Sicer pa je dobro, da so moški predvsem po 50. letu starosti pozorni na naslednje simptome:

- Težave pri začetku uriniranja;
- tanek curek seča, ki se prekinja;
- občutek zastajanja seča v mehurju;
- pogosto nočno uriniranje;
- okužbe sečnega mehurja in nastanek kamnov;
- bolečine v sečnem mehurju;
- pekoče uriniranje;
- sledovi krvi v seču ali semenu.

Znaki se pojavijo počasi, zaradi česar moški včasih nanje niso dovolj pozorni. A težave praznjenja in polnjenja mehurja so prvi znak, ob katerem naj moški pomisli na težave s prostato, ki seveda še ne kažejo resne bolezni. Ob sumu na težave se obrnite na osebnega zdravnika, ki bo opravil potrebne teste in preveril, za kakšno težavo gre v resnici.

Če osebni zdravnik posumi na raka prostate vas bo napotil k specialistu, ki bo opravil potrebno diagnostiko in v primeru raka prostate določil zdravljenje. Ker lahko med zdravljenjem pride do poškodb živčevja pri operaciji snopa, ki oživčuje oziroma omogoča erekcijo, je eden največjih moških strahov tudi, kakšna bo njihova erektilna funkcija po operaciji. Več o možnostih zdravljenja in moškem največjem strahu po njem, nam je povedal urolog asist. dr. Tomaž Smrkolj, dr. med..

Kakšne so možnosti zdravljenja raka prostate?

Rak prostate lahko opazujemo – to je ena možnost, ki mogoče ni tako blizu ljudem, je pa povsem možna in do določene mere tudi priporočljiva, na primer pri nekaterih starejših bolnikih, kjer rak prostate ni v neki agresivni obliki in ne pričakujemo, da bo v določenem času postal agresiven. Takrat je morda boljše počakati ali nič ne narediti, sploh če so bolniki starejši, saj bodo imeli več težav z zdravljenjem kot z rakom. Rak prostate je v bistvu zelo počasna bolezen. Večinoma. To lahko preverimo po nekaterih parametrih in na ta način ocenimo, kako hitro poteka. Druga možnost je kirurško zdravljenje, ki pri nas (v UKC LJ, op.a.) poteka z odstranitvijo prostate klasično, se pravi z rezom skozi trebuh. Obstajata pa še dve metodi, ki ju uporabljajo drugi centri v Sloveniji. Ena je laparoskopska metoda druga pa robotska, ki je v bistvu nadgradnja laparoskopske in poteka skozi manjši rez, skozi katerega vstavimo inštrument, a inštrumenta ne drži kirurg, ampak robot. Upravlja pa ga kirurg. Pristop je enak, le da je robotski sistem nekoliko bolj natančen, saj je manj tresenja rok, poleg tega so inštrumenti nekoliko bolj gibljivi, tako da je šivanje v majhnem prostoru lažje. Neke dokazane razlike ni, kjer bi rekli, da je ena metoda boljša od druge.

Možno pa je še obsevanje, ki je pri določenih primerih ekvivalentno kirurškemu posegu, le profil stranskih učinkov je drugačen. To metodo zdravljenja opravijo na onkološkem inštitutu.

Stranski učinek zdravljenja, ki se ga moški najbolj bojijo, je zagotovo motnja erekcije. Kako pogosto pride do težav v spolnosti po operaciji?

V približno 60 odstotkih naj bi se erektilna funkcija povrnila ali ostala na istem nivoju, kot je bila. Treba je poudarit, da je veliko pacientov, ki gre na to operacijo, starejših in še preden so operirani nimajo optimalne erektilne funkcije. Tako da je najbolj pošteno pacientu povedati, da funkcija zagotovo ne bo boljša kot pred operacijo. Kaj se bo zgodilo kasneje, pa je seveda vprašanje. Trudimo se, da se naredi poseg, ki ne okvari funkcije, je pa res, da je potrebno na končno stanje počakati leto oziroma leto in pol po operaciji.
Kako si pacienti lahko pomagajo v vmesnem času?
Priporočajo jemanje inhibitorjev 5 fosfodiesteraze, kot so Viagra, Cialis, Elevitra in paralele, ki so že generične. Ali bo to stanje zares izboljšalo dolgoročno, pa je vprašanje. Študije dokazujejo, da se funkcija morda malo prej povrne, ampak delež moških, ki imajo po letu in pol erektilno disfunkcijo ali ki imajo optimalno potenco, je praktično enak, tako da je vprašanje, ali ta zdravila v končni fazi res izboljšajo stanje ali ne. Zagotovo pa pospešijo povratek funkcije pri tistih, ki bi se jim stanje v vsakem primeru na koncu izboljšalo.

Katere so še težave, ki se lahko pojavijo po zdravljenju?

Druga možnost je uhajanje urina, ki se pojavi v malo primerih, le pri 5 do 10 odstotkov pacientov trpi ta njimi. Vendar pa je pri tem tudi dobro definirati, kaj je v resnici uhajanje urina. Nekateri moški imajo recimo varnostno predlogo (plenico) in če jim uide kakšna kapljica urina, že to štejejo kot uhajanje urina. Nekateri pa puščajo vseskozi. Nekatere ta predloga ne moti in bodo rekli, da jim urin ne uhaja, nekateri pa bodo kapljico proglasili, kot da jim urin uhaja. Kot omenjeno, je 5 do 10 odstotkov takih, kjer lahko pride do uhajanja urina.

Tako težave s prostato še ne pomnijo konec spolnosti, četudi pride do operacije prostate. Sicer pa se vsem tem težavam v veliki meri izognete, če se držite pravil zdravega načina življenja. Pomembno je, da vzdržujete primerno telesno težo, se gibate, izogibate alkoholu, cigaretam in obiskujete redne preventivne preglede, da bi težavo, če se že pojavi, odkrili že v prvih fazah.