Vprašanje: Pozdravljeni, imam otroka starega 4 mesece. Toae ni izzivna (ne vem ali za obe ali za eno..v porod. na desno ok), Timpanogram desno tip A, levo ni podajnosti, ADG v prostem polju 35-40 dB..diagnoza hypacusis conductiva sin.i.o. Prosim, če mi razložite te podatke.Hvala
Odgovor: Pa začniva pri...porodni sobi. V Sloveniji je zdravstvo tako sistemsko razvito, da že prve dni po rojstvu v porodnišnici opravijo test sluha vseh novorojencev. Tudi pri vašem ali vaši so na desnem ušesu ugotovili posredne znake prisotnosti sluha., kar potrdi tudi kasnejši neposredni test sluha- ADG, kjer reagira na 30 do 40 dB, kar pomeni samo, da ni gluh ali gluha. Zakaj TEOAE v porodnišnici levo ni bil izziven? Več je možnosti, lahko samo zato, ker je v sluhovodu drobir, ostanki mekonija...Zato je lahko tudi timpanogram, ki nam govori o tem, ali se biobnič premika ali ne, levo nepodajen. Sluhovod je lahko zamašen ali izjemoma izjemoma neprehoden, kar bi vam pa menda že povedali zdravniki, ki so preiskave do sedaj opravili oz. jih odčitali.
Pogosta možnost pa je tudi, da je za levim bobničem v srednjem ušesu sluz, zato se bobnič ne premika, dete na to uho slabše sliši, kot npr vi, ko ste prehlajeni. Taka okvara sluha je začasna in prehodnega značaja.
Torej načeloma vaš ljubček ali vaša ljubica sliši, morebiti ima sluz v levem ušesu, kar je vsakdanja zadeva. Otrokov sluh lahko preverite okvirno tudi sami, saj otrok reagira na zvok, tudi če vas ne vidi. Če sami ne veste, kako pa povprašajte mamo ali taščo. Srečno.
Štefan Spudič, dr. med., 05.11.2010
Vprašanje: Spoštovani,
27.8. (torej pred 10 dnevi) me je začelo boleti uho, in sicer v zunanjem delu ušesa (hrustanec pred vhodom v zunanji sluhovod). Splošna zdravnica je ugotovila rahlo vnetje sluhovodoa in mi predpisala kapljice Maxitrol (3 x dnevno 3 kapljice) cca. 1 teden. Po 5 dneh sem šla na kontrolo. Vnetje je bilo menda pozdravljeno, je pa zdravnica tokrat ugotovila mehurčke na bobniču, ki bi lahko bili herpes, vendar je rekla, da mi za to ne more predpisati ničesar, da se to pozdravi samo in da naj si pomagam s suhim gretje. Ker herpes (na ustnici, v nosu, ...) zelo dobro poznam, me je zadeva seveda prestrašila in vas prosim za nasvet, kaj naj storim, kako naj ravnam? Nikakor ne želim, da bi se mi herpes na ušesnem bobnuču tam pretirano udomačil. Hvala za nasvet, lep pozdrav, Laura
Odgovor: Pozdravljeni. Sami si lahko pomagate tako, da si v sluhovod 7 do 10 dni 3 x dnevno nakapate po 3 kapljice Soda, Ceruminol ali Parafin olja, nato pa Vam bodo ušesi sprali pri Vašem zdravniku. Nato je smiselna terapija z Ciloxan, Maxitrol ali Canesten kapljicami, kar preceni Vaš zdravnik. Sami pa pazite, da vam v ušesi ne pride voda, šamponi, peroksidi in podobno. Ušesi pustite čim bolj pri miru, čistite ju le z mezincem in robčkom, brez mila...Herpes se običajno razvije na ustnicahm v sluhovodu bistveno redkeje. Preprečiti pa se tega popolnoma ne da. Pa še nekaj za tolažbo. Ni vsak mehurček na bobniču že kar herpes. Dober sluh in čimmanj tečnih ušes Vam želim.
