Cepivo ne bo dostopno vsem. Poudarek bo primarno na posameznikih, ki se opredeljujejo kot geji ali biseksualni moški z anamnezo več spolnih partnerjev ali spolno prenosljivih bolezni, kot poroča BBC. Učinkovitost cepiva se ocenjuje med 30 in 40 odstotki, vendar pri NHS England upajo, da bo to zmanjšalo število okužb, ki je v porastu. V letu 2023 je bilo v Angliji zabeleženih več kot 85.000 primerov – najvišje število od začetka zbiranja podatkov leta 1918.

Gonoreja, spolno prenosljiva okužba, pri nekaterih posameznikih ne kaže takojšnjih simptomov. Če pa se pojavijo, so lahko med njimi bolečine v predelu genitalij, nenavaden izcedek iz genitalij, oteklina ali vnetje genitalnih organov, pri ženskah pa se lahko razvije tudi neplodnost. Število ljudi, ki se bodo odločili za preventivno cepljenje, ki je usmerjeno proti gonoreji, še ni znano. 

Vendar pa napovedi Imperial College London kažejo optimistično sliko: v primeru, da bo cepljenje poželo pozitiven odziv in bilo priljubljeno, bi lahko preprečilo do 100.000 primerov okužbe, hkrati pa bi se britanski javni zdravstveni sistem (NHS) lahko v naslednjem desetletju razbremenil za skoraj 8 milijonov funtov, kar v evrih znaša približno 9,5 milijona. Ta prihranek bi bil dosežen predvsem z zmanjšanjem stroškov zdravljenja in obvladovanja bolezni. 

Max, strasten aktivist na področju spolnega zdravja, je v pogovoru za BBC Newsbeat izjavil, da se bo "100-odstotno" cepil, saj so mu v obdobju enega leta dvakrat diagnosticirali gonorejo. "Menim, da je odlično, da je bila ta novica objavljena," je povedal in dodal: "To bo zmanjšalo pritisk na klinike in predstavlja veliko zmago za vse."

Cepljenje proti gonoreji naj bi se v Angliji začelo avgusta in bo na voljo v specializiranih ambulantah za spolno zdravje. Javni zdravstveni organ na Škotskem je že napovedal, da prav tako pripravlja lastne načrte za uvedbo cepljenja za posameznike, ki spadajo v skupino z visokim tveganjem za okužbo. Zdravstveni strokovnjaki na Škotskem aktivno proučujejo možnosti za uvedbo programa, ki bi zajemal različne priporočene kategorije prebivalstva. 

Novinarska ekipa BBC Newsbeat je pridobila informacije tudi od zdravstvenih organov na Walesu in Severnem Irskem, z namenom izvedeti, ali nameravajo sprejeti enake ukrepe glede cepljenja proti gonoreji. Vključitev cepljenja bi nedvomno pomenila pomemben korak v prizadevanjih za nadzor širjenja bolezni. Poleg tega bi lahko prispevala k boljšemu javnemu zdravju in zmanjšanju obremenitev zdravstvenih sistemov.

V prihodnosti se predvideva nadaljnji razvoj na področju preventivnih ukrepov in zdravljenja spolno prenosljivih bolezni, kot je gonoreja. Ena izmed možnosti je raziskava in razvoj učinkovitejših cepiv in zdravil, kar bi omogočilo boljšo zaščito pred okužbo ter olajšalo zdravljenje že okuženih oseb. S stalnim ozaveščanjem javnosti o pomenu preventivnih ukrepov, kot so varne spolne prakse in redno testiranje, ter s posodabljanjem strategij javnega zdravja bo mogoče še bolj učinkovito nadzirati širjenje teh bolezni.

Ali je cepivo dovolj učinkovito?

Vprašanje učinkovitosti cepiva proti gonoreji je kompleksno, saj cepivo, ki se uporablja, prvotno ni bilo razvito za to spolno prenosljivo okužbo. Namesto tega je zasnovano za zaščito pred meningitisom B, bakterijsko okužbo možganskih ovojnic, ki se trenutno daje dojenčkom za zaščito pred resnimi zapleti. Zanimivo pa je, da imata bakteriji, ki povzročata gonorejo in meningitis B, med seboj določeno genetsko podobnost. To podobnost omogoča, da cepivo proti meningitisu B nudi delno zaščito tudi pred gonorejo, čeprav je njegova učinkovitost pri tem omejena.

Cepivo je učinkovito pri zmanjšanju števila primerov gonoreje za približno tretjino, kar pomeni, da ne nudi popolne zaščite, temveč zmanjša tveganje za okužbo. Zaradi te omejene učinkovitosti bo potrebna skrbna razprava in o tem je treba odprto spregovoriti na klinikah za spolno zdravje. Cepivo ne bo popolnoma odpravilo tveganja za okužbo z gonorejo. Gonoreja se najpogosteje prenaša med spolnim odnosom brez zaščite, kot je uporaba kondomov. Kljub temu je profesor Andrew Pollard, ki predseduje Skupnemu odboru za cepljenje in imunizacijo (JCVI), ki je to cepivo priporočil, poudaril, da je cepivo "vredno prejeti", kljub njegovi zgolj 30-odstotni učinkovitosti, ter da bi lahko imelo na splošno "ogromen vpliv".

