Ključne besede: MAXITROL
Simptomi: Seneni nahod, Sinusitis, Smrčanje
Deli telesa: NOS, OČI, UŠESA
Opis: Pozdravljeni,
zdravnik mi je predpisal kapljice Maxitrol za nos in sicer 2 kapljici na 4-6 ur. Nič pa mi ni povedal koliko časa naj bi jih jemala. Glede na to, da sem dobila zgolj eno 5ml ... več
Vprašanje: Pozdravljeni,
zdravnik mi je predpisal kapljice Maxitrol za nos in sicer 2 kapljici na 4-6 ur. Nič pa mi ni povedal koliko časa naj bi jih jemala. Glede na to, da sem dobila zgolj eno 5ml stekleničko me skrbi da zdravila ne bo dovolj niti za 3 dni. Ali je to dovolj časa za zdravljenje vnetja sinusov ali naj grem po nov recept? Koliko časa pa nečeloma traja zdravljenje z Maxitrolom?
Najlepša hvala za odgovor.
Lep pozdrav,
Vanja
Odgovor: Pozdravljeni, Vanja! Običajno predpišemo zdravniki zdravila v takšni količini, da zadostuje za ozdravitev povprečne bolezni tiste vrste. Torej porabite vse kapljice v skladu z navodili. Je pa tudi večkrat res, da ima pravico oz. sme predpisati npr. dežurni zdravnik zdravil v skladu z navodili plačnika(prej pobiralca sredstev) to je ZZZS, le toliko, da zadostuje do pregleda pri izbranem, torej, Vašem zdravniku. V dobi telefonov, e mailov.. bo najmodreje, da Vašega zdravnika vprašate,ali je ena steklenička dovolj, ali pa, še posebej, če še niste popolnoma ozdraveli, potrebujete novo. Ozdravite!
Štefan Spudič, dr. med., 09.03.2010
Vprašanje: Pozdravljeni!
Sem 21-letno dekle, ki ji je pri 20ih bil diagnosticiran PCO sindrom, ki vključuje vse simptome- prekomerna telesa teža, pretirana poraščenost, neredne menstruacije. Po obisku ginekologinje sem začela jemati Diane-35, ki so nekako rešile moje probleme se menstruacijo in delno s poraščenostjo, ampak se je pojavil nov problem- povečala se mi je telesna teža. Zaradi tega sem prekinila z jemanjem tabletk in se odločila za hujšanje. Kljub strašni volji in pravilni prehrani ter gibanju, mi je uspelo shujšati le 1 kg. Začele so se hujše težave glede menstuacije- prej (pred začetkom jemanja tabletk) je "prihajala" približno 1x mesečno... Sedaj, ko pa sem tabletke prenehala jemati pa enkrat na 2-3 mesece. Ponovno sem obiskala ginekologinjo, ki mi je spet predpisala Diane-35 in svetovala izgubo telesne teže. Ker se zavedam, da gre za moje zdravje sem se zadeve lotila še bolj kot prej. Ogromno gibanja, pravilna prehrana z obilico sadja in zelenjave... Ampak kaj se zgodi... Ko pridem ponovno po recept in me v ambulanti stehtajo-- tehtnica pokaže, da sem se zredila za dodatne 3kg!!!! In mi naenkrat ni bilo čisto nič jasno... Ob vsem trudu in naporu... In sedaj razmišljam... V času jemanja tabletk, nisem mogla shujšati niti kg... Mislim, da so bile tabletke tiste, ki so pomagale k tem dodatnim kilogramom... Ali bi bilo smisleno te tabletke izpustiti in preprosto popolnoma spremeniti način življenja in shujšati? Ali bi se mi z ustrezno izgubo teže te posledice PCO sindroma (predvsem menstualni ciklus) uredile? Ali je nujno jemanje tabletk ali lahko z ustreznim življenjskim slogom rešim težavo?
Se opravičujem za dolgo vprašanje in se Vam obene zahvaljujem za odgovor!
Lep pozdrav!
Odgovor: Spoštovani,
ker je pri PCOS osnovni ukrep ravno normalizacija in vzdrževanje telesne teže, kar pa je ob Diane 35 dejansko težko doseči, bi se v vašem primeru odločili raje za Aldactone, če so v ospredju znaki presežka androgenov (poraščenost, akne...), če pa je glavni problem teža, bi predpisali Aglurab. V perspektivi pride v poštev tudi kombinacija obeh zdravil. Lep pozdrav,
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med., 09.03.2010
Ključne besede: hipotiroza ščitnica L-tiroksin
Simptomi: Hipotiroidizem
Deli telesa: HORMONI
Opis: Pozdravljeni, sredi januarja 2010 sem pričela z jemanjem eltroxina, ki je drugačen. Hitreje se raztopi in narejen je v Nemčiji. Še vedno je zadaj GSK. Moja zdajšnja diagnoza je Hahimoto tireoditis ... več
Vprašanje: Pozdravljeni, sredi januarja 2010 sem pričela z jemanjem eltroxina, ki je drugačen. Hitreje se raztopi in narejen je v Nemčiji. Še vedno je zadaj GSK. Moja zdajšnja diagnoza je Hahimoto tireoditis (kronično avtoimunsko vneteje ščitnice), ščitnico "zdravim" 28 let, začelo se je z Basedowko, po treh letih operacija (odstranitev subtotalno), zdravljenje z vobenolom, med drugo nosečnostjo preobrat (kot da ne bi jedla tablet), tumor (vnetje), zamenjava tablet na eltroxin, operacija tumorja pred osmimi leti. Skratka Eltroxin jem zadnjih 12 let, že nekaj let po 200mcg. Do teh drugačnih tablet sem ga dobro prenašala. Takoj na začetku (po dnevu ali dveh) je bilo kot hipertiroza, potem pa ravno obratno. sedaj se počutim, kot da vsi procesi v telesu stojijo, že po majhnem obroku se vsa napihnem. Redno telovadim, pazim kaj in koliko jem in imam ITM v mejah normale. Sedaj pa vprašanje: Po mojem vedenju je, poleg eltroksina, na razpolago le še zdravilo Eutirox. Ali je smiselno, da prosim zdravnico, za drug recept in probam? Kontrolo na OI imam čez dober mesec in zame je to precej daleč. Težave so veliko in je težko delati in biti aktiven. Pravijo da so bistvene sestavine enake, le dodatki so drugačni. Jaz vem, da je drugače in da mi povzroča težave. Že vnaprej hvala za odgovor in lep pozdrav, Vesna
Odgovor: Spoštovana Vesna,
dejansko se lahko različni preparati L-tiroksina pri različnih bolnikih različno resorbirajo, tako da bi veljalo poskusiti še z Euthyroxom. Zdravilo je potrebno vzeti zjutraj na tešče.
lep pozdrav,
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med., 02.03.2010
Ključne besede: prostata
Simptomi:
Deli telesa:
Opis: Pozdravljeni!