Štefan Spudič, dr. med., 02.11.2010
Ključne besede: Nenadna okvara sluha
Simptomi: Alergije, Alzheimerjeva bolezen, Anafilaksija, Anemija (Slabokrvnost), Anksioznost, Depresija, Glavobol, Menierova bolezen, Meningitis, Možganski tumorji, Multipla skleroza, Nizek krvni tlak (Hipotenzija), Pareza facialnega živca, Pasavec, Prehlad, Sindrom kronične utrujenosti, Sinusitis, Slabokrvnost (Anemija), Sladkorna bolezen, Spondiloza, Stres, Tetanus, Tinitus, Tranzitorna ishemična ataka (TIA), Visok krvni tlak (Hipertenzija), Vnetje srednjega ušesa, Vročinski krči, Vrtoglavica, Zadelan sluhovod
Deli telesa: GLAVA, UŠESA, ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, DUŠEVNOST, HORMONI, INFEKCIJE, SRCE, KRI, OŽILJE
Opis: Pozdravljeni.Meseca maja se mi je zgodilo, da v trenutku nisem slišala na levo uho, začelo mi je šumeti v ušesu, naslednji dan sem imela občutek da se prostor vrti okoli mene in velike težave z ... več
Vprašanje: Pozdravljeni.Meseca maja se mi je zgodilo, da v trenutku nisem slišala na levo uho, začelo mi je šumeti v ušesu, naslednji dan sem imela občutek da se prostor vrti okoli mene in velike težave z ravnotežjem.
Prosim za vaše mnenje po prebranih izvidih.
Izvid na polikliniki se glasi-brez bolečin,afebrilna,brez izcedka iz sluhovoda. Bobniča siva,cela, z odsevom.R pozitiven obojestransko-W., brez spontanega nistagmusa,Romberg je bil negativen.Izvid ADG-desno je bil praktično bp,levo krivulja do 250Hz na 35 do 45 dB, nato pri 500Hz upad do 95dB, nato le ostanki sluha.Sprejeta sem bila na ORL kliniko, kjer sem prejemala terapijo po shemi
za zdravljenje akutne naglušnosti.Po tednu dni prejemanja terapije so mi opravili ponoven ADG, ki pravi -desno je sluh normalen, levo pa izguba sluha pri 500Hz do 95dB, pri 1000Hz 115 dB.
Opravili so mi tudi CT glave-razmerje v sivo bele možganovine je normalno. Na skeletnem oknu sta oba notranja sluhovoda razširjena, izraziteje in nekoliko asimetrično je razširjen desni-razvojna varianta?,intakanalikularni proces?.
Preiskava APMD-odrijejo desno normalen izvid, levo pa mesta okvare ne morejo določiti, ker ni vhodnega signala. Najverjetneje gre za kohlearno okvaro.
Pregled pri nevrologu-nevrološki statust normalen.
Pregled na MRI glave in temporalnih kosti:
notranja sluhovoda posebej levi sta res nekoliko širša, pataloških sprememb na stanjšanih rezih za prikaz živcev kot po aplikaciji kontrasta ne vidim. Tudi drugje v možganovini ni nobenih pataloških sprememb, tudi ne takih ki bi spominjale na demielinizacijo.
Prejela sem Betahistim, katerega moram jemati do oktobra, ko imam ponovno kontrolo. Svetujejo mi tudi pregled pri revmatologu.
Vzeli so mi tudi kri za genetske teste, katerih izvid pričakujem v septembru.
Napisala sem vam del izvidov, ki sem jih prejela.
Sedaj me pa zanima kaj to vse pomeni, se mi bo sluh povrnil? Ali naj se sprijaznim s tem, da ne morejo ugotoviti kaj je narobe z sluhom?
Ali je lahko tudi posledica stresa?
Iskreno se vam zahvaljujem za odgovor.
Odgovor: Pozdravljeni, upam, da se vam je sluh do sedaj vsaj nekoliko popravil, včasih se tudi povrne, večkrat pa žal ne. Izvidi preiskav in slikanj izklučujejo rakavo bolezen v možganih ali v poteku slušnega živca, tudi multiplo sklerozo in večjo možgansko krvavitev. Zakaj je potem sluh enostransko praktično izginil. Kaže da gre za proces v samem čutnem delu slušne poti, lahko zaradi degenerativne spremembe, motnje v prekrvavitvi... Še enkrat, upam, da se je sluh vsaj popravil. Sporočite prosim!
