikor se stanje doma ne izboljša ali se celo slabša je potrebno zdravljenje v bolnišnici. Ne poznam drugih načinov zdravljenja te okužbe. Upam ,da sem vam odgovorila na vprašanja, ki so vas zanimala. Pri vsakem zdravljenju je pomembno tudi zaupanje med bolnikom oz. starši in zdravnikom. Vaši nečakinji pa želim čim prejšnjo ozdravitev Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani, sklepam, da imate v mislih mikrosporijo -glivično obolenje, pri katerem gre za značilno kožno obolenje in ne za sistemsko mikozo. Iz tega sledi, da do okužb notranjih organov pri tem ne pride, tako da tudi plod v maternici prav gotovo ni ogrožen. Drugače pa je glede zdravljenja takšnega kožnega glivičnega obolenja pri nosečnicah (zdravljenje je namreč dolgotrajno, saj je obolenje precej trdovratno)- zdravila pa zagotovo lahko vplivajo na plod. Drugo pa je seveda toxoplazmoza, ki jo prav tako dobimo ljudje od mačk - in je za plod zelo nevarna. V tem primeru pa seveda ne gre za glivično obolenje. lep pozdrav

Odgovor: Spoštovana Polona! Upam, da nisem prepozna z odgovorom. Voda in sonce pospešujeta rast gliv, saj bolje uspevajo v vlažnem in toplem okolju, sonce pa poleg tega še zmanjša odpornost kože za različne infekcije. Mikrosporija, ki jo povzročajo glive je zelo nalezljiva in je zato delo v javni kuhinji ne samo neprimerno temveč tudi ni dovoljeno. Žarišča morajo biti pokrita tako, da je možnost prenosa bolezni na druge ljudi čim manjša. Obolenje k sreči lahko prizadane le kožo in lasišče, ne pa tudi notranjih organov. Bolezen bo najhitreje odpravljena, če se boste natančno držali navodil in izvajali terapijo, ki vam jo je predpisal dermatolog. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani, Z Mycosporum canis, to je glivico, ki povzroča mačjo bolezen, se okužimo z ditrektnim kontaktom z obolelim žariščem (pri oboleli živali ali človeku), ne glede na to, kje je žarišče (okužimo se lahko tudi preko okuženih predmetov, na katerih so glivični elemnti ali spore). Načeloma so žarišča kužna, dokler ni v razmaku 4-6 tednov 2x mikološka preiskava negativna. V zvezi s tem svetujemo, da so obolela žarišča vedno prekrita z gazo. Torej - sami morate biti pozorni, kdaj in na kakšen način ste v stiku z obolelo osebo. Pri tesnem kontaktu je okužba prav gotovo možna, če žarišče ni zanesljivo prekrito z gazo. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani! Mikrosporija je glivično obolenje kože in lasišča, najpogosteje jo prenašajo oboleli mladi mucki, seveda pa se prenaša tudi od človeka na človeka.Bolezen je popolnoma ozdravljiva, vendar je včasih zdravljenje kar dolgotrajno, še posebno če je okuženo tudi lasišče. Pri spremembah v lasišču ali pri več žariščih na koži zdravimo bolezen s tabletami in te so kar obremenitev za zelo majhnega otroka, sicer pa bolezen ni nevarna. Otrok naj ne bi obiskoval pouka vsaj do prvega negativnega izvida brisa s kože ali lasišča.

Odgovor: Uporaba omenjenih zdravil in kozmetike ne bi smela kakorkoli vplivati na nosečnost. Lokalna uporaba Lamisila v nos je dovoljena. LP.

Odgovor: Spoštovani, kot ste sami nakazali, so kužne obolele živali in ljudje, ki imajo na koži žarišča mikrosorije. Povzročitelj bilezni se prenaša ob dotiku. Zato svetujemo, da se kožna žarišča prekriva z gazo, dokler ni izvid laboratorijske preiskave (ob zdravljenju) negativen. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovani, res je, mačke prenašajo različne okužbe. Naštela bom nekaj najpomembnejših in najpogostejših bolezni, za katerimi lahko zbolimo po stiku z mačko. Znana je mikrosporija, pri kateri gre za kožno glivično obolenje. Mikrosporijo obravnavajo dermatologi. Poleg tega prenašajo mačke tudi toksoplazmozo. Gre za okužbo s parazitom Toxoplasma gondii. Pri povsem zdravem poteka toksoplazmoza nezaznavno ali pa prehodno nekoliko otečejo bezgavke. Huje poteka toksoplazmoza pri bolnikih, ki imajo oslabelo imunost (odpornost). Značilen primer takih bolnikov, pri katerih poteka toksoplazmoza huje zaradi imunske oslabelosti, so bolniki, okuženi z virusom HIV (virusom aidsa). Pri njih toksoplazmoza značilno prizadene možgane. Posebej je toksoplazmoza nevarna za nosečnice, saj parazit okvarja nerojenega otroka. Kri nosečnic se zato skrbno pregleduje in ob ugotovitvi sveže okužbe ustrezno zdravi. Bolezen mačje praske, za katero že ime pove, kakšen je način prenosa, povzroča Bartonella hensellae. Navadno gre le za sled na mestu praske in povečano eno ali več bezgavk, redkeje so prizadeti tudi drugi organi. Tudi bolezen mačje praske poteka huje pri imunsko oslabelih. Značilna bakterija, ki povzroča okužbo po mačjem ugrizu, je Pasteurella multocida. Možno je omejeno vnetje na mestu ugriza, lahko pa se bakterija razširi po vsem telesu in okvari različne organe. Na vsak način je pri stiku z mačkami, posebno potepuškimi, potrebna pozornost. Nosečnice in bolniki z motnjami imunosti (rakava obolenja in prejemanje zdravil za rakava obolenja, bolniki z okužbo s HIV, bolniki, ki prejemajo kortikosteroide, imajo presajene organe...) naj se mačk izogibajo. Lep pozdrav, Bojana Beović

Odgovor: Spoštovani, Svetujem, da si o bolezni preberete v Zdravstvenem leksikonu: Sama vam bom navedla le nekaj dejstev. Ponavadi so kožna žarišča lokalizirana na odkritih delih telesa v obliki ostro omejenih, za kovanec velikih rožnatih žarišč s povdarjenim vnetnim robom. Povzročitelja: Microsporum canis in Microsporum gypseum Ob sumu na mikrosporijo je obvezen mikološki pregled žarišč. Kadar ima oboleli malo žarišč – do 3, praviloma zdravimo na neporaslih delih telesa s kremami, ki vsebujejo antimikotike. Če je žarišč več in če so tudi na poraslih delih, je potrebno zdravljenje s tabletami, ki ga vodi dermatolog. Traja običajno 4-8 tednov. Med zdravljenjem in po njem je potrebno ponovno opraviti mikološki pregled – zdravljenje se nadaljuje do dveh negativnih izvidov. Obvezna je prijava obolenja regionalnemu zavodu za zdravstveno varstvo. Bolnikom svetujemo pregled domačih živali pri veterinarju, svetujemo pregled lasišča pri družinskih članih in otrocih v vrtcu ali razredu. Lep pozdrav