Kot sem vam že pisala, imam očeta, ki je star 47 let in so mu julija odkrili raka prostate z začetnim psa 54 in metastazami oz. metastazo na sramni kosti. Zdravljen je s Casodexom in ... več
Vprašanje: Pozdravljeni!
Kot sem vam že pisala, imam očeta, ki je star 47 let in so mu julija odkrili raka prostate z začetnim psa 54 in metastazami oz. metastazo na sramni kosti. Zdravljen je s Casodexom in Eligardom na 3 mesece, ter Zometo. Do sedaj je bila najnižja vrednost PSA 10, potem pa so mu ukinili Casodex in po 2 mesecih so mu jih spet uvedli saj se je PSA dvignil na 70. Sedaj od decembra spet jemlje Casodex in se je vrednost prvi mesec zmanjšala na 34, sedaj pa se je kljub Casodexu spet povišala na 37. Onkolog mu je poslala domov pošto, naj preneha z jemanjem Casodexa in v primeru še nadaljnjega višanja PSA ga bo naročil na onkološki konzilij. Kaj to pomeni? prosim vas za nasvet, saj je očetov urolog na študijskem dopustu in ga nemoremo dobiti. Vmes so mu poslali tudi recept za druge tablete, kar so potem obrazložili kot pomoto in da naj kar Casodex jemlje. Bojimo se da bo sedaj spet narastel PSA in nam je zelo čudno, da kljub tolikim možnim načinom zdravljenja oče ostaja na Casodexu oz, brez njega! Zanima me še ali je dobro, da bi oče jemal tablete alg za prostato?Drugače se oče dobro počuti.
Prosila bi mi, da mi poveste svoje mnenje glede njegovega stanja.
Hvala in lep pozdrav.
Odgovor: Spoštovana!
Brez poznavanja bolnika in vseh podatkov o zdravljenju njegove bolezni ni mogoče "povedati mnenje glede njegovega stanja".
Če so očeta naročili na onkološki konzilij bodo verjetno spremenili njegovo zdravljenje.
LP
prof. dr. Miha Debevec
Prof. dr. Miha Debevec, dr. med., 25.02.2010
Ključne besede: pasavec
Simptomi:
Deli telesa: HRBET
Opis: Dobil sem herpes zoster-pasavec na predelu kjer se stika trebuh z hrbtom (ob strani). S cim naj si pomagam? Imam ga že 3 dni pa ne zgine, pravtako bolečina. Nimam trenutno urejenega zdravstva-kako ... več
Vprašanje: Dobil sem herpes zoster-pasavec na predelu kjer se stika trebuh z hrbtom (ob strani). S cim naj si pomagam? Imam ga že 3 dni pa ne zgine, pravtako bolečina. Nimam trenutno urejenega zdravstva-kako kremo ali tablete priporocate iz lekarne? (ne na recept)
Odgovor: Pozdravljeni!
Čim prej je treba pričeti z valaciklovirom (Valtrex) v tabletkah od 500 mg, 3x2, 7 dni. Ko mehurči počijo in se začnejo sušiti nanašajte Fucidin mazilo, 2-3x dnevno dokler kruste same ne odpadejo.
Z lepimi pozdravi!
Prof. dr Miloš D. Pavlović, dr. med., 24.02.2010
Ključne besede: sistematski pregledi triletnikov, strah, nesodelovanje
Simptomi:
Deli telesa: DUŠEVNOST
Opis: Pozdravljeni! S hčerko staro 3 leta sva bili pred kratkim naročeni za sistematski pregled. Ko sva bili pred zdravstvenim domom, so bile njene besede - "ne grem tukaj not". Sem ji razložila, da ne bo ... več
Vprašanje: Pozdravljeni! S hčerko staro 3 leta sva bili pred kratkim naročeni za sistematski pregled. Ko sva bili pred zdravstvenim domom, so bile njene besede - "ne grem tukaj not". Sem ji razložila, da ne bo nič hudega, in sva vstopili. Ko pa sva vstopili v ambulanto do sestre, se nikakor ni hotela sleči. Sem ji obljubljala, prepričevala na vse možne načine. Potem pa je sestra rekla, da je brez veze silit, da bo še slabše in sva šli domov. Imate kakšen "recept" ali način kako pripraviti otroka, da se bo slekel in potem sodeloval? Naj pa še povem, da sva imeli pregled že ob 7h zjutraj, je to možen vzrok nesodelovanja? Hvala
Odgovor: Pozdravljeni!
Pri pregledih triletnikov se lahko večkrat zgodi, da malčki nočejo sodelovat. Razlogi so lahko različni - lahko je razlog tudi zgodnja ura, lahko se je hči spomnila kakšnih manj prijetnih izkušenj (npr. cepljenja), vezanih na zdravstveni dom, lahko ste bili sami vznemirjeni, pa je to začutili in tako naprej. Otrok ima vso pravico, da odkloni sodelovanje, poenostavljeno lahko rečemo, pač ni bil njegov dan. Vsekakor je dobro, da samim pregledom in pripravam nanje ne posvečate posebne (pretirane) pozornosti. Ko se boste dogovarjali za naslednjo uro pregleda, se poskusite dogovoriti za kasnejšo uro, ko je otrok bolj verjetno dobro razpoložen. Zelo verjetno ob drugi priložnosti težav ne bo več. Če pa se vseeno pojavijo, otroka ne silite. S seboj naj vzame kakšno svojo igračo, ves čas pregleda bodite z otrokom, lahko sedi tudi pri vas v naročju. Če se ne želi sleči, naj pač ostane oblečena. Po določenem času, ko se bo hči sprostila, se bo lahko tudi slekla. Srečno!