Štefan Spudič, dr. med., 02.11.2010
Vprašanje: Pozdravljeni. Že nekaj časa opažam, da če si zatisnem nos in poskusim pihnit, mi gre zrak skozi levo uho, vsaj tako se sliši. V tem ušesu mi tudi piska. Ali je to dvoje pogojeno in se da to pozdravit? Na obe ušesi dobro čujem.
Odgovor: Pozdravljeni, če zatisnemo nos in pihnemo, se normalno v srednjem ušesu naredi ndtlak, ki ga čutimo. Bobnič zadrži zrak v srednjem ušesu. Če pa je bobnič predrt, oziroma ima luknjico, pa zrak pod pritiskom "zapiska" skozi luknjico. Ljudje s perforacijami so nagnjeni k ponavljajočim vnetjem srednjega ušesa, ne smej ose potapljati, saj jim lahko voda, ki pride v srednje uho, povzroči vrtoglavico, ki jih lahko pod vodo življenjsko ogrozi. Poiščite pomoč vašega osebnega zdravnika, še bolje Otorinolaringologa.
Štefan Spudič, dr. med., 02.11.2010
Vprašanje: Pozdravljeni!
Prejšnji ponedeljek so me urgentno sprejeli zaradi bolečin v ušesu. Ugotovili so da imam bakterijo( ki sem jo dobila v bazenu) in vnetje sluhovoda. Dobila sem Hionil, ki pa mi ni pomagal. V sredo so mi začeli še vstavljati kuterid. Glede na to, da ni bilo rezultatov so me poslali v Novo mesto na ORL in mi uho počistili "gnoja" ter mi spet vstavili kuterid. V ponedeljek mi eje osebna zdravnica pri pregledu rekla naj si še 5dni sama menjujem vato z kuteridom. Danes pa me spet boli kot prvi dan. Zanima me ali je to normalno.
Hvala in lep pozdrav
Odgovor: VNETJE SLUHOVODOV SE VČASIH POZDRAVI ŠPO PARIH MENJAVAH ZDRAVILNIH VLOŽKOV, VČASIH PA SE NOČE IN NOČE POZDRAVITI, OBIČAJNO NASTANE ŠE GLIVIČNO VNETJE, KI JE TRDOVRATNEJŠE, SITNEJŠE... ZAHTEVA VSAKODNEVNE MENJAVE ZDAVILNIH VLOŽKOV, PREDVSEM PA LOKALNO TOALETO IN PREPOVED BEZANJA PO UŠESIH. TOALETO OPRAVIJO LAHKO LE REDKI SPLOŠNI ZDRAVNIKI, OBIČAJNO STE ZA TEDEN ALI DVA GOSTJA NAŠE AMBULANTE.
Štefan Spudič, dr. med., 12.08.2010
Vprašanje: Pozdravljeni, pretekli vikend sem se potapljal in sedaj imem problem z desnim učesom. Po zadnjem potopu mi je uho čisto zabilo, pri prejšnjih potopih nisem imel težav. Počasi se mi uho odpira, vendar zvečer, ko ležim na desnem učesu mi začne iz njega teči redka rumena tekočina! Bolečin nimam in tudi vročine ne! Uho se mi vsake toliko časa odmaši in potem spet zamaši! Kaj priporočate? Se bom še lahko potapljal?
Hvala in lep pozdrav
Odgovor: Pozdravljeni, čimprej naj vas pregleda otorinolaringolog. Lahko gre za nenevarno vnetje zunanjega ušesa, nabran cerumen ali pa za kaj resnejšega. Kaj to je in kdaj se boste spet lahko potapljali bo jasno po pregledu in zdravljenju. In bom lahko rekel:"Še naprej varne potope vam želim."
