Odgovor: Spoštovani! Na področju pomoči osebam, ki si želijo spremembo spola, v Sloveniji deluje Komisija za spremembo spola, katere članica sem tudi sama in je po sestavi interdisciplinarna (v njej sodelujejo plastični krirurgi, endokrinologi, ginekologi, urologi ter psihiatri - vsi, ki so lahko vključeni v celostno obravnavo osebe z željo po spremembi spola). Izdelan je tudi protokol obravnave, ki se začne pri pogovoru s psihiatrom - pri meni ali prof dr. Ziherlu, ki je tudi predsednik prej omenjene komisije. Zdi se mi primerno, da se o svojih razmišljanjih pogovorite s strokovnjakom. Reakcija bližnjih je seveda pričakovana in mnenje vaše soproge ni nič neobičajnega. Za dobro reintegracijo transosebe - če jo Komisija uvrsti v postopek spremembe spola, pa sta prav pozitivno sprejemanje in podpora bližnjih ključna in pomembna. Morebiti si z ženo skupaj poglejta kakšen film na to temo - svetujem film Normal, ki se ga lahko izposodita v knjižnici. Za pogovor se lahko naročite v Ambulanti za spolne motnje in partnerske probleme na Zaloški 29 - telefon je 01/5874943. Srečno!

Odgovor: pokličite na tel ob041 737 659 ob tor in čet 7:30 do 8;00 Pa se bova o vsem pomenila ,enim da bi se lahko dalo s hipnoterapijo zmanjšat vaše simptome.

Odgovor: Spoštovani, Rituali, ki jih opisujete, bi zelo verjetno kazali na obsesivno kompulzivno motnjo. Pogovorite se s svojim zdravnikom. Zdravljenje OKM večinoma poteka psihoterapevtsko, pri hujših simptomih pa tudi z zdravili, najpogosteje antidepresivi. Pazite nase,

Odgovor: Spoštovani! Če me sprašujete za moje mnenje: brez pregleda pri zdravniku ne bo šlo. LP prof. dr. Miha Debevec

Odgovor: Spoštovana, Res se pogosto sliši, da je vzrok za anoreksijo in bulimijo moda, vendar ta k pojavu te motnje prispeva le v manjši meri. V bistvu pomeni le področje, na katerem se ta motnja izraža. V njenej ozadju se skriva potreba po nadzoru nad lastnim življenjem. Če je otrok odraščal v odnosih, kjer ne more odločati o sebi, o svojih potrebah in željah oziroma so mu bile te pogosto vsiljevane s strani staršev (mi vemo, kaj je zate dobro!), s tem starši pogosto prestopajo, rušijo otrokove meje. Vsiljevanje, prestopanje mej je na primer že pretirano hranjenje dojenčka, morda tudi kot oblika pomirjanja jokajočega otroka. Ljudje, ki zbolijo za anoreksijo, so imeli najpogosteje kot dojenčki preveliko težo, kar kaže na to, da je mama določala, koliko je otrok lačen namesto njega. Zaradi nenehnega občutka, da ne more ustrezno braniti svojih meja, da ne more uveljavljati svojih realnih potreb, mlad človek vzpostavi nadzor nad edinim področjem, ki je pretežno nedostopno drugim – lastnim telesom. Pravimo, da meje povsem zapre – začne odklanjati hrano. Signal o potrebi ( lakota) se poveže z neugodjem in ga je treba zatreti ( signalov iz želodca ne sme prepoznati kot lakoto, ker bi zavohala hrano…).Občutek, da je nenehno »polnjen« s tem, kar mu vsiljujejo drugi, se odraža skozi moteno zaznavanje lastne telesne podobe. Tak mlad človek se v resnici vidi kot predebelega (»prepolnega«), zato odklanja tisto, ker je pod njegovim nadzorom – hrano. Pretiran nadzor nad mejami se torej odraža tam, kjer je družbeno sprejemljivo, kot modna »vitkost«. V bistvu pa odklanja pretirano nadzorovanje in skrb odraslih, prav tako pa odklanja sebe in/ali tudi svojo spolno vlogo (presuho telo nima sekundarnih spolnih znakov).. Anoreksija je torej povezana z zavračanjem (vdiranja), bulimija pa je povezana z mešanimi, nasprotujočimi si občutki, ravno tako pa je odraz nejasnega razmejevanja med telesnim in psihičnim. Tako, kot so pri anoreksičnih osebah meje toge, neprepustne (odklanjanje vnosa hrane), so pri bulimičnih nestabilne, se nenehno rušijo (prenajedanje zaradi čustvene lakote), čemur sledi zapiranje mej z zavračanjem (bruhanje). V otroštvu so bili deležni nekonsistentne ali neprave »ljubezni«, ki jo je bilo na eni strani premalo, kadar pa je bila, jim je istočasno povzročala (psihične ali telesne) bolečine. Bulimija je zato pogost simptom pri tistih, ki so kot otroci doživeli spolno zlorabo. Roditelj, ki spolno zlorablja, svoje ravnanje pogosto označuje kot ljubezen do otroka. »Ljubezen«, ki so jo dobivali, je bila zanje »neprebavljiva«, »strupena«. Na eni strani po njej hlepijo (se z njo prenajedajo), na drugi strani pa jo odklanjajo. Ker pa otroci potrebujejo ljubezen staršev, se ti mešani občutki lahko kažejo skozi bulimijo. Podobne mešane občutke lahko zasledimo pri tistih, ki so jim starši izmenično izkazovali naklonjenost, dokler so ji otroci ubogali, drugič pa so jih poniževali ali trdo kaznovali. Opozoriti pa je potrebno, da sta tako anoreksija kot bulimija zelo nevarni motnji, ki se lahko končata s smrtjo! Pazite nase,