Mag. Mateja Hudoklin, univ. dipl. psih., 21.03.2010
Ključne besede: prehranska dopolnila
Simptomi:
Deli telesa:
Opis: Spoštovani g. Lavrinec
Malo sem prebrskal po arhivu(dietetika) in našel sorodne članke glede mojega vprašanja sam ne konkretno tistega, ki sem ga iskal....zato vas vprašam
1.) Koliko časa ... več
Vprašanje: Spoštovani g. Lavrinec
Malo sem prebrskal po arhivu(dietetika) in našel sorodne članke glede mojega vprašanja sam ne konkretno tistega, ki sem ga iskal....zato vas vprašam
1.) Koliko časa lahko neprekinjeno uživam kalcijev citrat ? Sam uživam nekakšen "koktajl" svežo domačo jajce dam v majhen kozarec in dolijem limonin sok(izstisnjeno iz limone) in pustim čez noč, da se kalcij iz jajčih lupin razkroji(24ur) in naslednji dan zaužijem seveda brez jajca. Pri tem vprašanju se obremenjujem zato, ker ni nikjer točno navedeno oz. ne najdem nekega časovnega limita na spletu. Recept sem dobil iz starih arhivov, ki so jih včasih naše babice uporabljale. Recimo teta mi je navedla, da lahko ta pripravek zaužijem 1 tedn potem pa 3 mesece nič. Malo sem skeptičen glede te izjave. Res je, da je to star recept in so naše prejšnje generacije vedeli veliko o zdravih stvareh, sam je pa tudi "tehnologija" bila takrat nikakor primerljiva z današnjo(recimo zmota o Vitaminu C).
2.) Koliko meric na dan lahko zaužijem ribjega olja(morskih rib)? trenutno zaužijem eno veliko žlico na dan, ker je zelo žalostno, da mi v apoteki(kupu brez recepta) niso znali povedati koliko ga lahka zaužijem.
3.) Ali je boljša kombinacija "Koktajl" zaužiti z ribjemu olju ali brez oz. ali lahko kefir+poln.izdelke kombiniram z ribjemu olju še dodatno.....Recimo včasih moje telo ni bilo sposobno prebaviti laktoze. Od kar pa uživam kefir se je to drastično spremenilo.Druga kombinacija se morda res sliši smešno ali pa dejansko je nevem, zato se obračam na vas, ker organizem se sčasoma tudi navadi na določene snovi v telesu.
Lep pozdrav
Odgovor: No, na to tematiko pa res nisem odgovarjal. Vedno je enkrat orvič, kajne.
1.Tale vaš koktajl jajčne lupine z limono je dejansko res iz zakladnice naših starih staršev. TODA: oni so ga uživali takrat, ko je bilo to potrebno! Vi pa z njim malce pretiravate, kakor z vsem, o čemer ste pisali. Ta koktajl je bil namenjen kot zdravilo za hitrejše celjenje kosti. Uživali so ga nekako 3 tedne, potem pa so s tem prekinili. Oz. dajali so ga rahitičnim, kjer pa je bila njegova ućinkovitost šibka, saj za kostno čvrstost ni zadosti le obilje kalcija, temveč potrebujemo vsaj še D vitamin. Človek dnevno potrebuje okoli 1000 mg kalcija, toda ne v enem obroku! Če želimo, da bo telo lahko izkoristilo zaužit kalcij, mora biti ta lepo razporejen preko celega dneva (telo lahko izkoristi max.ca 400mg kalcija naenkrat!, pa naj bo to iz naravnih ali iz umetnih virov). Skratka, tale vaš pripravek, je bolj obremenjevanje želodca, kakor pa dejansko korist.
2.Koliko ribjega olja boste zaužili je povsem vaša zadeva! lahko ga dnevno popijete tudi pol litra, če že ravno želite. Konec koncev je hrana! pametno pa to seveda ne bi bilo. V zdravem slogu prehranjevanja pravimo, naj bi maščoba zagotovila dnevno največ 30% dnevno potrebne energije. Če računamo povprečno potrebo 2000 kal, pomeni, naj bi zaužili 600 kal iz maščob. Prevedeno pomeni, da dnevno zaužijemo do 66-70 g maščobe. Tiste, ki jo vidimo in tiste, ki je skrita v živilih. Če smo še bolj drobnjakarski, potem razdelimo na dodane ali vidne maščobe, ki jih rabimo za pripravo hrane in zabelo ter tiste, ki jih zaužijemo skupaj z mesom, mlekom itd. In tiste prve vidne maščobe znaša okoli 35g. To pa so 3 žlice olja. In če imate radi okus po ribjem olju, potem si boste pripravili solato na njem ali pa npr.spekli zrezek... zakaj pa ne. 100 ljudi -300 okusov!
3.Naša prebava se dejansko stalno prilagaja našim nesmislom s katerimi jo obremenjujemo. Saj veste, tisto - med tednom nič prehranskih vlaknin, v petek pa ogromno, ker se je potem čas "spihati". In potem ljudje tožijo, kako jih stročnice napihujejo! če pa bi jih jedli stalno po malem, bi se prebavila temu privadila, napenjanja ne bi bilo. Tudi žlica ribjega olja je obremenitev za telo, če to zaužijemo kar tako. To, da ima veliko ljudi težave z laktozo pa tudi nič novega. Tako pač je, zato se ni potrebno odreči uživanju mleka... Je pa res, tudi študije potrjujejo, da fermentirani mlečni izdelki vsebujejo manj laktoze, poleg tega pa bakterije, ki delno prevzamejo vlogo laktaze, t.j. encima potrebnega za prebavo laktoze.
In še dodatek: Navedli ste 2 anekdoti iz vašega življenja (ostalo je ,upam, povsem primerno in zdravo), ki kažeta na pretiravanje in ihtavo hitenje sodobnega človeka za ohranjanje zdravja. Ste le eden med mnogimi! Toda zavedajte se: v pretiravanju še nikoli ni bilo zdravja. Pa tudi , če smo pretiravali z na prvi pogled zdravimi stvarmi!