Štefan Spudič, dr. med., 21.07.2010
Vprašanje: dobr dan
jes bi imel uprašanje trenutno sem na morju in me strasno boli desno uho bolečina se mi je pojavila pred približno 1 uro in se stopnjuje kaj je priporočljivo soriti
Odgovor: POZDRAVLJENI, SAMI LAHKO SPIJETE TABLETO ALI DVE DALERONA, LEKADOLA, KETONALA, NAKLOFENA ALI PODOBNO TABLETO. POMAGAJO TUDI ANALGETIČNE SVEČKE. ČE STE V BLIŽINI ZDRAVNIŠKE ORDINACIJE, JE NAJBOLJE, DA POIŠČETE STROKOVNO POMOČ, ČE PA STE ROBINZON, PA ZDRAVILA PROTI BOLEČINAM, V BOLEČE UHO LAHKO KANETE VEČKRAT DNEVNO PAR KAPLJIC KATEREGAKOLI JEDILNEGA OLJA. ČE VROČINE NIMATE, SLUH PA JE LE MALO SLABŠI, PREVLADUJE BOLEČINA, NE PA IZGUBA SLUHA, GRE ZA VNETJE ZUNANJEGA SLUHOVODA. ČE SE POJAVI ŠE VROČINA PREKO 38 STOPINJ CELZIJA GRE LAHKO ZA VNETJE SREDNJEGA UŠESA. TAKRAT JE OBIČAJNO POTREBEN ANTIBIOTIK . TOREJ TABLETE PROTI BOLEČINAM, PAR KAPLJIC OLJA V UHO, UHO PUSTITE SICER PRI MIRU.
Štefan Spudič, dr. med., 19.07.2010
Vprašanje: Pozdravljeni, že več kot leto dni opažam, da se mi v obeh sluhovodih nabira tekočina. Bila sem na pregledu pri specialistu za ORL, ki mi je predpisal Maxitrol kapljice, vendar ni pomagalo. Osebni zdravnik pravi, da so verjetno glivice in so mi vstavljali trakove z Lamisilom. Imam bolj ozke sluhovode. Ušesa me sicer ne bolijo in niti ne srbijo. Moti me le to nabiranje prozorne tekočine v sluhovodih. Ali se to, da odpraviti? Ali se mi, lahko zaradi tega okvari sluh.
lp
Alenka
Odgovor: Dobe rvečer, vaše težave lahko adekvatno presodita na osnovi videnega vaš zdravnik, še bolj pa ORL specialist. Smiselna se mi zdita oba načina zdravljenja. Nekateri imajo sicer mnogo več izcedka iz sluhovodov, kot drugi, nekaterie muči še lokalna alergija oz. ekcem ali morebiti glivično vnetje. Včasih so sluhovodi tako ozki, da je to vzrok težav... Sami si lahko poskusite pomagati s 3%SAB kapljicami 10 dni 3 x 3 v obe ušesi ali Normison kapljicamiali Soda kapljicami. Ušesnika (natreska) ne priporočamo, čeprav je na vasi in med ljubiteljicami urbanih skalnjakov priljubljena okrasna in zdravilna rastlina.
Štefan Spudič, dr. med., 07.07.2010
Ključne besede: PROBLEMI Z IZENAČEVANJEM PRITISKA V UŠESU
Simptomi: Tinitus, Vnetje srednjega ušesa, Vrtoglavica, Zadelan sluhovod
Deli telesa: GLAVA, NOS, USTA, UŠESA, ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, INFEKCIJE
Opis: Pozdravljeni,
pišem vam ker imam probleme z izenačevanjem pritiska ko se vozim z letalom. Problemi nastanejo ko se letalo spušča in se pritisk v kabini veča. Pri tem naj omenim, da nisem nagnjen k ... več
Vprašanje: Pozdravljeni,
pišem vam ker imam probleme z izenačevanjem pritiska ko se vozim z letalom. Problemi nastanejo ko se letalo spušča in se pritisk v kabini veča. Pri tem naj omenim, da nisem nagnjen k alergiji in nikoli nisem bil prehlajen, ko sem se vozil z letalom. Ni mi pomagalo nobeno žvečenje, prijem za nos in pihanje, premikanje spodnje čeljusti... Ko sem brskal po literaturi sem ocenil, da bi lahko imel zoženo evstahijevo cel. Zanima me, če je to pogost pojav in če se lahko problemu izognem z uporabo zdravil, ki sproščajo gladko mišičje (nisem prepričan ali je evstahijeva cel luknja v kosti ali gladko mišična cevka)?