Odgovor: Pozdravljeni, na žalost ne poznam aktivnega zdravnika homeopata na Vašem koncu (nas ni veliko v Sloveniji). Pred homeopatskim zdravljenjem omenjenih specialistov ni treba obiskati. Kar pogumno h kakšnemu zdravniku homeopatu in prepričan sem, da boste z vztrajnostjo zadovoljni z rezultati. Lep pozdrav,

Odgovor: Pozdravljen Dejansko si bolj drobne konstitucije. Verjamem, da to že nekoliko moti in iritira. Za tvojo starost in višino je primerna teža med 50,5kg in 62 kg. Vse skupaj je malce odvisno tudi od tvoje konstitucije oz jakosti kosti. v(saj veš - če ima nekdo močnejše kosti, naj bi bila njegova teža malce viška). Kolikšen delež naj bi zagotovile kosti najlaže ocenimo z debelino oz obsegom zapestja - tega podatka mi ti nisi poslal - zato so izračuni samo okvirni. Tako kakor ni enostavno hujšati, je običajno še bolj zapleteno pridobivati težo. Lahko bi ti rekel "nažiraj se", a to bi bilo krepko zgrešeno. Zato bi ti moral nekdo opraviti popoln izračun tvojih energetskih potreb, določiti tvojo telesno dejavnost in na tej podlagi okvirno določiti količino hrane. Toi pa bi se moral oborižiti z dobršno mero potrpežljivosti in vztrajnosti. Srečno

Odgovor: Spoštovani, težko je razglabljati o vzrokih za posamezna posebna stanja (na to so opozarjali odlični zdravniki homeopati že v 19. stoletju in mislim, da je aktualno tudi dandanes, saj je človeški organizem tako kompleksen, da si kaj več kot domišljati vedeti kaj se dogaja verjetno ne da). To pa seveda ne pomeni, da se ne bi dalo s homeopatskim zdravljenjem vplivati organizem na takšen način, da bi se odpravil vonj po amoniaku. Ta znak je pač odraz neke motnje v organizmu. Lep pozdrav,