Srečno
Jože Lavrinec, 14.02.2010
Ključne besede: vraŠČENA DLAKA, FURUNKEL, FOLIKULITIS
Simptomi: Tur
Deli telesa:
Opis: Pozdravljeni!
star sem 18 let, pred kakšnima 2 mesecema pa se mi je pojavila nekakšna izboklina na zadnjici, približno 1x1 velikosti... bral sem malo po forumih in se mi zdi da bi to lahko bil tur ... več
Vprašanje: Pozdravljeni!
star sem 18 let, pred kakšnima 2 mesecema pa se mi je pojavila nekakšna izboklina na zadnjici, približno 1x1 velikosti... bral sem malo po forumih in se mi zdi da bi to lahko bil tur ... včasih malo boli in težje sedim v določenem položaju ... če malo bolj stisnem se malo pocedi kri ... zanima me, če se da to odstranit brez da bi moral k zdravniku po kakšen recept, torej če obstaja bilokakšno mazilo ali kakšna rastlina, kar bi pomagalo da bi ta tur izginil... videl sem da nekateri priporočajo ihtiol, me zanima če to res pomaga, ali predlagate kaj boljšega
pa če mi prosim še poveste, če ima to kakšno vezo s tem, da zelo veliko sedim (šola in potem doma učenje praktično do večera)
hvala lepa že vnaprej, david
Odgovor: Spoštovani!
Škoda, da niste bolj natančno opredelili, kje na zadnjici se vam je pojavil vnetni vozliček. Če je to na predelu med "ritnicama", v kanalčku, gre najverjetneje za težavo z vraščeno dlako, ki lahko povzroči precej nadležno, boleče in trdovratno vnetje. Takšno težavo je običajno potrebno rešiti "kirurško" - splošni kirurg s skalpelom prereže napeto kožo nad vnetnim gnojnim žaiščem in le-tega očisti.
V zadnjem času imamo prav pri nas v Dermatološkem centru Parmova, kar nekaj pacientov, pri katerih imamo zaradi ponavljajočih se "pilonodalnih sinusov" (tako se namreč takšno stanje imenuje), zelo lepe uspehe zdravljenja z laserskimi psoegi odstranjevanja dlačic na tem predelu.
Vkolikor pa je vnetno žarišče kje drugje na koži zadnjice, pa gre res verjetno za običajni tur. Tur je dokaj pogosto kožno vnetje, ki ga povzročajo bakterije; gre za vnetje dlačnega mešička in kože v njegovi okolici. Kadar pride zaradi določenih vzrokov do poškodbe dlačnega mešička, lahko bakterije s kožnega površja(stafilokoki) prodrejo globlje v kožo. Začnejo se kot boleča, rdeča zatrdlina,, ki v nekaj dneh meri v premeru 1-2 cm. V nadaljevanju se središče omehča, ob otipu spominjajo na z vodo izpolnjen balon. V kratkem času lahko postanejo zelo obsežni, tako da v premer lahko dosežejo celo več centimetrov. Ko se notranjost tura postopno polni z gnojno vsebino in odmrlim materialom, prizadeti to občuti kot stopnjevano bolečino. Občasno se na površini tura pojavijo belkaste ali rumenkaste izbokline, izpolnjene z gnojem.
Turi lahko po prehodnem krajšem občutku zmerne bolečine in srbenja lahko spontano izzvenijo. Pogosteje pa se večajo, v njih se kopiči gnoj in se končno na površini odprejo (počijo), gnoj se izlije; predel predhodnega vnetja se zaceli, praviloma z brazgotino. Običajno traja takšna težava največ 2 tedna.
Ko tur že nastane, priporočamo uporabo vlažnih in precej toplih obkladkov (gazo namočimo v vročo, nikakor ne vrelo, vodo) večkrat dnevno – to bo pospešilo odpiranje tura na površje in izlivanje gnoja.
Tura nikoli ne iztiskajte, saj se okužba lahko ob tem razširi na globlja tkiva!
Da boste preprečili širjenje okužbe, skrbno izvajajte osnovno higieno (2x dnevno umivanje prizadetih predelov s tekočo vodo in milom), poleg tega pa pogosto umivajte roke, vse tkanine in predmete, ki so bili v stiku s turom, temeljito operite v vreli vodi.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
Zdravniško pomoč je potrebno poiskati v primeru, če se turi pogosto ponavljajo, kadar se po enem tednu zdravljenja z opisanimi obkladki ne pozdravijo, če dobite vročino ali pa, če se okoli tura pojavijo rdeči trakovi.
Upam, da sem bila dovolj izčrpna in vas lepo pozdravljam
Mag. Metka Adamič, dr. med., 16.02.2010
Ključne besede: Inhalator Pulmicort
Simptomi: Astma
Deli telesa: PLJUČA
Opis: lep pozdrav!
Imam problemček.Na recept sem dobila inhalator Pulmicort in se mi zdi kot,da ne deluje ko vdihnem skozi njega.Znaima me kakšen učinek ima oz.ali se čuti kaj ko vdihnem?Uporabljam ga pa ... več
Vprašanje: lep pozdrav!
Imam problemček.Na recept sem dobila inhalator Pulmicort in se mi zdi kot,da ne deluje ko vdihnem skozi njega.Znaima me kakšen učinek ima oz.ali se čuti kaj ko vdihnem?Uporabljam ga pa tako kot so mi naročili.Bila sem tudi pri svoji osebni zdravnici, dejala je da lahko da je pokvarjen in mi napisala nov recept, in spet se mi zdi enako.Hvala za odgovor!lp
Odgovor: Spoštovana,
Najboljše da greste pristojnem pulmologu ( v najbljižji zdravstveni dom), in da on pogleda inhalator in kako ga vi uporabljaste. Pulmolog
vam bo razložil ali je inhalator v redu ali ne.
Lep pozdrav
Prim. mag. Tanja Gržetić - Romčević, dr. med., 07.01.2010
Vprašanje: Lep pozdrav
15.12. sem imel nesrečo na smučanju v Franciji, ko me je s hrbta podrl snowborder. Pri tem me je raztegnilo in sem padel preko smuči. Zabolelo me je v obeh kolenih, vendar sem lahko vstal in nadaljeval s smučanjem. Bolelo me je le, če sem popolnoma stegnil noge, zato sem mislil, da ni hudega. Nato sem smučal še do konca dneva.
Po prihodu domov pa so me pričela boleti kolena. Če sem imel noge pokrčene je bilo v redu, pri premikanju pa so bile močne bolečine. Naslednji dan sem šel do zdravnika, ki mi je slikal kolena z rentgenom in mi naredil križno obvezo iz samolepilnih trakov z obhladkom. Dobil sem tudi recept za tablete proti vnetju in bolečinam ter ligastrap kolensko oporo. Rekel je, da imam le nategnjene longitudinalne vezi. Ali lahko tole ugotovi le preko rentgena?