Poleg tega me zanima, če imate izkušnje s podobnimi problemi in če je lahko tlačna razlika, ki se ustvari ob spustu letala v kabini nevarna za poškodbo bobniča (oziroma če že imate kakšno izkušnjo o poškodbi bobniča v takem primeru).
Hvala za nasvet in in odgovor ter lep pozdrav
Odgovor: Pozdravljeni, Vaš opis težav je vsakdanjik ORL prakse. Z njo se srečujejo popolnoma običajni smrtniki, npr, če hočeš z zamahom ali dvema potegniti 2 do 3 ali 10 metrov globoko in se pri 2 metrih stvar nepreklicno neha zaradi bolečega tiščanja v ušesih. Podobno lahko čutimo pri vzletanju ali pristajanju letala, ki nima urejenega uravnavanja notranjega tlaka, ali če se peljemo z avtom hitro v hribe ali navzdol ali pri vožnji z balonom... Polpolnoma druga pesem pa so bolj ali manj poklicni piloti, potapljači... Vsak pilot in potapljač, celo študenti Fakultete za šport in kandidati za padalce, potapljače morajo pred opravljanjem praktičnega dela izobraževanja opraviti endoskopski ORL pregled, ki v veliki meri lahko prepreči morebitno katastrofo, v celoti pa itak nikoli. Saj lahko ob npr potapljanju pride do barotravme srednjega in notranjega ušesa, kar povzroči popolno dezorientacijo in potapljač ne ve, kje je zgoraj in kje je spodaj in se utopi. V najboljšem primeru, če ga prisebni tovariš v potapljanju reši, mu ali ji lahko ostanejo trajne posledice. Izenačevanje tlaka v srednjem ušesu in nosu pa omogoča Evstahijeva cev, ki je deloma kostna, deloma pa vezivno hrustančna. Tlak je potrebno izenačevati stalno in že takoj v začetku, ker sicer nastane tako velik nadtlak, ki ga tudi z velikim naporom ne moremo več premagati... Če planirate potapljanje ali pilotiranje ali pa če imate le težave, pa ne veste, kako in kaj, opravite otorinolaringološki pregled.
07-33-22-508. Današnja letala so tako varna, da naj ne bi prišlo več do barotravme ob normalni uporabi. Poznamo pa tudi fane, ki gredo v Rusijo in tam za nekaj tisoč Eu letijo z nadzvočnimi piloti v avionih, ki pa niso popolnoma barostabilni, zaradi adrenalina, kakopak. Tam pa zna biti divje, že zaradi 3 ali 4 G ali koliko že. Veliko poletnih užitkov!
Štefan Spudič, dr. med., 26.06.2010
Vprašanje: Spoštovani
Pred kratkim sem opazila zatrdlino nad levim ušesom, občasno čutim povečan pritisk v tem ušesu in neko čudno premikanje, kot da bi imela v ušesu kakšno živalico, to občutim že dva meseca, splošni zdravnik mi je razložil, da je zatrdlina vneta bezgavka, predpisal mi je nasonex in sumi, da imam zaporo v cevi ki povezuje grlo in nos, jemljem tudi tablete sinupret, zanima me vaše vaše mnenje in nasvet.
lepa hvala za odgovor, SUZANA
Odgovor: Pozdravljeni, če ob vaši terapiji težave v mesecu dni ne bodo kazale vsaj minimalne volje po umirjanju, opravite ORL pregled, ADG-preiskus sluha, Tympanogram-preiskus gibljivosti bobničev in slušnih koščic in endoskopijo nosu in epifarinksa. Svetujem Vam še Operil ali Benil kapljice vsaj 7 dni v obe nosnici. Skoraj nikoli ni kaj resnično hudega, večkrat pa ugotovimo, da so v nosu in epifarinksu ali za bobničem tekočinske kolekcije , ki same po sebi zlepa ali pa sploh ne izginejo.
Štefan Spudič, dr. med., 17.06.2010
Vprašanje: Pozdravljeni, Star sem 40 let. pred mesecem in pol sem se zdravil z antibiotikom CIPRO – Ciprofloxacin 500 zaradi okužbe sečil. Pri 14 dnevnem jemanju nisem občutil težav. Po prenehanju pa čutim pritisk v ušesih – nekakšno zamašenost, zjutraj je bolje ko pritisk popusti in čutim kako mi v ušesih poka, popoldne in zvečer pa je že kar boleče. Opazil sem tudi, da se mi ne izloča več ušesno maslo. Težav s sluhom ne opazim, bral sem, da nekateri antibotiki vplivajo na sluh. Zanima me a je možno da so težave v zvezi z jemanjem antibiotika pred mesecem, kako zadevo odpraviti, a je potrebno do osebnega zdravnika?
