Vprašanje
Spoštovani dr. Iskra,
zahvaljujem se vam za hiter odgovor. Seveda je moja nerodnost, da nisem napisal, da sem star 56 let. Koliko pa to spremeni?
Še enkrat hvala in lep pozdrav.
Bojan
Vprašanje: Pozdravljeni, pred letom mi je med igranjem tenisa koleno otrdelo. Naslednji dan nisem mogel stopiti na nogo. Po nekaj dneh mirovanja sem obiskal ortopeda. Napoten sem bil na MRI, ki je bila opravljena 30 dni po nastanku težav. Izvid MR preiskave kolena je, da gre za osteohondralno lezijo medialnega fenomoralnega kondila premera okoli 2,5cm, robovi so subminirani, s kostnim edemom medialnega femoralnega kondila, manjše hondralne lezije patelofemoralno; degeneracija korpusa medialnega meniska;izliv, poplitealna cista okoli 5cm. Anteriorni in posteriorni križni ligament ne kaže sprememb in oblike ne signala. Medialni in lateralni kolateralni ligament ne kaže sprememb in oblike ne signala. Ortopedovo mnenje je bilo, da pričnemu uživati visoke doze glukozamina, kalcija in vitamina D. Napoten sem bil k fizioterapevtu, da so me naučii ekstenzijske izometrične vaje. Dobil sem aplikacijo treh Hialuronskih injekcij. DIAGNOZA: laesio chondralis condili med.fem.dex. Na moje posebno vprašanje, če lahko še igram tenis, mi je ortoped to potrdil. Tako nadaljujem z igranjem 2-3x tedensko po 2 uri. Zaradi nespremenjenega stanja sem ortopeda ponovno obiskal julija 2010. Mnenje: pacient ima znake artroze. Izpad ekstenzije 5 st., krepitacije pod pogačico. V boleč sklep sem dobil infiltracijo bolečega sklepa s Xylocainom in kortikosteroidom. Mnenje ortopeda je, da ni nikakršnih indikacij za operativni poseg. Po infiltraciji se je stanje sicer malo poboljšalo, vendar še vedno čutim bolečine, ob vsakem storjenem koraku. Zjutraj, ko vstanem, potrebujem kar nekaj časa, da shodim, enako velja po daljšem sedenju. Koleno ima omejeno gibljivost. Imam občutek, da se bolečina pojavlja na različnih mestih prizadetega sklepa. Enkrat me boli spredaj desno, drugič levo, tretjič zadaj desno. Moje vprašanje: ali obstajajo razen Hialurona še kakšne druge stvar, ki bi povečale gibljivost oz. ali je operacija edina možna rešitev. Hvala za odgovor. Bojan
Odgovor: Pozdravljeni ! Način zdravljenja je delno odvisen tudi od vaše starosti in željene aktivnosti ( velja tudi za operacijo ). V sklep se lahko aplicira tudi serum ( ACP ), ki se ga dobi iz vaše krvi. V kolikor želite, se lahko oglasite na pregled v mojo travmatološko ambulanto v SB Novo mesto. Lep pozdrav, Blaž Iskra
Odgovor
Pozdravljeni še 1x !
Bistveno ne spremeni zadevo - potrebno je aktivno zdravljenje, tako da se nekoliko upočasni napredovanje artroze. Kar pomeni v prvi vrsti aplikacijo ACP, v poštev pa pride tudi artroskopija, vendar pa je za odločitev o zdravljenju potrebna natančnejša anamneza s pregledom.
Lep pozdrav, Blaž Iskra
Preberi še
Blaž Iskra, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV