Napad protina se lahko pojavi nenadoma in vas pogosto zbudi sredi noči z občutkom, da vam gori nožni palec. Prizadeti sklep je vroč, otekel in tako občutljiv, da se celo teža posteljnine na njem zdi neznosna.

Simptomi protina lahko pridejo in izginejo, vendar obstajajo načini za obvladovanje simptomov in preprečevanje izbruhov.

Znaki in simptomi protina se skoraj vedno pojavijo nenadoma in pogosto ponoči. Vključujejo:

- Intenzivne bolečine v sklepih. Protin običajno prizadene nožni palec, vendar se lahko pojavi v katerem koli sklepu. Drugi pogosto prizadeti sklepi vključujejo gležnje, kolena, komolce, zapestja in prste. Bolečina bo verjetno najhujša v prvih štirih do 12 urah po začetku.

- Dolgotrajno nelagodje. Ko najmočnejša bolečina popusti, lahko nelagodje v sklepih traja od nekaj dni do nekaj tednov. Poznejši napadi bodo verjetno trajali dlje in prizadeli več sklepov.

- Vnetje in rdečina. Prizadeti sklep ali sklepi postanejo otečeni, občutljivi, topli in rdeči.

- Omejen obseg gibanja. Ko protin napreduje, morda ne boste mogli normalno premikati sklepov.

Kdaj k zdravniku?

Če občutite nenadno, močno bolečino v sklepu, pokličite svojega zdravnika. Protin, ki se ne zdravi, lahko povzroči poslabšanje bolečine in poškodbe sklepov. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate vročino in je sklep vroč in vnet, kar je lahko znak okužbe.

Vzroki za putiko

Protin se pojavi, ko se kristali urata kopičijo v vašem sklepu, kar povzroči vnetje in močno bolečino pri napadu protina. Kristali urata se lahko tvorijo, če imate v krvi visoke ravni sečne kisline. Vaše telo proizvaja sečno kislino, ko razgrajuje purine – snovi, ki so naravno prisotne v vašem telesu.

Purine najdemo tudi v nekaterih živilih, vključno z rdečim mesom in mesom organov, kot so jetra. S purini bogata morska hrana vključuje inčune, sardele, školjke, pokrovače, postrvi in tuno. Alkoholne pijače, zlasti pivo, in pijače, sladkane s sadnim sladkorjem (fruktozo), spodbujajo višjo raven sečne kisline.

Običajno se sečna kislina raztopi v krvi in prehaja skozi ledvice v urin. Toda včasih vaše telo proizvede preveč sečne kisline ali pa ledvice izločijo premalo sečne kisline. Ko se to zgodi, se lahko kopiči sečna kislina in tvori ostre, igličaste uratne kristale v sklepu ali okoliškem tkivu, ki povzročajo bolečino, vnetje in otekanje.

Dejavniki tveganja za putiko

Verjetnost, da boste zboleli za protinom, je večja, če imate v telesu visoko raven sečne kisline. Dejavniki, ki povečajo raven sečne kisline v telesu, vključujejo:

- Prehrana. Prehrana, bogata z rdečim mesom in školjkami, ter pitje pijač, sladkanih s sadnim sladkorjem (fruktozo), povečajo raven sečne kisline, kar poveča tveganje za protin. Uživanje alkohola, zlasti piva, prav tako poveča tveganje za protin.

- Debelost. Če imate prekomerno telesno težo, vaše telo proizvaja več sečne kisline in vaše ledvice težje izločajo sečno kislino.

- Zdravstvena stanja. Nekatere bolezni in stanja povečajo tveganje za protin. Sem spadajo nezdravljen visok krvni tlak in kronična stanja, kot so sladkorna bolezen, debelost, presnovni sindrom ter bolezni srca in ledvic.

- Določena zdravila. Majhni odmerki aspirina in nekatera zdravila, ki se uporabljajo za nadzor hipertenzije – vključno s tiazidnimi diuretiki, zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in zaviralci beta – lahko prav tako povečajo raven sečne kisline. Prav tako uporaba zdravil proti zavrnitvi, ki so predpisana ljudem, ki so bili podvrženi presaditvi organa.

- Družinska anamneza protina. Če so drugi člani vaše družine imeli protin, obstaja večja verjetnost, da boste zboleli za to boleznijo.

- Starost in spol. Protin se pogosteje pojavlja pri moških, predvsem zato, ker imajo ženske običajno nižjo raven sečne kisline. Po menopavzi pa se raven sečne kisline pri ženskah približa tistim pri moških. Pri moških obstaja tudi večja verjetnost, da bodo zgodaj zboleli za protinom, običajno med 30. in 50. letom, medtem ko se pri ženskah znaki in simptomi na splošno pojavijo po menopavzi.

- Nedavna operacija ali travma. Nedavna operacija ali travma lahko včasih sproži napad protina. Pri nekaterih ljudeh lahko cepljenje sproži izbruh protina.

Zapleti putike

Ljudje s protinom lahko razvijejo hujše bolezni, kot so:

- Ponavljajoči se protin. Nekateri ljudje morda nikoli več ne bodo imeli znakov in simptomov protina. Drugi lahko doživijo protin večkrat na leto. Zdravila lahko pomagajo preprečiti napade protina pri ljudeh s ponavljajočim se protinom. Če se protin ne zdravi, lahko povzroči erozijo in uničenje sklepa.

- Napredovali protin. Nezdravljen protin lahko povzroči nastanek uratnih kristalov pod kožo v vozličih, imenovanih tofi. Lahko se razvijejo na več področjih, kot so prsti, roke, stopala, komolci ali Ahilove tetive na zadnji strani gležnjev. Tofi običajno niso boleči, vendar lahko med napadi protina otečejo in postanejo občutljivi.

- Ledvični kamni. Kristali urata se lahko nabirajo v sečilih ljudi s protinom in povzročajo ledvične kamne. Zdravila lahko pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek ledvičnih kamnov.

Vira: webmd & mayoclinic