Hvala.
Odgovor: Pozdravljeni. Ciprofloksacin je potenten učinkovit antibiotik, pobije tudi bakterije, ki jih nekateri drugi ne, npr. Pseudomonas aeruginosa...Poleg terapije okužbe sečil ga uporabljamo tudi v otorini pri trdovratnih okužbah prav zunanjega sluhovoda, srednjega ušesa in sinusov pri imunsko slabše sposobnih bolnikih ali tam, kjer ciljamo na zahrbtnega Pseudomonasa. Lahko se tudi zgodi, da vam je zdravilo spremenilo mikrofloro in favno v sluhovodu, odtod težave. Mimogrede ljudje smo nagnjeni k temu, da vse slabo pripišemo upoprabi antibiotika... Običajneje pa pride ob padcu odpornosti celega organizma do razmnožitve sicer nenevarnih sostanovalcev, komensalov, lahko bakterij ali gliv, ki postanejo nadležni. Kako ukrepati? V oba sluhovoda si nekaj dni nakapavajte 3 x 3 kapljice Soda ali Ceruminol ali Cerustop ali Parafin olje... V primeru bolečine naj vas pregleda Vaš lečeči zdravnik, ki bo znal ukrepati. ORL specialist je izhod v sili, ko vse drugo odpove. Moje iskreno mnenje, ki pa se sklada s stopenjsko doktrino ureditve zdravstvenega sistema pri nas, pa je. Če imaš težave z očmi----- okulist, težave z ušesi----ORL! Itak pride veliko ljudi z banalnimi problemi z ušesi preko splošne ambulante direktno kot kvazi nujno k ORL specialistu, brez da bi jim karkoli pomagali, svetovali, kaj šele zdravili. Veselo poletje vam želim.
Štefan Spudič, dr. med., 17.06.2010
Ključne besede: Pruritus auris
Simptomi: Luskavica, Vnetje srednjega ušesa, Vrtoglavica, Zadelan sluhovod
Deli telesa: GLAVA, UŠESA, ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, INFEKCIJE, KOŽA
Opis: Moj mož je star 63 let. Na vas se obračava z željo, da mu pomagate z nasvetom za ozdravitev, oziroma, da nama svetujete, kam naj gre po pomoč.
Že nekaj let ga močno srbi v obeh ušesih. Njegov ... več
Vprašanje: Moj mož je star 63 let. Na vas se obračava z željo, da mu pomagate z nasvetom za ozdravitev, oziroma, da nama svetujete, kam naj gre po pomoč.
Že nekaj let ga močno srbi v obeh ušesih. Njegov zdravnik ga je poslal k specialistu, ki mu je pripisal neko mažo, sprej, kapljice. Ker mu ni bilo nič bolje, je zdravnika še večkrat obiskal, vendar brez uspeha, saj je vsakdanje srbenje neznosno. Ponoči ga pebuja iz spanja.
Poiskala sva tudi privatnega zdravnika, ki mu je ponovno predpisal mažo, sprej .... Srbenje pa je še vedno nevzdržno. Ker si uho praska in gnete, mu pogosto notranjost oteče, potem pa le s težavo kaj sliši.
Ker še dela, je to zelo moteče.
Prosim, pomagajte mu.
S spoštovanjem!
M.Z.
