Protin: tiha bolečina sklepov, ki danes ogroža vse

Artritis, ali vnetje sklepov, se pojavi v različnih oblikah, piše krenizdravo. Protin je ena izmed njih. Protin je vnetje sklepov zaradi kristalov sečne kisline. Zato se imenuje tudi urični artritis in je znan vzrok. Značilni znaki so rdečina, močna bolečina, otekanje sklepov na nogah, rokah, komolcih. Psevdoprotin je podoben, vendar nastane zaradi drugačnih kristalov.

Protin nastane zaradi kristalov sečne kisline v sklepih. Nastane, če je sečne kisline v telesu preveč, ali pa jo telo premalo izloča. Pogosto je vzrok prehrana, bogata s purini, kot so drobovina, mastne ribe in suhomesnati izdelki. Ko telo razgrajuje odpadke (purine), nastane sečna kislina, ki jo ledvice običajno izločijo z urinom. Če je sečne kisline preveč (hiperurikemija), se lahko tvorijo kristali, ki povzročijo protin.

Redkeje so vzroki dedne motnje ali nekatera zdravljenja. Zmanjšano izločanje sečne kisline je lahko posledica okvare ledvic ali drugih stanj. Tudi prekomerno uživanje alkohola lahko prispeva k protinu, ker poveča nastajanje sečne kisline in zmanjša njeno izločanje, zato je priporočena abstinenca.

Povišana raven sečne kisline prizadane približno 1-2 % svetovnega prebivalstva. Bolečinski napadi se lahko pojavijo v vseh starostih, najpogosteje pa se prvič pojavijo pri moških med 40. in 50. letom starosti, včasih pa že pri 20. letih. Moški zbolevajo za protinom 20-krat pogosteje kot ženske. Večina oseb, ki trpi za protinom, ima genetsko predispozicijo ali pa druge dejavnike, ki prispevajo k bolezni.

Pri ženskah je incidenca protina običajno nižja, kar pripisujemo zaščitnemu učinku estrogena, ki pospešuje izločanje sečne kisline preko ledvic. Po vstopu v menopavzo se tveganje za razvoj protina pri ženskah poveča. Prav tako so bolj ogrožene ženske, ki se odločijo za restriktivne diete in daljše obdobje posta.

V preteklosti je bil protin označen kot "bolezen kraljev" ali "bolezen bogatih", saj so jo zaznavali pretežno pri posameznikih, ki so uživali velike količine alkohola in rdečega mesa. Prevladovalo je prepričanje, da je protin posledica razkošnega življenjskega sloga. Napadi protina so bili nekoč povezani z visokim življenjskim standardom, torej so veljali za "kazen" za brezskrbno življenje. Sodobna medicinska dognanja kažejo, da sta tako uživanje alkohola kot tudi prehrana, bogata z mesom, le nekateri izmed dejavnikov tveganja, ki lahko, a niso nujno, vodijo do razvoja protina.

Dejavniki tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju bolezni, vključujejo:

- debelost,

- uživanje alkohola (tudi zmerno),

- prehrana, bogata s purini,

- stradanje ali nizkokalorična dieta,

- bolezni in poškodbe ledvic,

- druge bolezni, ki povzročajo povečano nastajanje sečne kisline, kot je levkemija,

- jemanje zdravil, ki zmanjšujejo izločanje sečne kisline (citostatiki),

- dedni dejavniki.

Znanstvena študija v reviji Journal of Investigative Medicine je raziskovala povezavo med protinom in drugimi boleznimi ter dejavnike tveganja. Ugotovili so, da je protin pogosto povezan z debelostjo, visokim krvnim tlakom, inzulinsko rezistenco in sladkorno boleznijo tipa 2. Ljudje v tej rizični skupini morajo paziti na prehrano, življenjski slog in se redno testirati, da odkrijejo sum na razvoj protina.

Protin je najpogostejši v sklepu palca na nogi, kjer povzroča otekanje, kar se imenuje "protin". Lahko prizadene tudi koleno, gleženj, roko in druge sklepe, kjer povzroča bolečino. V redkih primerih se lahko pojavijo bulice pod kožo, imenovane tofi, ki so usedline sečne kisline.

Bolezen se kaže kot:

- napad hude bolečine,

- rdečina,

- občutek toplote okoli prizadetega sklepa,

- otekanje prizadetih sklepov,

- povišana telesna temperatura.

Kristali sečne kisline lahko tvorijo ledvične kamne v ledvicah. Vnetje sklepov se lahko ponovi. Dolgotrajno vnetje poškoduje hrustanec, kosti in povzroči deformacijo.

Prva stopnja bolezni poveča raven sečne kisline, brez simptomov. Odkrije se s testi krvi, za asimptomatsko hiperurikemijo. Hiperurikemija je visoka raven urata v krvi. Diagnoza vključuje močne bolečine v sklepih, oteklino, rdečino. Testi krvi to potrdijo. Opravijo se lahko dodatni testi, kot so odvzem tekočine iz sklepa in rentgensko slikanje. Za diagnozo je potreben vzorec sklepne tekočine. Protin zdravi osebni zdravnik, za nadaljnje zdravljenje pa revmatolog.

Protin ne morete povsem pozdraviti, ampak ga lahko omilite. Pomembna je pravilna prehrana, zdrav življenjski slog in zdravila. Zdravljenje lahko vključuje enega ali več načinov. Pravilna prehrana je najboljša za preprečevanje, medtem ko zdravila lajšajo simptome v akutni in kronični fazi, pri čemer vam zdravila predpiše zdravnik.

Vir: krenizdravo