V Sloveniji sem šel do osebnega zdravnika, ki mi je rekel naj hladim kolena. Dobil sem tudi gel voltaren, ki ga uporabljam 3x dnevno ter masiram notranja dela kolena.
Po treh tednih je bolečina še vedno prisotna. Če imam nekaj časa skrčena kolena jih potem težje stegnem oz. vstanem. V enem kolenu imam tudi občutek, kot da mi poka na zunanji strani in ni stabilno pri hoji.
Kakšen postopek terapije mi priporočate v prihodnje. Preprosto čakanje, da bo bolje ali obisk ortopeda in morebiten pregled z MRI?
Ali so glede na opis res le nategnjene vezi ali so poškodbe hujše?
Hvala za vaš odgovor
Jernej
Odgovor: Pozdravljeni !
Glede na opisan mehanizem poškodbe in težave, ki jih opisujete, je zelo verjetna poškodba ligamentov v obeh kolenih in verjetno tudi kakšnega od meniskusov.
Z rtg slikanjem ni možno oceniti poškodbe vezi ( lahko le v primeru, če gre za odrtganje vezi oziroma ligamenta s kostnega narastišča ).
Čakanje na MR ali celo samoplačniški MR vam odsvetujem, saj se lahko diagnoza postavi že na osnovi pregleda ( in je pri dobrem kliniku celo natančnejša kot pa MR ), tako da vam svetujem obisk pri specialistu za kolena - to ni nujno, da je ortoped, ampak je lahko tudi kirurg / travmatolog.
Če želite, lahko pridete tudi k meni v travmatološko amb. SB Novo mesto.
Lep pozdrav, Blaž Iskra
Blaž Iskra, dr. med., 06.01.2010
Ključne besede: Kronično vnetje žrela, regurgitacija, antibiotik, zaviralec protonske črpalke
Simptomi: Gastroezofagealni refluks,hiatalna kila, zgaga
Deli telesa: ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, DUŠEVNOST, INFEKCIJE, ŽELODEC, ČREVO, VRAT/GRLO
Opis: Lep ozdrav. Moje stanje je sledeče. Star sem 32 let in pred 3 leti sem bil na gastroskopiji zaradi pekočega občutka v grlu (diagnoza gerb) za katerega sem s časoma opazil, da je bil problem v psihi ... več
Vprašanje: Lep ozdrav. Moje stanje je sledeče. Star sem 32 let in pred 3 leti sem bil na gastroskopiji zaradi pekočega občutka v grlu (diagnoza gerb) za katerega sem s časoma opazil, da je bil problem v psihi in se nadaljo leto dni zdravil s paroksatom.Po vspešni terapiji se mi čez leto dni, natanko pred enim nesecem pojavi cmok v grlu. Ker me ta nadloga tišči že vsak dan sem najprej pomislil, da sem sped pod pritiskom psihe. Medtem ko dnevi minejo, opazim v žrelu tudi neko spremembo sluznice in sicer mi os. zdravnik opiše kot granulirano žrelnico. Napiše mi recept za nexium, ker naj bi to bilo verjetno vzrok refluksa. Po treh tednih jemanja 1x dnevno 40mg mi stanje se slapša. Nato se odpravim kot samoplačnik k ORL, kateri ugotovi nebnici mali, nekoliko razbrazdani, zadnja stran žrela granulirana, izrazito povečana, vneta z gnojnim detritusom je lingvalna tonzila, sluznica grla rožnata, glasilki bledi, gladki dobro gibljivi in mi predpiše amoksiklav 1x 12h. Zdaj pa vprašanje.
*Ali je odločitev za amoksiklav dovolj sigurna, če je bil opravljen samo vizualni pregled žrela?
*Kako naj jemljem istočasno nexium (zaviralec prot.čralke)in antibiotik amonsiklav?
*Ker sem v obdobju jemanja antibiotika naročen za pregled pri gastrologu bo mogoče pregled zavrnjen ali nerealen?
*Kakšno je Vaše mnenje o moji težavi?
V naprej se vam zahvaljujem za odgovor.
Odgovor: Pozdravljeni! Lepo ste ugotovili, da so težave telesnega karakterja vedno ali pa vselej povezane tudi s psiho in pa dušo. Bolj ko se sekirate, večje težave imate... Ali se da ugotoviti samo s pregledom grla in žrela potrebo po antibiotiku? Redko apriori samo na osnovi lokalnega izvida, v pomoč so nam krvne preiskave, CRP, SR. Vaš zdravnik ima seve da toliko izkušenj, da to lahko stori, še posebej če je imel v mislih tudi eradikacijo moderne bakterije Helicobacter pilori, ki spremlja probleme z želodcem. Izvidi ob pregledu žrela in grla, pa tudi gastroskopski izvid so v bistvu namenjeni za izločitev možnosti rakave patologije in zdravila tega , če seveda obstaja, ne bodo anulirala. Torej skrb je odveč, Glede jemanja antibiotika in Nexiuma pa se držite zdravnikovih navodil, kot tudi sicer. Poskusite mu zaupati, po principu, če je kaj narobe z mašino avtomobila, vprašajte avtomehanika, če pa z vašim zdravjem, pa zdravnika. Najbolje, da imaš enega in mu lahko zaupaš. tudi, če ti ne pove tistega odgovora, ki si si ga v glavi zamislil in ga želiš tudi slišati. Pa srečno!
Štefan Spudič, dr. med., 07.12.2009
Vprašanje: Hormonsko neravnovesje?
Lp, nekje po 25 letu so mi začele prekomerno rasti dlake po ramenih in zgornjem delu hrbta in po dlaneh. Sedaj sem star 32. Kožo imam mastno npr. obraz se mi po polovici dneva popolnoma sveti. Dlake mi še kar rastejo in koža se mi na nekaterih mestih vnamlja predvsem ramena hrbet. Kronično sem utrujen velikokrat me bolijo sklepi mišice. Pogosto mi je slabo občasno imam migrene. Zelo pogosto hodim na vodo. Na predlih komolca imam vseskozi rdečico in izsušeno kožo mažem se z kremami trikrat sem na recept dobil Lamisil in ni bilo nič bolje. Bil sem že pri mnogih specialistih od ortopeda, alergologa, nevrologa in nikoli nič konkretnega. Stanje je vedno slabše in že zelo moteče pri vsakdanjih opravilih. Prosim svetujte mi.