Odgovor: Pozdravljeni, kaj hudo zveličavnega vam ne morem napisati. Povem lahko anekdoto. Pokojni prim. dr. Zupančič, starosta ljubljanske in slovenske otokirurgije, je imel podobne težave. Večkrat je, s "špango" v prstih, poprosil, dejte doktor, namažite mi sluhovod, neznosno me srbi. Od njega sem se naučil, da take sorte težav blažijo mazila, ki vsebujejo salicilno kislino, kar so stari dobro vedeli, mladi pa smo to povzeli... zdaj pa smo že sami proti tastarim... Torej: srbeče uho oz. sluhovod na tanko namažite z mazilom Locasalen, Belosalic, Diprosalic ali podobno teden dni dvakrat dnevno...in uspeh ne bo izostal. Včasih je potrebno namazati z drugim mazilom, če gre za ekcem, npr. Definitivno velja, da je potrebno pustiti ušesa sicer čim bolj pri miru, vanje ne sme priti voda, razer paste, peroksidi, šamponi, kane...Potrebna je večkratna toaleta v mirni fazi, da se ne razpasejo bakterije ali glivice. Drug način pa je zakisanje kože sluhovodov z razredčenim kisom ali limono. Amerikanci uporabijo par kapljic polprocentnega kisa, npr kapljica kisa, ki je 4 ali 5 % in cca 10 ali 12 kapljic prekuhane vode, po eno ali dve kapljici v srbeče uho triktrat dnevno. Upam, da bo eno ali drugo vsaj pomagalo, če ne že zaleglo. Prosim pohvalite se nam, če bo bolje.
Štefan Spudič, dr. med., 07.06.2010
Ključne besede: PRITISK V UŠESIH
Simptomi: Tinitus, Vnetje srednjega ušesa
Deli telesa: GLAVA, UŠESA
Opis: Imam vprašnje glede sluha, ob preveliki obremenitvi al pa če npr. hitreje vstanem z stola ali postelje imam tak občutek kot da imam v ušesih polno pritiska potem se čez neka časa stanje stabilizira, ... več
Vprašanje: Imam vprašnje glede sluha, ob preveliki obremenitvi al pa če npr. hitreje vstanem z stola ali postelje imam tak občutek kot da imam v ušesih polno pritiska potem se čez neka časa stanje stabilizira, na čase tud slabše slišim. Bil sem na pregledu pri otologu tam so ugotovili da imam na obeh ušesih poslabašanje sluha na 25db(ali nekaj podobnega). Težave so se začele pojavlati pred kakim letom ko sem imel verjetno vnetje ušes- namreč močno me je bolelo od vse od vratu do vrha ušes) ob pregrevanju je bolečina minila.. Ali je možna kakšna povezava med temi opisi in če se da to kako rešiti?
hvala za odgovor in lp
Odgovor: Pozdravljeni. Pritisk v ušesih nastane, ker se preko Evstahijeve cevi nadtlak prenese iz zgornjega dela žrela v ušesa, kar je sicer normalno... se pa take sorte pritisk tudi hitro normalizira. Izguga sluha do 25 dB ni kaj dramatičnega, če ste v srednjih letih, če pa ste mladec, pa bi morali bolj paziti na sluh. Običajno po vnetjih srednjega ušesa slabši sluh nekaj tednov do mesecev ostane, se pa nato običajno normalizira. Kako bo pri vas, bo pokazal čas. Pomagate si lahko s čiščenjem nosu s fiziološko raztopino in napihovanjem zamašenega nosu ( poskus po Valsalvi). Tudi dopust na morju je blagodejen, še posebej plavanje in potapljanje v čisti vodi.
Štefan Spudič, dr. med., 07.06.2010
Vprašanje: RAHLA BOLEČINA V DESNEM UŠESU
Stara sem 36 let in imam konstantno težave z desnim ušesom. V srednji šoli mi ga je osebna zdravnica večkrat čistila zaradi preveč cerumna. Sedaj že nekaj časa nisem bila na čiščenju,ker menim, da ni dobro prepogosto čiščenje.
Bolečina ni konstantna, pride in izgine. Navadno je prisoten tudi občutek vročine v ušesu. Slabše slišim. Včasih se bolečina prenese nižje na desno stran vratu. Takoj pod učesom (kjer je jamica) sem opazila tudi nekaj tršega,kar pa je tudi pri levem ušesu (morda hrustanec??),le da je pod bolečim ušesom nekoliko večja zadeva.
Včasih se mi vname tudi desna bezgavka,ki je boleča.
Ali so to lahko simptomi zamašenega ušesa s cerumnom, ali je lahko vzrok kje drugje?
Hvala in lepo pozdravljeni.
