Vprašanje: Spoštovani, prosim vas za mnenje v zvezi z diagnozo za mojega sina. Star je tri leta in pol. Pri 5 mesecih je prvič zbolel za bronhiolitisom in bil hospitaliziran zaradi dihalne stiske. Od takrat se huda dihalna stiska pojavi ob skoraj vsaki virusni okužbi, na začetku (do 2 leta) redkeje, zadnje leto in pol pa enkrat na mesec (včasih na mesec in pol). Sicer ima težave tudi pri aktivnostih, ko se hitro zadiha in v obraz postane rdeč. Zadnje leto je imel redno terapijo s protivnetnim zdravilom (2 x na dan flexotide), vmes smo poskusili dodatno še singular, vendar se pogostost dihalnih stisk ni zmanjšala. Ob dihalni stiski zdravljenje z ventolinom navadno traja 7 - 14 dni (na začetku navadno na vsake tri ure, potem po potrebi zmanjšujemo). Na ventolin se zelo dobro odziva, zato se, če se le da pozdravimo doma in se izognemo hospitalizaciji. Kadar smo šli k zdravniku smo vedno pristali v bolnišnici. Zdaj smo po navodilu pulmologa prekinili z zdravljenjem in ob dihalni stiski prejema le ventolin. To nam je seveda ljubše, saj nobeno od zdravil ni pomagalo. Alergij kot kaže nima. Kožne teste so mu naredili večkrat, krvne enkrat. Vse negativno. Pri zadnji preiskavi je bil IgM"mejni". Test bodo ponovili. Sprva je bil sum na astmo, ker ni alergij in ker zdravila niso pomagala pulmolog pravi, da gre morda tudi za prehodno piskanje, ki naj bi ga prerasel. Kdaj naj bi otroci to prerasli? Nekje sem brala da do 3.leta. Potem bi moralo že miniti, pa žal ni. Ali je možno, da kljub negativnim alergološkim testom ima astmo? Kako naj preprečimo dihalne stiske, če protivnetno zdravilo ne pomaga? Do drugega leta je imel mesečno tudi gnojna vnetja srednjega ušesa, posledično pa večkrat počen bobnič. Hodimo tudi na ORL, kjer so mu zdaj predpisali Nasonex enkrat na dan do nadaljnjega. Morda mu težave povzroča žrelnica - še ne vedo. Ali lahko povečana žrelnica tudi vpliva na omenjene dihalne stiske? Te se kljub toplim mesecem še vedno pojavljajo na en do dva meseca, takrat zdaj uporabljamo le ventolin, ta resnično pomaga, frekvenca dihanja se po uporabi zniža, čez nekaj časa uporabe se sin začne izkašljevati. Štirikrat so mu že delali test za merjenje pljučne funkcije, pri prvih nismo bili uspešni, pri zadnji pa je pulmologinja povedala da ne more kazati realne slike, ker je imel 14 dni pred tem dihalno stisko in se je "zdravil" z ventolinom deset dni. Zanima me tudi, če je po vašem mnenju mogoče popolnoma izključiti astmo, glede na to, da smo ukinili protivnetna zdravila. Alergije ni. To bi potem pomenilo, da gre za "prehodno piskanje" in da bo zdaj zdaj prerasel? Ali pa je možno, da protivnetna zdravila pri astmi kdaj ne pomagajo in da je potem ne moremo izključiti na podlagi tega dejstva? Hvala v naprej.