Hvala in lp.
Odgovor: Spoštovani!
O vaših splošnih težavah (mogrene, utrujenost, slabosti, pogosto uriniranje, bolečine v sklepih...), ki so očitno zelo moteče za mladeniča vaše starosti, se boste morali pogovoriti s svojim osebnim zdravnikom, ki vas bo dodatno usmeril na nekatere preiskave specialistične preglede.
Glede mastne kože na obrazu vam svetujem, da v lekarni prosite za nasvet farmacevta in nabavite primerno negovalno dnevno kremo, namenjeno mastni koži (takšno, ki matira in preprečuje, da se koža sveti). Ogibajte se mastni in delikatesni hrani, močnim začimbam, gaziranim pijačam, alkoholu in seveda "stresom", kar je zagotovo najtežje.
Za pordelo in suho kožo komolcev vam svetujem redno večkrat dnevno mazanje s kakršnim koli mazilom, priporočam Bepanthen mazilo, Eucerin ali Linola fett z ureo.
Kar se pa tiče poraščenosti, močno dvomim, da vam dlake rasejo na dlaneh, saj jih tam praviloma ni. Moški v zrelh letih so praviloma poraščeni tudi po ramenih, to ni nič nenavadnega. če vas to moti, vam svetujem lasersko odstranjevanje, ki po nekaj posegih dlačice pri večini posameznikov odstrani. Svetujem vam, da se glede tega obrnete na izkušenega strokovnjaka - zdravnika.
Lepo vas pozdravljam,
Mag. Metka Adamič, dr. med., 16.02.2010
Vprašanje: Pozdravljeni!
Imam zelo ozke sluhovode. Stara sem 25 let in že 3 leta se mi ponavljajo vnetja ušes - bolečina v ušesih (mislim, da sem težavo opazila, ko smo se vrnili s potapljanja - takrat so me ušesa začela zelo boleti). Kadar sem bila pri zdravnici mi je samo napisala bel recept za kapljice, ki pa mi niso nič pomagale. Rekla je tudi, naj si polagam tople obkladke na uho, pa tudi ni bilo bolje. Čez čas sicer bolečina sama izgine, ampak to traja tudi kakšen teden ali dva in je zelo moteče (se mi pa ponovi skoraj vsak mesec). Na kakšen način si lahko pomagam sama oz. na koga naj se obrnem?
Hvala za odgovor.
Odgovor: Dober večer!
Vaš glavni problem sta verjetno nekoliko bolj ozka sluhovoda, ki pa pri potapljačih, še posebno takih, ki ljubijo tudi potope v mrzli vodi, postanejo dodatno ozki in sicer na račun kostnih izrastkov, strokovno rečeno exostoz. Ti kostni izrastki vam lahko dodatno zožijo sluhovode, ki špostanejo vsled tega bolj dojemljivi za vnetja kože, saj se cerumen in detrituse luske težje sčistijo po naravni poti. V vlažnem toplem okolju sluhovoda pa je dovolj pogojev za razrast bakterij, glivic... in vnetje je tukaj. Da se zaradi ozkosti zavleče, vam ni potrebno posebej na široko razlagati. Kaj lahko naredite? V oba sluhovoda lahko teden dni nakapavate kapljice Soda, ki jih izdelujejo Dolenjske lekarne, v Ljubljani imate na voljo3 procentmi peroksid ali pa vsaj parafijnovo olje. Voda ali vodni preparati, čeprav slani vam ne bodo pomagali, prej nasprotno.
Po tednu dni takih kapljic, pa opravite izpiranje pri vašem zdravniku, če sem čisto pošten najbolje v ORL ambulanti. Tam boste tudi izvredeli, za kakšno stopnjo stenoze (zožanja sluhovoda) gre in ali bo morebiti v perspektivi potrebno ali smiselno sluhovoda operativno poširiti, ali pša razmisliti o drugem hobiju. Srečne poitope Vam želim.
Štefan Spudič, dr. med., 24.11.2009
Ključne besede: vročina
Simptomi:
Deli telesa:
Opis: Spoštovani!
Partner ima že 6. dan zelo visoko temperaturo med 38 in 40 stopinj. Kri naj bi pokazala virusno obolenje, dobil je recept za Lekadol. Ker se stanje ni izboljšalo, sva bila danes spet pri ... več
Vprašanje: Spoštovani!
Partner ima že 6. dan zelo visoko temperaturo med 38 in 40 stopinj. Kri naj bi pokazala virusno obolenje, dobil je recept za Lekadol. Ker se stanje ni izboljšalo, sva bila danes spet pri zdravniku, poslušal je pljuča, ki naj bi bila še kar čista. Tokrat je še dobil antibiotik Azibiot. Kaj svetujete?
Lep pozdrav in hvala za odgovor.
Odgovor: Svetujem počakati 48 ur na odziv na antibiotik, nato kontrola po potrebi.
Mag. Branko Šibanc, dr. med., 23.11.2009
Ključne besede: solarni lentigo
Simptomi:
Deli telesa: HRBET
Opis: Imam na hrbtu pege od sonca-me je letus preveč opeklo in sm jih dobil, zdej bi se jih rad znebil, obstaja kaka krema al sam lasar? Lasar vem, da je samoplačniški, kaj pa kremo mi lahko napiše osebni ... več
Vprašanje: Imam na hrbtu pege od sonca-me je letus preveč opeklo in sm jih dobil, zdej bi se jih rad znebil, obstaja kaka krema al sam lasar? Lasar vem, da je samoplačniški, kaj pa kremo mi lahko napiše osebni zdravnik na recept mogoče?
Odgovor: Pozdravljeni!
Učinkovitih krem za odpravljanje solarnega lentiga na hrbtu ni. Lahko se pa poskusi odstranjevanje teh flekov s pomočjo posebnega laserja ali postopka s Dermamelanom, ki ga opravljamo v dermatološkem centru na parmovi. Žal pa so vsi našteti postopki samoplačniški.
Z lepimi pozdravi!
Prof. dr Miloš D. Pavlović, dr. med., 18.11.2009
Ključne besede: genitalne bradavice aldara
Simptomi:
Deli telesa: SPOLNI ORGANI
Opis: Pozdravljeni dr. Pavlović.