Odgovor: KOT SPECIALIST PLASTIČNE KIRURGIJE VAM LAHKO SVETUJEM SAMO GLEDE POSEGOV ZA ZMANJŠANJE POTENJA POD PAZDUHAMI. ŠTEVILNE ODGOVORE IN POJASNILA NAJDETE V RUBRIKI PREKOMERNO POTENJE KJER SEM ŽE ŠTEVILNIM SVETOVAL V ZVEZI Z OMENJENO TEŽAVO. LAHKO REČEM DA DRUGIH REŠITEV S POTENJEM POD PAZDUHAMI NI, RAZEN INJICIRANJA BOTUTLINUS TOKSINA, KIRETAŽA IN PA IZREZANJE ZNOJNIC. LEP POZDRAV, TJ

Odgovor: Spoštovana mlada dama, takoj o svoji stiski spregovori s svojim očetom, ki bo poskušal skupaj s svojo partnerico doseči, da se boš v njegovem domu počutila varno in sprejeto. Resnično si je treba malo porazdeliti dela, ne pa da nekoga izkoriščamo ali pa ga celo žalimo, nespoštujemo, podcenjujemo. Ne gre za to, da bi vi izdržali do konca šolskega leta in hlinili neko dobro prijateljstvo iz koristoljubnosti. Razmere in vdušje mora biti sproščujoče, zanj pa se morajo truditi vsi družinski člani. Torej: povejte očetu, da niste krivi, če si je izbral novo partnerico, da ste v stiski in da niste dolžni prenašati nekega kapriciranja (predvidevam, da je v prisotnosti njega tudi gospa druge volje??). Iz napisanega pa tudi težko komentiram, kakšni so odnosi, če v to isto stanovanje hodi a obisk tudi vaša mami. Torej, pripada vam mirno odraščanje , za katerega pa naj poskrbita tudi vaša starša. V kolikor potrebujete dodatno informacijo sem na voljo na osebnem mailu: dragica.sternad@guest.arnes.si ali preko www.jerca.com Lepo vas pozdravljam

Odgovor: Spoštovani, nič niste napisali, koliko ste stari. Po opisu bi lahko šlo za klimakterične težave, ščitnica pa očitno deluje normalno. Če imate res subfebrilne temperature, je na mestu pregled pri infektologu, ki vas bo po potrebi napotil še na dodatne preiskave. Lep pozdrav,

