Nastane na koži ali v tkivih penisa in prizadene predvsem moške, starejše od 50 let. Okužba s humanim papiloma virusom (HPV), slaba higiena in kajenje so dejavniki tveganja, povezani z njegovim razvojem. 

Ploščatocelični karcinom penisa je vrsta raka penisa, ki predstavlja približno 95 % primerov raka penisa po vsem svetu. Začne se v ploščatih kožnih celicah ali skvamoznih celicah penisa in tvori predrakave lezije, ki posameznika morda ne bodo boleče ali takoj zaskrbljujoče. Sčasoma lahko celice v teh lezijah še naprej mutirajo in razvijejo opazne zatrdline ali rane.

Rak penisa dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za raka penisa so lahko različni; rdeča nit, na katero morate biti pozorni, so viri ali oteževalni dejavniki vnetja tako v penisu kot v splošnem imunskem sistemu telesa. Dejavniki starosti in življenjskega sloga za raka penisa vključujejo:

- Kajenje.

- Slaba higiena penisa, dimelj in genitalij.

- Menjavanje spolnih partnerjev. 

- Neobrezan penis.

Humani papiloma virus ali HPV je eden večjih dejavnikov tveganja, povezanih z rakom penisa. HPV se nanaša na družino virusov, od katerih se mnogi prenašajo predvsem s spolnim stikom. Glede na to, kateremu sevu ste izpostavljeni, je HPV lahko popolnoma asimptomatičen, kaže blage simptome, kot so genitalne bradavice ali rane v ustih, ali pa povzroči raka materničnega vratu, analnega raka in raka penisa.

Genetska predispozicija ima pomembno vlogo pri številnih diagnozah raka, ker je rak v osnovi posledica genetske mutacije. Pri raku penisa lahko nenormalna prisotnost določenih genskih mutacij, ki jih znanstveniki imenujejo biomarkerji, pomeni večjo verjetnost, da se bo pri vas razvil.

Zgodnji simptomi raka penisa

Vsi simptomi raka penisa niso takoj ali zlahka vidni. Vendar je pomembno poznati tiste, ki so, da boste lahko pozorni. Zgodnji znaki vključujejo neboleče lezije ter spremembe teksture in barve kože. Drugi vidni simptomi raka penisa lahko vključujejo:

- Rane ali izrastki: trdovratne rane, izrastki ali zatrdline na penisu, zlasti na žlezah ali kožici.

- Težave pri umiku kožice: nezmožnost umika kožice nazaj zaradi otekline, ran ali sprememb v teksturi kože.

- Rdečica ali izpuščaji: rdeče lise, izpuščaji ali območja, ki so videti vidno razdražena.

- Neprijeten izcedek: nenavaden ali nepojasnjen izcedek z močnim, "slabim" vonjem, ki pogosto prihaja izpod kožice.

- Fizično nelagodje.

Drugi simptomi so povezani s fizičnim nelagodjem. Med uriniranjem in spolno aktivnostjo lahko občutite bolečino v penisu in/ali vztrajno srbenje ali pekoč občutek pod ali okoli kožice. Bolečina lahko izvira tudi iz otekanja bezgavk, ki prizadene celotno področje dimelj.

Kdaj poiskati pomoč?

Najboljši način za odkrivanje raka penisa so preventivni ali rutinski pregledi, ki so lahko del letnega fizičnega pregleda. Poznavanje vaše zdravstvene anamneze in spremljanje kakršnih koli nenavadnih sprememb ne le olajša odkrivanje nepravilnosti, ampak vam lahko tudi omogoči, da spregovorite o svojem zdravju, če se počutite drugače.

Ker je rak penisa redek, ga je tudi enostavno spregledati ali zavrniti kot možnost. Vendar pa je zgodnje odkrivanje raka penisa ključnega pomena. Poveča verjetnost uspešnega zdravljenja, ohrani večjo funkcijo penisa in zmanjša tveganje za metastaze. Rak v zgodnji fazi je pogosto mogoče zdraviti manj invazivno, kar vodi do boljših rezultatov in manj zapletov. Kot bomo razpravljali, lahko zapleti raka penisa pomembno vplivajo na bolnikovo samozavest, duševno zdravje in kakovost življenja.