Stara sem 22 let in imam genitalne bradavice. Ker na drugih forumih pri specialistih ginekologije nisem dobila odgovorov (ali vsaj ne zadovoljujočih), se obračam še na ... več
Vprašanje: Pozdravljeni dr. Pavlović.
Stara sem 22 let in imam genitalne bradavice. Ker na drugih forumih pri specialistih ginekologije nisem dobila odgovorov (ali vsaj ne zadovoljujočih), se obračam še na Vas. Kljub temu, da imam že 2 leti istega spolnega partnerja, so se mi v začetku tega leta pojavile genitalne bradavice. Na začetku samo tri, ampak sem se takoj obrnila na svojo ginekologinjo. Dala mi je v uporabo Aldaro, ki sem jo uporabljala 8 tednov. Po tem času so mi bradavice začele izginjati, samo največja je še ostala (vendar se je tudi manjšala). Po osmih tednih sem znova obiskala zdravnico, vendar je zavrnila, da bi kremo uporabljala še dalje - krema naj bi bila preveč agresivna (čeprav piše na opisu zdravila, da je dovoljena uporaba kreme 16 tednov). Ostala mi je torej samo še ena bradavica in dorekle sma, da jo boma dali odstraniti lasersko na poseg, vendar ne prej kot v naslenji polovici leta (Še zdaj ne razumem, zakaj mi je določila tako dolgi rok). Od zadnjega obiska ginekologinje (in uporabe kreme) je zdaj minilo 3 mesece in bradavice so se mi iz tiste ene močno močno razširile. Ne razumem, zakaj mi zdravnica ni predpisala kreme v nadaljno uporabo in je moralo prit tako daleč? Mislim, da je situacija postala še bolj zaskrbljujoča, pa me zanima, če lahko znova probam z zdravljenjem z Aldaro, saj menim, da je odstranjevalni poseg zadnji izhod.
Aha, pa še to - ali se da v Sloveniji dobiti Condylox? Kolegica je isto težavo odpravila s tem zdravilom, vendar pred leti še tega ni bilo za dobit v Sloveniji in ne vem, kako je s tem danes oz. kako dobim beli recept, da to zdravilo samoplačniško kupim npr. v Avsrtiji.
Lepo Vas prosim za odgovor in se Vam hkrati zahvaljujem. Lep pozdrav,
Ina
Odgovor: Pozdravljeni!
Spolne bradavice so zelo zoprne spremembe. Treba je vedeti, da se od vseh okužb s HPV virusi samo 5% kažejo kot bradavice. Torej večina okužb mine brez vidnih sprememb čeprav oseba lahko mesece in mesece prenaša okužbo. Ponovitev brdavic po uspešnem odstranjevanju ni tako redek dogodek. Imate več možnosti: ponoviti zdravljenje z imikvimodom (Aldara) ali pričeti zdravljenje s podofilotoksinom (Condylox ali Wartec raztopina ali krema). Slednje lahko kupite na recept v Avstriji ali Italiji in ju uporabljate 2x dnevno, 3 dni v tednu, kakih 5 tednov.
Z lepimi pozdravi!
Prof. dr Miloš D. Pavlović, dr. med., 18.11.2009
Ključne besede: peta
Simptomi:
Deli telesa: NOGE
Opis: Pozdravljeni. Stara sem 51 let in imam že 3 mesece hude bolečine v predelu pete. Bolečina ne odneha tudi ponoči. Najhuje je zjutraj, ko vstanem in stopim na noge. Pri splošnem zdravniku sem dobila ... več
Vprašanje: Pozdravljeni. Stara sem 51 let in imam že 3 mesece hude bolečine v predelu pete. Bolečina ne odneha tudi ponoči. Najhuje je zjutraj, ko vstanem in stopim na noge. Pri splošnem zdravniku sem dobila recept za B-kompleks in nevrontin, vendar bolećina s tem ni prenehala. Poleg tega pa pete masiram tudi s ketonalom, vendar se stanje nič ne izboljša. Kaj lahko še storim, da bo bolečina prenehala? Lep pozdrav.
Odgovor: Pozdravljeni!
Kot fizioterapevt vam lahko svetujem le, da poskušate preko dneva pete čimbolj razbremeniti - da ne nosite visokih pet in da uporabljate razbremenilne vložke za v čevlje. Če se tudi po tem ukrepu stanje ne izboljša, naj vas osebni zdravnik pošlje na nadaljno diagnostiko.
Lep pozdrav,
Petra Dovč
Petra Dovč,
Ključne besede: LARINGITIS, ASTMA
Simptomi: Astma, Bronhiolitis, Bronhitis, Ekcem, Kašelj, Krup (Laringitis), Prehlad
Deli telesa: ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM, INFEKCIJE, PLJUČA, VRAT/GRLO
Opis: Pozdravljeni!
Sem mama 8 letnega fantka ki ze dalj casa dobiva laringitisne napade. Te tezave so se pojavljle izljucno ob vecerih in ponoci med spanjem. Na zacetku sva morala po injekcijo v ... več
Vprašanje: Pozdravljeni!
Sem mama 8 letnega fantka ki ze dalj casa dobiva laringitisne napade. Te tezave so se pojavljle izljucno ob vecerih in ponoci med spanjem. Na zacetku sva morala po injekcijo v ambulanto za nujno medicinsko pomoc nakar nama je pediater predpisal pumpico Flixotid in sva nekako uspela prebrodit te tezave. V zadnjem tednu pa se je prvic zgodilo da je imel tezave z dihanjem cez dan in to v soli med poukom (po telovadbi). Ugotovila sem da nimava vec uporabnega zdravila zato sem sla po nov recept in v lekarni so me opozorili da ima moj otrok napacna zdravila, da bi mu morala dati nek ventulin. Mi lahko prosim svetujete kaj naj narediva! Hvala.
Lep pozdrav
Marjana
Odgovor: POZDRAVLJENI, GOSPA MARJANA!