Odgovor: Spoštovani, glede na opis vaših težav sem prepričana, da gre pri vas za strije. Za zanesljivo potrditev diagnoze, vam svetujem, da se oglasite na pregled in posvet. Opisujete, da so lividno-rožnate barve; takšne običajno lahko dokaj uspešno zdravimo oziroma zmanjšamo z vaskularnimi laserji. Sredstva proti brazgotinjenju niso najbolj učinkovita. Priporočam, da kožo trebuha in drugih predelov, kjer vam nastajajo nežno masirate s kremami za preprečevnaje nastajanja strij. Vzrok nastajanja strij še ni natančno pojasnjen. Raziskovalci menijo, da gre za multifaktorsko obolenje, dejavniki, ki vplivajo na nastanek strij, pa so tile: mehansko raztezanje, starost, hormonska dogajanja in spremembe ter genetska in družinska predispozicija. Nastanka strij za zdaj na žalost še ni mogoče učinkovito preprečiti, pa tudi že nastalih struj ni mogoče popolnoma pozdraviti. Ker strij žal ne moremo povsem uspešno odstraniti, je zelo pomembno, da skušamo s primerno nego preprečiti, da bi sploh nastale. Za umivanje oziroma prhanje priporočamo uporabo oljnih kopeli, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline in kože ne izsušijo, hkrati pa tudi obnavljajo njeno zaščitno površinsko plast. Kopeli naj vedno sledi nanos negovalne kreme oziroma negovalnega mazila, svetujemo pa tudi redno - vsaj enkrat na dan - nežno masažo kože z enim izmed sredstev za preprečevanje nastajanja strij ( če imeta možnost, da nabavite kremo čez lužo, v ZDA, tam je trenutno ena izmed najbolj razvpitih in uspešnih Strivectin, ki jo lahko nabavite v lekarnah v prosti prodaji). Strije za so zdaj še vedno tegoba, za katero ni popolne in zanesljive rešitve. Delov stanjšane (atrofične) kože še ni mogoče popolnoma pozdraviti oziroma odpraviti, in to kljub temu, da obstajajo številne metode odpravljanja, med katerimi pa se nobena ni pokazala kot povsem učinkovita. Med dokazano uspešnimi so lokalni retinoidi (npr. 0,1-% tretinoin), snovi, podobne vitaminu A. S kliničnimi raziskavami so ugotovili, da se ob rednem mazanju s takšnimi kremami vsebnost elastina, beljakovine, ki jo vsebujejo elastična vlakna, v usnjici poveča. Opazili pa so tudi, da se zadebelita tako usnjica (ta je na delih s strijami stanjšana) pa tudi povrhnjica. Poročajo tudi o uspešnosti hkratnega zdravljenja z 20-% glikolno kislino, 0,1-% tretinoinom in dermabrazijo. V zadnjih letih se pri odpravljanju strij uveljavljajo nekateri laserji, zlasti žilni, neablativni in do neke mere tudi ablativni. Strije so kmalu po nastanku po navadi rožnato obarvane, ležijo v ravni kože, šele po več mesecih pobledijo in se uleknejo, to pa tudi pomeni, da postanejo manj moteče. V začetni 'pordeli fazi' jih je mogoče do določene mere odpraviti z nekaterimi žilnimi laserji, na primer s pulznim dye laserjem ali z laserjem nd-yag. Energija laserskega žarka se absorbira v rdečih žilicah v strijah - tako strije postanejo svetlejše in se ob tem tudi do neke mere skrčijo, zmanjšajo, postanejo manj moteče, nekatere med njimi pa celo izginejo. Omenjeni laserji pa hkrati vplivajo na vsebnost kolagena v ekstracelularnem matrixu, zato so nekateri prepričani, da delujejo tudi na bele strije. Po laserskem posegu je koža na zdravljenem delu dodatno pordela in nekoliko otekla, to pa lahko traja 10 dni. Tovrstni laser je na voljo tudi v Sloveniji. Starejše strije so bele in zaradi izgube kolagena uleknjene. V najnovejših študijah laserski strokovnjaki poročajo o uspešni odpravi strij z novejšimi neablativnimi laserji, za katere je značilno, da kolagen spodbujajo k obnovi. Za zadovoljive rezultate je treba opraviti več posegov. Predno se boste odločili za karkoli, pa svetujem, da opravite pregled pri zdravniku, ki bo opredelil, ali gre pri vas res za strije. Lep pozdrav

Odgovor: Spoštovana "neimenovana"! Vsekakor se je zrediti dosti lažje kot hujšati. Vendar pri tvojih letih ti ni priporočam drastičnih diet, vendar spremeni odnos do hrane, ne pretiravaj s slaščicami in hitro prehrano. Vzemi si čas za obrok, imej pet obrokov in ne obremenjuj se s svojim telesom, pa boš tako počasi dosegla željeno težo. Predlagam ti tudi, da pričneš nazaj s fizičnimi aktivnostmi, saj se ljudje redimo zato, ker v svoje telo vnesemo več kalorij kot jih dnevno pokurimo. V kolikor potrebuješ še dodatne informacije, me lahko kontaktiraš na osebni e-mail. Lep pozdrav in pazi kaj počneš, saj si še vedno v dobi odraščanja, zato bodi pametna. O vsem tem sem veliko pisala v odgovorih na naši spletni strani in v moji knjigi.

