V zadnjih letih je bilo veliko napisanega o črevesnem mikrobiomu, ki igra pomembno vlogo pri našem zdravju. Vsaka oseba ima edinstven črevesni mikrobiom in niz 'dobrih' in 'slabih' črevesnih mikrobov, povezanih s presnovnim zdravjem. 

Tokrat pa so v veliki študiji epidemiolog profesor Tim Spector, ki vodi raziskave za aplikacijo ZOE Covid Symptom Study in njegovi sodelavci na King's College London odkrili povezavo med specifičnimi črevesnimi bakterijami in uspehom pri zdravljenju raka. 

Tudi raziskovalci po vsem svetu že nekaj časa raziskujejo pomen črevesnega mikrobioma kot odziva na imunoterapijo, metodo pri zdravljenju raka.

Raziskovalci s King's Collegea so v sodelovanju z mednarodnimi znanstveniki preučevali specifične črevesne bakterije in uspešnost zdravljenja melanoma (kožnega raka) v največji študiji doslej, objavljeni v reviji Nature Medicine.

''Preliminarne študije na omejenem številu bolnikov kažejo, da ima črevesni mikrobiom kot regulator imunskega sistema vlogo pri odzivu vsakega bolnika na imunoterapijo, zlasti v primeru melanoma. Ta nova študija bi lahko imela pomembno vlogo pri onkologiji in medicini nasploh,'' je povedala dr. Karla Lee, klinična raziskovalka s King's College London in ena od avtorjev študije.

Črevesni mikrobiom in imunoterapija pri zdravljenju raka

Črevesni mikrobiom je skupnost mikroorganizmov, ki živijo v črevesju, ti mikrobi ter ravnovesje med 'dobrimi' in 'slabimi' mikrobi pa igrajo ključno vlogo pri imunskem in splošnem zdravju. Manj kot 50 odstotkov ljudi z napredovalim melanomom se pozitivno odzove na imunoterapijo, zato je iskanje strategij za povečanje uspeha ključnega pomena, zdravje črevesja pa je lahko eden od načinov za dosego tega.

Črevesni mikrobiom je mogoče spremeniti s prehrano in vnosom probiotikov ter fekalnimi presadki (proces prenosa fekalne vsebine zdravega darovalca v prebavni sistem bolne osebe). Poznavanje najboljše kombinacije črevesnih bakterij za izboljšanje možnosti za uspeh bi lahko zdravnikom omogočilo ciljno usmerjene spremembe črevesnega mikrobioma, preden bolniki začnejo zdravljenje.

Tri ključne črevesne bakterije

Študija je vključevala največjo skupino bolnikov z napredovalim melanomom (kožnim rakom) in vzorce njihovega črevesnega mikrobioma iz petih kliničnih centrov v Združenem kraljestvu, na Nizozemskem in v Španiji. Raziskovalci so izvedli obsežno metagensko študijo (sekvenciranje črevesnega mikrobioma), da bi raziskali, ali obstaja povezava med sestavo in delovanjem črevesnega mikrobioma ter odzivi udeležencev na imunoterapijo.

Rezultati so potrdili kompleksnost povezave med različnimi črevesnimi bakterijami v črevesju in kako dobro so se ljudje odzvali na zdravljenje. 

Ni ene vrste črevesne bakterije, ki bi zagotovila uspeh. Različne vrste bakterij so pokazale povezanost pri različnih skupinah bolnikov.

Na splošno so bile tri specifične vrste bakterij povezane z boljšim imunskim odzivom:

- Bifidobacterium pseudocatenulatum,

- Roseburia spp in

- Akkermansia muciniphila.

Dodatna razlaga je, da na sam mikrobiom močno vpliva več dejavnikov, med drugim način delovanja bolnikovega telesa, uporaba zaviralcev protonske črpalke (zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodčne kisline) in prehrana.

Vloga imunskega zdravja pri zdravljenju 

Ta študija kaže, da so se možnosti za preživetje na podlagi zdravih mikrobov med podskupinami skoraj podvojile. Končni cilj je ugotoviti, katere posebne značilnosti mikrobioma neposredno vplivajo na klinične koristi imunoterapije za izkoriščanje teh lastnosti v novih personaliziranih pristopih. 

''Ta študija poudarja potencialni vpliv dobre prehrane in zdravja črevesja na možnosti preživetja pri bolnikih, ki se zdravijo z imunoterapijo,'' je povedal profesor Tim Spector, soavtor, znanstvenik in profesor na King's College London.

''Naša študija kaže, da je študija mikrobioma pomembna za izboljšanje in prilagajanje imunoterapevtskega zdravljenja melanoma. Vendar pa tudi nakazuje, da je treba zaradi variabilnosti črevesnega mikrobioma od osebe do osebe izvesti še nadaljnje raziskave, da bi razumeli specifične lastnosti črevesnih mikrobov,'' pa dodaja soavtor študije, profesor Nicola Segata z Univerze v Trentu.

Povzeto po miss7zdrava