MOŽNO BI BILO, DA JE IMEL VAŠ FANT PRVIČ ASTMATIČNI NAPAD, OZIROMA JE TEŽKO DIHAL ZARADI ZOŽITVE DIHAL V PLJUČIH IN NE V SPODNJEM DELU GRLA, KOT JE TO ZNAČILNO ZA LARINGITIS. SAMI LAHKO V TEM TRENUTKU POMAGATE FANTU NA TA NAČIN, DA SI VPIHNE NPR. 2 X 1 ALI 2 VPIHA FLIXOTIDE PRŠILA PO 125MG, KAR BO PREPREČILO NADALJNEVANJE TEŽKEGA DIHANJA. TO ZDRAVILO JE NAMREČ TUDI PREDVIDENO ZA PREPREČEVANJE ASTMATIČNIH NAPADOV, BOLJ KOT LARINGITISA. ČE TEŽKO DIHA PRI ŠPORTU, NAJ ZAENKRAT PREHUDO NE ŠPORTA . NUJEN JE PREGLED PRI PEDIATRU, PA TUDI PRI SPECIALISTU PEDIATRU PULMOLOGU, KI BO OPRAVIL TESTIRANJE GLEDE NA PREODZIVNOST PLJUČ, ALERGOLOŠKO TESTIRANJE. ČE GRE ZA ASTMO, BO DEČEK PREJEMAL KORTIKOSTEROIDNO PRŠILO (NPR. FLIXOTIDE) NAPREJ, DOBIL BO TUDI PRŠILO NPR. VENTOLINA, TO JE SPREJ, KI POMAGA ŠIRITI MAJHNE BRONHIJE, KI SO PRI ASTMATIKIH OB NAPADU SKRČENI, OZKI IN POLNI SLUZI, ZATO NE MOREJO DIHATI, KAŠLJAJO, PISKAJO IN SO NASPLOH UBOGI. TO ZDRAVILO DELUJE PROMPTNO IN JE PO NEKAJ MINUTAH DIHANJE LAŽJE, ZATO IMA LEPO IME OLOJŠEVALNO ZDRAVILO. ČE TEŽKO DIHA TUDI SEDAJ IN NE LE PO NAPORU, PA NE ČAKAJTA, AMPAK POJDITA V DEŽURNO SLUŽBO ,KJER BODO DEČKU VEDELI TAKOJ POMAGATI! PA BREZ HUDE SKRBI, MOGOČE ASTME PA LE NIMA... PA TUDI HUDI ASTMATIKI SO BILI VEČKRAT VRHUNSKI ŠPORTNIKI. SREČNO, ŠTEFAN SPUDIČ
Štefan Spudič, dr. med., 07.11.2009
Vprašanje: Spoštovani !!
Stara sem 29 let.
Imela bi za vas samo eno vprašanje, tiče se pa mojega levega gležnja.
Predkratkim sem imela kontrolni pregled pri travmatologu zaradi zelo hudih bolečin v gležnju.
Jaz bi vas samo za mnenje vprašala, kaj to točno pomeni, da gre pri meni za začetno obrabo sklepa po poškodbi gležnja ki sem jo imela leta 2007. Imela sem 2 operaciji in pa eno artroskopijo levega gležnja.
Na izvidu še piše , da se lahko posledično pojavi tudi sinovitis.
Dobila sem tudi recept za Naklofen duo.Proti bolečinam.
To je vse na izvidu pisalo.
Kako se lahko ta obraba sklepa zdravi.
Na kontrolni pregled sem naročena 10.11. ampak mene tako močno v gležnju boli da mi gre že kar na jok, pa tud zatečen je v predelu gležnja, da tud hodit ne morem( ko pa hodim se čutijo krepitacije v levem gležnju- točno tam kjer je že bila artroskopija narejena) , tako da se nažalost spet uporabljam bergle.
Sedaj me pa samo zanima, če je kaj hudo narobe,
če bi šla kar en teden prej do svojega kirurga travmatologa, če bi se dalo kaj narediti.
Ker kljub naklofenu, so neznosne bolečine.
Najlepše se Vam zahvaljujem za odgovor in lep pozdrav.
Lara
Odgovor: Pozdravljeni !
Vaš prispevek ni nikamor "odšel", le odgovoril še nisem nanj. Brez bojazni, vsakdo pride na vrsto.
Najverjetneje gre za vnetje ( sinovitis ) z izlivom, ki je lahko precej boleče, omejujoče in dolgotrajno.
Ker nimam dovolj podatkov, vam ne morem natančneje odgovoriti
( omenili ste dve operaciji in artroskopijo, vendar ne vem, zakaj in
kdaj ).
V kolikor vas skrbi, potem pojdite na pregled, vendar pa verjetno ne bo bistveno drugače. Potreben je počitek, zmerna Fth in dobro sredstvo proti bolečinam.
Edino, kar je morda potrebno narediti, je rtg slikanje gležnja za oceno gostote kosti in prisotnosti sindroma, ki se lahko pojavi po operaciji.
Lep pozdrav, Blaž Iskra
Blaž Iskra, dr. med., 02.11.2009
Ključne besede: anafilaksija
Simptomi: Anafilaksija
Deli telesa: ALERGIJE IN IMUNSKI SISTEM
Opis: Moje vprašanje morda ne spada v vašo kategorijo, vendar upam na odgovor. Imam alergijo na pike kožekrilcev. Letta 2002 me je pičil sršen in prišlo je do anafilaktilnega šoka. Od takrat nosim s seboj ... več
Vprašanje: Moje vprašanje morda ne spada v vašo kategorijo, vendar upam na odgovor. Imam alergijo na pike kožekrilcev. Letta 2002 me je pičil sršen in prišlo je do anafilaktilnega šoka. Od takrat nosim s seboj avtoinjektor, ki ga kupujem v Avstriji. Takrat mi je zdravnica dala beli recept, ki sem ga pokazala v avstrijski lekarni le zaradi imena zdravila. Zdaj pridem s starim avtoinjektorjem in kupim novega. Zanima me ali še vedno pri nas ni tega za kupit; in ali lahko zahtevam kakšno povračilo pri naši zavarovalnici. V Avstriji stane 65 €. Hvala za odgovor.
Odgovor: Spoštovani!
Obrnite se na vašega zdravnika ali dermatologa- alergologa. Mislim da se podobni seti že dobijo tudi pri nas, v nasprotnem pa ste vsekakor upravičeni do povračila stroškov s strani ZZZS.
LP
Mag. Branko Šibanc, dr. med., 17.08.2009
Izpad črevesja?!
katjavodisek: Admini ZAHTEVAM odstranitev mojih komentarjev, ...Bolečina
16021982: lepo pozdravljeni prosim za pomoc kaj bi bilo t...Hepatitis B
brencicjoze: Zanima me razlaga izvida testiranja za hepatiti...