Odgovor: Spoštovani! Verjamem, da se soočate s hudo težavo. Ne vem ali je podatek, da tehtate 155 kg točen?Kako je z vašim zdravstvenim stanjem, ali ste bili pri zdravniku in bi hujšali pod zdravniškim nadzorom, kar bi bilo pri omenjeni teži več kot nujno? Skratka lotiti se bo potrebno hujšanja, ki mora biti preudarno, s pravilnim pristopom in nič ne gre čez noč. Potrebno se bo ukvarjati s spremenjenim načinom prehranjevanja. Ker ne poznam, kako in s čim ste se prehranjevali do sedaj, me ponovno kontaktirajte ali pošljite e-mail na moje ime. Pri vaših letih vam še kako verjamem, da si želite spremembe, ki jo boste dosegli, vendar ne s preizkušanjem številnih diet, ki imajo samo kratkotrajen učinek. Spremeniti je treba odnos do hrane, število obrokov na dan, veliko gibanja in sproščanja. Največ bo potrebno postoriti v glavi. Kje so razlogi, da so vam vajeti ušle iz rok? Lep pozdrav in oglasite se

Odgovor: Glede na to, da vas moti področje stegen, bokov in kolen, bi bila v vašem primeru obsežnost liposukcije tako velika, da bi morali nositi kompresijska oblačila. Če bi šlo le za minimalno področje, pa to ni potrebno. Otekline so pri različnih pacientih različne, pri enih večje, pri drugih manjše in je nemogoče vnaprej napovedati kakšne bi imeli vi. Oteklino prve tedne vidimo. Po približno 3 do 4 tednih oteklina ni več vidna, vendar je še vedno prisotna, kar lahko dokažemo z meritvami obsegov. Dokončno otekline zginejo po nekaj mesecih. Navadno priporočam, da s športnimi aktivnostmi pričnete 4 ali 5 tednov po posegu in obremenitve stopnjujete približno 3, 4 tedne do maksimuma. Na naši kliniki stroški posega niso odvisni od količine maščevja, ampak od velikosti področja, kjer opravljamo liposukcijo. LP

Odgovor: Najprej naj vam razložim, da gre za dva različna izraza, in sicer celulit pomeni neravnine na koži, kar je največkrat povezano s povečano debelino podkožnega maščevja na tem mestu, vendar ni nujno. Kadar gre tudi za povečano debelino podkožnega maščevja, lahko celulit in odvečno maščobo odstranimo z izsesavanjem, oziroma liposukcijo. Glede stroškov posega vam svetujem, da se pozanimate v ustanovi, kjer bi se ev. odločili, da poseg opravite. LP

Odgovor: Če je vaša deklica zdrava in nima nobenih kožnih sprememb ,je srbenje najverjetneje posledica suhe kože.Piporočam vam, da morda zamenjate milo in kožo po kopanju navlažite z Bepanthen losionom.

Odgovor: Ascaris lumbricoides je navadna človeška glista. Ponavadi tako hudi higienski ukrepi niso potrebni pri tej glistavosti, marveč pri podančicah, ki pa so druga vrsta parazitov in je pogosto treba zdraviti družinske člane. V kolikor pa imate dejansko ascariazo, je terapija albendazol 400 mg 1x ob mastnem obroku, lahko mebendazol 100mg 2x dnevno 3 dni ali 500mg 1x. Preveriti uspešnost th s preiskavo blata po th. Ob neuspehu preveriti laboratorijski izvid v drugem laboratoriju, saj pogosto v manjših predvsem biokemičnih laboratorijih ne prepoznajo pravih jajčec ascarisa v blatu. Slednje je pomembno zlasti tedaj, če sami niste zasledili odraslega parazita v blatu.

Odgovor: Lahko bi šlo za vnetje mehurja, priporočam pregled urina.

Odgovor: Spoštovani, kirurški poseg, ki ga omenjate, prepreči le dotok živčnih impulzov do žlez znojnic, kot pravilno ugotavljate. Po kirurškem posegu je možno, da se boste začeli prekomerno potiti kje drugje na telesu, saj na žalost ta ne vpliva na vzrok, ki je verjetno psiho-vegetativno neravnovesje. Homeopatsko zdravljenje je bljižnjica do ponovne vzpostavitve psiho-vegetativnega ravnovesja in Vam ga vsekakor toplo priporočam, saj direktno odpravi vzrok težav v centru, ne maskira pa posledic na preiferiji. Lep pozdrav,