Možnosti zdravljenja raka penisa

Ko je diagnoza postavljena, so bolnikom z rakom penisa na voljo različne možnosti zdravljenja. Razlikujejo se glede na vašo prognozo.

Kirurški posegi za zdravljenje raka penisa se razlikujejo glede na stopnjo bolezni. Razpon so od zelo blago invazivnih do bolj ekstremnih. Cilj je odstraniti raka, hkrati pa ohraniti čim več funkcije in videz penisa.

Če je vaša glavna skrb predrakava lezija, je laserska operacija eno izmed bolj natančnih razpoložljivih orodij. V preventivne namene lahko cilja na zelo lokalizirano območje. Lokalna ekscizija vključuje odstranitev tumorja skupaj z robom zdravega okoliškega tkiva, da se prepreči širjenje rakavih celic.

Mohsova operacija vključuje odstranjevanje rakavih plasti kože eno za drugo in njihovo pregledovanje, dokler rakavih celic ne ostane več. Delna penektomija pomeni odstranitev dela penisa. To je primerno za primere, ko je rakava tvorba velika in globoko v tkivu.

Če je rak metastaziral v dimljah, se lahko izvede dimeljska limfadenektomija, da se odstranijo bezgavke v tej regiji in prepreči širjenje raka. V napredovalih primerih je lahko rak metastaziral v medenico. V tem primeru lahko naredite medenično limfadenektomijo, da odstranite bezgavke v tej regiji in preprečite širjenje raka.

V naprednejših primerih kirurška odstranitev raka morda ne bo dovolj; morda bo potrebno obsevanje ali kemoterapija, da se zagotovi, da se rak ne ponovi. Zdravljenje raka penisa z obsevanjem vključuje obsevanje z zunanjim žarkom in brahiterapijo (uporaba radioaktivnega materiala, ki se vstavi v tumor ali blizu njega), ki cilja na tumorje, hkrati pa prihrani okoliško tkivo.

Možnosti kemoterapije so lahko lokalne ali sistemske. Lokalne kreme so priporočljive za zgodnji stadij raka penisa, medtem ko se sistemske terapije (npr. cisplatin, fluorouracil) uporabljajo za napredovale ali metastatske primere. Rak v napredovalem stadiju se pogosto zdravi s kombiniranimi terapijami nekirurškega in kirurškega zdravljenja.

Obstaja preventiva?

Rak penisa je posledica posebne kombinacije dejavnikov. Ker je redek, ga je mogoče preprečiti z določenimi spremembami življenjskega sloga in rednim odgovornim spremljanjem.

Tako kot pri preprečevanju vseh vrst raka je ohranjanje čim močnejšega imunskega sistema pomemben prvi korak. Zdrava uravnotežena prehrana, bogata z vitamini, minerali in antioksidanti, skupaj z redno vadbo lahko močno zmanjša tveganje za tako redkega raka, kot je ta.

Izognete se lahko tudi znanim dejavnikom tveganja. Kajenje poslabša sistemsko vnetje in je povezano z večjo pojavnostjo raka penisa. Ohranjajte dosledno in strogo higieno, da zagotovite, da je koža okoli vaših genitalij čista in ne postane vneta, razdražena ali nagnjena k drgnjenju. Nazadnje, cepljenje proti HPV, varnejše spolne prakse (npr. zaščiteni spolni odnosi) in omejitev števila spolnih partnerjev lahko zmanjšajo tveganje za nastanek raka penisa kot posledice izpostavljenosti virusu HPV.

Poleg sprememb življenjskega sloga lahko redno spremljanje z rutinskimi zdravstvenimi pregledi in fizičnimi pregledi zgodaj odkrije morebitne nepravilnosti in se izogne potrebi po bolj invazivnih možnostih zdravljenja.

Vir: healthnews