Odgovor: POzdravljeni, glede na pestro paleto težav z ušesi, naj vas pregleda ORL specialist. Vse te težave so sicer res lahko povezane le s cerumnom in vnetjem zunanjega sluhovoda, brez pregleda pa si tega ne bi upal trditi.
Štefan Spudič, dr. med., 17.05.2010
Ključne besede: TRDOVRATNI NOSNI POLIPI
Simptomi: Ekcem, Glavobol, Konjunktivitis, Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), Krup (Laringitis), Seneni nahod, Sinusitis, Smrčanje, Vnetje srednjega ušesa
Deli telesa: GLAVA, NOS, OČI, UŠESA, ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, INFEKCIJE, VRAT/GRLO
Opis: Spoštovani dr. Spudič!
Res, kapo dol pred Vami. Ker ste eden redkih, ki upate odkrito spregovoriti o uporabo nosnih dekongestivom pacientom, ki jih zares potrebujemo. Z veseljem sem prebral vse Vaše ... več
Vprašanje: Spoštovani dr. Spudič!
Res, kapo dol pred Vami. Ker ste eden redkih, ki upate odkrito spregovoriti o uporabo nosnih dekongestivom pacientom, ki jih zares potrebujemo. Z veseljem sem prebral vse Vaše članke na to temo. Ja. Verjetno ste že ugotovili, da Vam ne pišem samo zaradi pohval. Res je. Sem eden izmed najbolj trdživih povratnih obiskovalcev ORL ambulant zaradi nosnih polipov. Pretin zvit v levo, poravnan že nekajkrat, koliko je bilo mogoče, a leva stran nosu še vedno izrazito ozka. Za nameček je dodana še alergija na pelode trav in je slika kompletna. Skratka pisanje nepopravljivega primerka, bi lahko označili moje pismo. Sam sem prepričan, da sem v dobrih rokah
v UKC, Mb a tudi zdravniške zmošnosti niso neskončne, posebej v zelo zapletenih primerih ne. Nič kaj dosti, razen redne toalete nosne votline vsake 3 mesece, se ne da narediti. Skratka dokaj redno ambulantno obrezovanje nabranih mas ter odsesovanje nabrane sluzi, ki se je v sinusnih votlinah nabere več kot dovolj. A je leva stran v nekaj dneh po toaleti spet polna polipoznih mas, ki pa se k sreči vsaj redno odluščijo in tako odstranijo. Flutikazon v kapljicah ne pomaga kaj prida. Tudi 3x na dan ne. Pa sem prebral, da se rad druži z nekaterimi drugimi zdravili za zdravljenje astme. In sem pričel mešati. Na 5 kapljic dodam 1 kapljico Operila in vsake 4 ure 4 vpihe. Prime. In drži. Že dober mesec. A kako dolgo bo še? Zelo bom vesel Vašega mnenja. Sluznica zaenkrat še ne krvavi.Pa še eno vprašanje za nameček. A je kak nosni kortikosteroid z nekoliko daljšim delovanjem, ker Flutikazon že po nekaj urah delovanja popusti? Za odgovor se Vam že vnaprej zahvaljujem in Vam želim še veliko uspešno pozdravljenih pacientov.
Odgovor: Pozdravljeni, iz Vašega vprašanja se vidi, da imate resnične probleme, ki jih znate tudi domiselno reševati... Saj vemo, da si bolnik lahko po letih določenih problemov najbolje pomaga sam, saj sam sebe najbolje pozna, prav tako pa oceni, ali je učinek zdravila očiten, ali pa gre za lari fari efekt. Vaš pristop k zdravljenju je, kot pišete očitno učunkovit. Zdravniki na ORL kliniki v Mariboru so nedvomno tudi na področju rinologije vrhunski. Bi pa vseeno dodal, da bi bilo morebiti smiselno ponovno opraviti CT slikanje sinusov in se polipov lotiti v splošni narkozi radikalno, če ne gre drugače tudi s kombiniranim pristopom skozi nos in skozi čelo. Svetujem ponovno razmisliti o tem, rad bi vas tudi videl z dokumentacijo v svoji ambulanti v Splošni bolnišnici Novo mesto 07-39-16-273 ali privat 07-33-22-505. Srečno
Štefan Spudič, dr. med., 03.05.2010