Večina kapi se zgodi, ko je krvna žila v možganih blokirana zaradi krvnega strdka ali poči in krvavi. Iste težave povzročajo možgansko kap, vendar se blokada ali krvavitev pri tej vrsti kapi zgodi v hrbtenjači. Možganska kap v podaljšani hrbtenjači je zelo redka (manj kot 1% vseh možganskih kapi). Vendar je lahko še vedno usodna ali povzroči trajno invalidnost.

Kakšni so simptomi možganske kapi v podaljšani hrbtnejači?

Spinalna kap lahko povzroči veliko različnih simptomov, odvisno od tega, kateri del vaše hrbtenjače prizadene. Nekateri najpogostejši simptomi vključujejo:

- Nenadna, intenzivna bolečina v vratu ali hrbtu.

- Bolečina, ki se širi (seva) iz hrbta v roke ali noge.

- Otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah.

- Mišična oslabelost (zlasti v nogah).

- Izguba občutkov, kot je dotik ali opazovanje temperaturnih sprememb.

- Izguba nadzora nad uriniranjem (urinska inkontinenca) ali iztrebkom (črevesna inkontinenca).

- Paraliza.

Kaj povzroča možgansko kap v podaljšani hrbtenjači?

Obstajata dve vrsti te kapi, ki imata različne vzroke.

Ishemična kap v podaljšani hrbtenjači se zgodi, ko krvni strdek blokira krvno žilo v hrbtenjači. Večina možganskih kapi hrbtenjače je ishemičnih. Zdravstvena stanja, ki povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov, lahko vključujejo:

- Visok holesterol (hiperlipidemija)

- Ateroskleroza (otrdele arterije)

- Motnje strjevanja krvi

- Atrijska fibrilacija (še posebej, če jo povzroči apneja v spanju)

- Srčne napake (vključno z defektom atrijskega septuma in defektom ventrikularnega septuma)

Hemoragična kap v podaljšani hrbtenjači se zgodi, ko se žila v hrbtenjači zlomi ali raztrga. Vzroki lahko vključujejo:

- Visok krvni tlak (še posebej, če je zelo visok ali ga imate dlje časa).

- Spinalni tumorji.

- Anevrizme.

Redkeje, vendar vseeno lahko, drugi vzroki vključujejo:

- Poškodbe hrbtenjače.

- Okužbe, kot je meningitis.

- Nenamerna poškodba med operacijo.

- Zlomi hrbtenice (zlomljen hrbet).

Dejavniki tveganja

Vsakdo lahko doživi možgansko kap v podaljšani hrbtenjači, vendar imate morda večje tveganje, če:

- Kadite ali uporabljajte druge oblike tobaka ali nikotina (na primer vaping).

- Ste starejši od 65 let.

- Uporabljajte rekreativna zdravila ali zdravila brez recepta.

Določena zdravstvena stanja lahko povečajo tveganje za možgansko kap, vključno z:

- Visok krvni tlak (hipertenzija).

- Visok holesterol (hiperlipidemija).

- Sladkorna bolezen.

- Debelost.

- Motnja uživanja alkohola.

Kakšni so zapleti možganske kapi v podaljšani hrbtenjači?

Ta vrsta kapi je lahko usodna. Prav tako lahko trajno poškoduje vašo hrbtenjačo, kar lahko povzroči:

- Trajna paraliza.

- Kronične bolečine.

- Težave z dihanjem.

- Spolna disfunkcija.

- Trajna inkontinenca.

Vsakdo, ki doživi to vrsto kapi, potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč in takojšnjo diagnozo. Zdravnik bo iskal običajne znake težav s hrbtenjačo, kot je šibkost nog. Če zdravnik sumi na kap v podaljšani hrbtenjači, je običajno potreben MRI, da izključi druga stanja, ki bi lahko poškodovala hrbtenjačo. MRI lahko tudi pomaga potrditi prisotnost in lokacijo blokade ali krvavitve.

Zdravljenje

Zdravljenje kapi bo odvisno od osnovnega vzroka. V primerih ishemične kapi bo zdravnik osebi dal zdravila za redčenje krvi in zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov. Ti so znani kot antitrombocitna in antikoagulantna zdravila. Vključujejo običajna zdravila, kot je aspirin.

Zdravila so morda potrebna tudi za obvladovanje bolnikovih simptomov in dejavnikov tveganja za novo možgansko kap. Na primer, ljudem z visokim krvnim tlakom ali visokim holesterolom lahko zdravnik predpiše zdravila za nadzor teh dejavnikov.

Osebi s paralizo lahko koristi delovna in fizikalna terapija, ki lahko omogoči povrnitev določenega obsega gibanja. Če oseba izgubi nadzor nad mehurjem, bo morda potrebovala urinski kateter.

Zapleti kapi

Spinalna kap ima lahko resne, dolgotrajne zaplete, odvisno od obsega poškodbe in lokacije kapi. Zapleti spinalne kapi lahko vključujejo:

- težave z mobilnostjo,

- paraliza,

- inkontinenca,

- spolna disfunkcija,

- bolečine v mišicah, sklepih ali živcih,

- anksioznost, depresija ali posttravmatska stresna motnja (PTSM).

Okrevanje

Po kapi je možno delno ali celo popolno okrevanje. Poleg tega imajo ljudje običajno boljše rezultate okrevanja po kapi hrbtenjače kot po kapi, ki prizadene možgane. Stopnja okrevanja je odvisna od vzroka in mesta možganske kapi, obsega poškodbe, uspešnosti zdravljenja in splošnega zdravstvenega stanja posameznika. Vendar pa bo veliko ljudi imelo trajne zaplete po hrbtenični kapi in bo morda zahtevalo dolgotrajno zdravljenje ali pa bodo morali spremeniti življenjski slog.

Okrevanje, zlasti če imate resne simptome, lahko traja dolgo. Običajno lahko približno 4 od 10 ljudi, ki imajo to vrsto kapi, v 3 do 4 letih povrnejo dovolj funkcij, da lahko vstanejo in hodijo s pripomočki za hojo kot hojica. Toda več kot 2 od 10 ljudi umre zaradi hudih zapletov.

Dolgoročni učinki hrbtenične kapi lahko vključujejo:

- Paraliza.

- Telesna okvara.

- Mišična oslabelost.

- Težave s polulanjem ali kakanjem.

- Preležanine ali bolečine.

- Spolna disfunkcija.

- bolečine v sklepih.

- Težko hodite ali uporabljate roke.

- Depresija.

- Težave z dihanjem.

O tej vrsti kapi pa so poročali tudi v televizijski Viziti in na 24ur.com. Možgansko kap v podaljšani hrbtenjači je doživel tudi Jani Pavec, ki ga poznamo iz skupine Atomic Harmonik. Kot pravi se mu je zaradi kapi, življenje obrnilo na glavo. V televizijski Viziti so podobno poročali, da gre za izjemno redko obliko kapi, da se naši najbolj izkušeni strokovnjaki na nevrološki kliniki s takšnimi primeri srečajo le na nekaj let. ''Janija je bolezen za nekaj časa prikovala na invalidski voziček, nato pa se je – kot pravi – z ihto postavil na bergle. Zaveda se, da je pred njim še dolga pot okrevanja, a ostaja optimističen. Svojo zgodbo pa deli, da bi pomagal drugim,'' več pa si lahko pogledate v spodnjem prispevku:

Viri: my.clevelandclinic, webmd & medicalnewstoday