Za gastrektomijo se zdravniki navadno odločijo kot obliko zdravljenja želodčnega raka, hude stopnje debelosti ali drugih želodčnih bolezni, ki se niso odzvale na manj invazivna zdravljenja.

Kaj je gastrektomija?

Gastrektomija je operacija, pri kateri se odstrani celoten ali del želodca. Vaš želodec je rezervoar hrane vašega prebavnega sistema. Omogoča vam shranjevanje in razgradnjo hrane, ki jo jeste, preden potuje v vaše tanko črevo, ki absorbira hranila.

Toda če razvijete bolezen, kot je rak na želodcu, lahko vaš želodec povzroči več škode kot koristi. V tem primeru boste morda potrebovali gastrektomijo. Čeprav gastrektomija spremeni vaš prebavni sistem, lahko živite in se tudi hranite brez želodca.

Obstajata dve glavni vrsti gastrektomije:

- totalna gastrektomija odstrani celoten želodec,

- delna gastrektomija vključuje več vrst operacij, ki odstranijo del želodca, imena postopkov pa se razlikujejo glede na to, koliko želodčnega tkiva se odstrani; na primer vmesna gastrektomija odstrani približno 80 % vašega želodca.

Kaj zdravi gastrektomija?

Gastrektomija najpogosteje zdravi raka želodca. Morda boste potrebovali popolno ali delno gastrektomijo, da pozdravite raka ali preprečite njegovo širjenje. Gastrektomija je lahko tudi paliativna, kadar rak ni ozdravljiv. To pomeni, da operacija lajša simptome raka, kot sta krvavitev v želodcu in bolečina.

Zdravniki včasih uporabljajo gastrektomijo za zdravljenje drugih bolezni. Morda je zadnja možnost, ko manj invazivna zdravljenja, kot so zdravila in spremembe življenjskega sloga, ne pomagajo dovolj. Gastrektomija zdravi:

- benigne želodčne tumorje;  morda bo treba odstraniti tumorje, ki povzročajo simptome ali lahko postanejo rakavi,

- gastritis; v redkih primerih lahko vnetje želodčne sluznice povzroči resne simptome, ki jih zdravila ne morejo izboljšati, morda boste potrebovali operacijo,

- peptična ulkusna bolezen; morda boste potrebovali operacijo za zdravljenje želodčnih ran in razjed, ki lahko poškodujejo želodčno sluznico.

- debelost; vaš zdravnik vam lahko priporoči delno gastrektomijo kot vrsto bariatrične operacije (za izgubo teže), če imate debelost, ki škoduje vašemu zdravju,

- rane; morda boste morali odstraniti dele želodca, če je poškodba nepopravljivo poškodovala tkivo.

Lahko se odločite za odstranitev želodca, da preprečite dedni difuzni rak želodca. Če od biološkega starša podedujete mutacijo (napako) v genu, imenovanem CDH1, obstaja veliko tveganje za razvoj tega raka. Ta rak je skoraj nemogoče odkriti zgodaj, ko je zdravljenje najboljše. Če imate to mutacijo, vam bo zdravnik morda priporočil popolno gastrektomijo.

Kaj se zgodi, ko prestanete gastrektomijo?

Med celjenjem rane boste prejeli hrano ali pijačo skozi kateter v trebuhu. Napredovali boste na tekočo dieto, ki jo jemljete peroralno. Vaš zdravstveni delavec lahko predhodno opravi teste, da zagotovi pravilno delovanje vašega prebavnega sistema.

Prešli boste na mehko dieto in sčasoma na lahke obroke. Vaša negovalna ekipa vam bo svetovala tudi o oskrbi ran. Na primer morda se boste morali držati gobastih kopeli namesto kopeli ali prh, dokler se vaša rana ne zaceli.

Kakšne so prednosti takšne operacije?

Gastrektomija je lahko reševalni postopek, ki ozdravi ali upočasni širjenje raka želodca. Če se uporablja kot bariatrična kirurgija, lahko prepreči potencialno smrtno nevarne zaplete, povezane z debelostjo tretje stopnje. Prav tako lahko izboljša kakovost vašega življenja z odpravo simptomov.

Kakšna so tveganja ali zapleti gastrektomije?

Kot pri vsaki operaciji zapleti vključujejo okužbo, alergijo na anestezijo in krvne strdke. Morda boste morali po operaciji nositi kompresijske nogavice, da zmanjšate tveganje za nastanek strdkov. Zapleti so redki.

Gastrektomija je obsežna operacija, ki zahteva mesece za celjenje. Ozdravitev po operaciji lahko traja do dva meseca. Ponovno pridobivanje ravni energije in privajanje na nove prehranjevalne navade lahko traja od tri do šest mesecev ali celo dlje. Bodite potrpežljivi sami s seboj, saj se vaše telo obnavlja in prilagaja spremembam v vašem prebavnem sistemu.

Ali lahko živite normalno življenje po gastrektomiji?

Lahko živite zdravo, normalno življenje brez želodca. Kljub temu boste morali najti novo normalno stanje glede vrste hrane, ki jo jeste in kako pogosto jeste. Hrana, ki ste jo prej jedli brez težav, vam lahko povzroči slabost po gastrektomiji. Verjetno boste morali najti novo ravnovesje, da boste dobili dovolj hranil – ne da bi pojedli toliko, da bi obremenili svoj prebavni sistem. Odsvetuje se tudi pitje alkohola.

Vir: my.clevelandclinic