Spoštovani! Težave so se pričele v sredini avgusta letos, ko mi je oteklo desno stopalo (prsti in nart), ki je bilo toplo in rdeče. Tudi splošno počutje tega dne je bilo razmeroma slabo, oblival me je pot po čelu in celem telesu, zato sem takoj po službi odšla k dežurnemu zdravniku, ki je predpisal kapsule DICLO DUO. Telesna temperatura se je gibala med 36,5 in 37,8 stopinj C. Osebni zdravnik mi je čez tri dni predpisal antibiotik Zitrocin, ker ni bilo izboljšanja potem še dve škatli Makropen. Oteklina na nartu je sicer izginila, 3. prst na nogi pa je še vedno zatečen, prav tako so pričela zatekati mehka tkiva nad prsti in pod prsti. Pojavile so se bolečine v kolkih, precejšnja okorelost, ki je najhujša zjutraj in se do poldneva umiri (zjutraj je bilo občasno tako hudo, da sem si morala pomagati z berglami): Zdravnik je namesto Diclo Dulo predpisal MOVALIS. Laboratorijski izvidi z dne 16.08. je bil: Lkci 10, eoz. 10, izvid z dne 20.8. Lkci 8,8, eoz. 11,4 in izvid 24.8. Lkci 12, eoz. 7,3. CRP je bil najprej 41, nato 89. (Naj omenim še, da sem pred vsem tem imela okužbo sečil in zadnjega julija pričela jemati Primotren (predpisano brez laboratorijske preiskave), v prvih dveh tednih avgusta sem imela tudi težave z dihanjem, sicer sem astmatik, alergija na prah pršico, trpotec, ambrozijo, jemljem zdravila: tablete Aerius, pršila Avamys, Seretide Diskus 50/250, po potrebi Berodual, zato sem v tem času obiskala tudi pulmologa, ki je zaenkrat naročil dvojne odmerke zdravil. V aprilu 2007 sem imela operacijo levega kolka zaradi artroze (prirojeni izpah kolkov in v zgodnjem otroštvu 3 operacij), vstavljena je bila proteza, načet pa je tudi desni kolk, vendar zaenkrat v zvezi s tem nimam posebnih težav – hodim v s službo, na izlete, občasno potovanja, od rekreacije pa telovadba doma, sprehodi in občasno plavanje.) Z laboratorijskim izvidom z dne 8.9.2010 (SR 74, L 9,4, E 4,4, Hb 125, Htc 0,39, MCV 89,0 MCH 28,4, MCHC 320, Trombociti 453. DKS: neut 63,16, lim 19,59, mon 4,18, eo 12,6, baz 1,0. S-AST 0,49, ALT 0,70, Gama GT 0,25, alkalna fosfataza 1,26, S-amilaza 0,6, lipaza 0,2 urat 193, kalcij 2,4, fosfor 1,3, S-holesterol 4,1, trigliceridi 0,5, HDL 1,2, LDL 2,7. CRP 56, RF manj kot 15. Urin: proteini 1, glukoza 0, metilketoni 0, lekvociti 1, sed. levkociti 15,) sem bila napotena v urgentno interno ambulanto, kjer so podali mnenje, da gre verjetno za reaktivni artritis po preboleli okužbi. Predpisali so mi MEDROL 8 mg dnevno. V času do danes so mi naredili naslednje preiskave: - RTG desnfega skočnega sklepa in stopala: širina skoč. Sklepa je primerna, erozivnih sprememb ni, naplastitev ni - dopler žilja leve sp. Okončnine (ker se je internistu zdela povečana glede na desno nogo): ni doplerskih znakov GVT, arterijski spektri in hitrosti so normalni vse do periferije - serologija na toxocariazo: negativno - EIA test na IgG protitelesa B. burgdorferi: negativen - EIA test na IgM protitelesa B. burgdorferi: negativen - blato – preiskava na jajčeca in ciste parazitov (s konc.): negativno in preiskava na oociste kriptosporidija – Modificiran Ziehl Neelsen: negativno. Osebni zdravnik me vsak teden pošlje na preiskavo krvi in urina. Krvna slika je včasih boljša, potem zopet slabša. CRP je bil npr. 17.9. 32, čez en teden pa že 45. Zadnja preiskava je bila 30.9., navajam le rezultate, ki odstopajo od orient. vrednosti: K nevrofilci 71,54, K limfociti 19,69, K nevrofilci 8,0, K seg. Nevrofilci 72, K limfociti 18,CRP 54. Ves čas jemljem Movalis in Medrol (pred 2 tednoma mi je zdravnik zaradi boljših rezultatov preiskave znižal na 4 mg, prejšnji teden pa ponovno zvišal na 8 mg. Napotil me je na preiskavo k revmatologu, kjer so mi povedali da je čakalna doba najmanj 6 mesecev. Priložila sem vse izvide in večkrat prosila za čimprejšnjo preiskavo, glede na slabšanje situacije in sedaj čakam, da mi sporočilo datum. Trenutno stanje je takšno: okorelost spodnjih okončin je še vedno prisotna, kar čutim tudi v postelji proti jutranjih urah, najtežje je ko vstanem, po zajtrku vzamem zdravila in potem se približno do 11. ure zadeva umiri. Sredinec na desni nogi je še vedno zatečen, rahlo rdeč in rahlo topel (vročine nimam), zatečena so mehka tkiva pod prsti. V preteklem tednu so se pojavile tudi otekline mehkih tkiv pod prsti na levem stopalu, občasno se pojavilo bolečine na prstih leve roke, že tri dni zjutraj opažam manjše otekline v žrelu in otekline mehkih tkiv pod obema kolenoma, kar pa v teku dneva izgine. Pa še nekaj podatkov o meni: stara sem 45 let, zaposlena (imam univerzitetno izobrazbo ekonomske smeri, službo pa opravljam v glavnem sede), poročena, imam 13-letno hčerko, živimo v hiši na vasi. Posebnih problemov nimam (razen opisanih zdravstvenih težav in razmeroma hitrega tempa življenja – delovnik se mi velikokrat podaljša na več kot 9 ur, tako da takrat prihajam domov zelo utrujena in nimam moči, da bi še doma kaj postorila; sicer pa je tudi 8-urni delovnik zelo napet, malico opravim ponavadi zelo hitro in še to z mislimi na posel). Od sredine avgusta sem na bolniški, zato imam veliko časa za razglabljanje o moji bolezni in iskanje raznih informacij preko interneta ter v enciklopedijah. Zdravniki mi pravijo, da gre najverjetneje za reaktivni artritis ter da je tovrstno zdravljenje dolgotrajno. Mene pa pri vsem tem moti to, da se stanje niti malo ne izboljšuje, kvečjemu poslabšuje (sploh klinično stanje) in si ne predstavljam, kako daleč se mi lahko še poslabša, dokler pridem na vrsto pri revmatologu ali morda še pri kakšnem naslednjem specialistu, če bo tudi ta izvid bp. Vljudno vas prosim za vaše mnenje, za kar se vam vnaprej najlepše zahvaljujem