Odločitev za uporabo cepiva ne temelji zgolj na njegovi omejeni učinkovitosti, temveč jo narekujejo tudi druge ključne okoliščine. Predvsem pa naraščajoče število primerov gonoreje ter povečane težave pri zdravljenju te spolno prenosljive bolezni. Gonoreja postaja odporna proti različnim antibiotikom, kar otežuje učinkovito zdravljenje okužb. Večina primerov gonoreje se tradicionalno zdravi z enim odmerkom antibiotikov, vendar pa imamo že osemdesetletno zgodovino odpornosti bakterije, ki povzroča gonorejo, na naše antibiotike. Bakterija se neprestano razvija in se prilagaja obstoječim zdravilom.

Ta odpornost na zdravila se nadaljuje znotraj trenutnih režimov zdravljenja, kar je posledica pomanjkanja novih zdravil za boj proti okužbam. Nekateri zdravniki so zato zaskrbljeni, da bi gonoreja lahko postala neozdravljiva. Najboljša strategija za omejevanje širjenja gonoreje, odporne na antibiotike, je preprečevanje okužbe v prvi vrsti. Ta preventivni pristop vključuje uporabo kondomov, redne preglede in zdaj tudi cepljenje. V tej smeri ima cepljenje veliko vlogo. Cepljenje se je pokazalo za izjemno učinkovito metodo preprečevanja nalezljivih bolezni in zagotavljanja dolgoročne zaščite posameznikov. V kontekstu gonoreje se s cepivom preprečuje širjenje okužb, kar zmanjšuje tudi naraščanje deleža sevov bakterij, odpornih na antibiotike.

Dr. Amanda Doyle iz NHS England je izjavila, da je uvedba prvega rutinskega cepljenja proti gonoreji na svetu pomemben korak naprej v spolnem zdravju in da bo s tem zaščitila posameznike. S tem se bo preprečilo širjenje okužbe in zmanjšalo naraščanje deleža bakterij, odpornih na antibiotike. Predstavljeni so bili statistični podatki, ki nakazujejo, da so ljudje v Združenem kraljestvu, stari od 16 do 25 let, geji in biseksualni moški ter temnopolte osebe ter osebe karibskega porekla najbolj izpostavljeni gonoreji. Cena cepiva je približno 8 funtov na odmerek in je ekonomsko upravičena. Cepivo naj bi sprva ponudili predvsem gejem in biseksualnim moškim, ne pa vsem najstnikom. Klinični strokovnjaki pa imajo pri tem možnost, da po lastni presoji ponudijo cepljenje posameznikom, ki uporabljajo storitve spolnega zdravja. Osebe, ki so pri zdravljenju enako tvegane, imajo prav tako pravico do tega. Hkrati se osebam ponujajo cepiva proti mpoxu (opičje koze), HPV in hepatitisu.

Profesor Matt Phillips, predsednik Britanskega združenja za spolno zdravje in HIV, je poudaril, da je uvedba cepiva "odlična novica" in "prelomni trenutek za spolno zdravje v Angliji". Število diagnoz gonoreje je trenutno najvišje od začetka beleženja podatkov. Dodal je, da lahko cepljenje prispeva k zmanjševanju širjenja bolezni. Na podlagi različnih raziskav še vedno ni znano, kako dolgo bo trajala zaščita, ki jo zagotavlja cepivo, niti kako pogosto bodo potrebna poživitvena cepljenja. Omeniti velja, da je bila odločitev sprejeta približno leto in pol po tem, ko je britanski odbor za cepljenje JCVI priporočil program cepljenja.

Žal so zagovorniki spolnega zdravja kritizirali dolgo čakanje, hkrati pa to odločitev pozdravili. Katie Clark, vodja politike in zagovorništva pri Terrance Higgins Trust, je to označila za veliko zmago, vendar bo potrebna nadaljnja javna podpora in raziskave, da se poveča učinkovitost cepiva in izboljša javno zdravje.

Kljub pozitivnim učinkom cepljenja je pomembno opozoriti na pomembnost dodatnih ukrepov za obvladovanje gonoreje. Izobraževanje o varnih spolnih praksah, kot je uporaba kondomov, in redno testiranje sta ključnega pomena. Združevanje cepljenja z drugimi preventivnimi strategijami lahko pomaga doseči dolgoročne cilje pri nadzoru spolno prenosljivih okužb. Z uspešno implementacijo programa cepljenja je zelo pomembno tudi nadaljnje izboljševanje.

Vir: BBC