Vprašanje
Spoštovani,
10 let stari hčerki so pred 1 letom diagnosticirali celiakijo. Pri čemer je imela pozitivne serološke izvide (tTG in EMA), histološka slika sluznice črevesja, pa je celiakijo nakazovala, ni pa bila popolnoma tipična. Končna diagnoza je celiakija. Posledično je hčerka od lanskega aprila na strogi brezglutenski dieti. V tem času je bistveno napredovala v rasti in teži, pri čemer pa se serološki izvidi še niso normalizirali. Pol leta po začetku diete (lanskega novembra) je imela EMA=pozitivno; S-T.transglutaminaza=48. Letos januarja (8 mesecev po začetku diete) pa S-EMA=pozitivno, tTG-L=279, pri čemer pa je bil hitri test negativen. Pri prehrani zelo pazim, da hčerka je izključno izdelke, ki so ali deklarirani kot brezglutenski ali pa testirani s strani društva za celiakijo, da ne vsebujejo glutena. Zelo sem pozorna tudi na morebitno kontaminacijo in sem zato praktično izločila glutensko hrano iz svoje kuhinje. Ostali trije člani uživamo le še običajni kruh, pri čemer pa zelo pazimo, da ne pride do kontaminacije. Hčerka si doma pripravljeno hrano nosi tudi v šolo. Prepričana pa sem tudi, da sama ne dela prekrškov. Dejstvo pa je, da ima dokaj enolično prehrano z veliko sladkih jedi saj ne niti h salam in sirov. Nabor zelenjave, ki jo uživa dokaj majhen, čeprav pazim, da zaužije čim več sadja in zelenjavnih juh (fižol, cvetača, koleraba, grah, špinača, por). Bile sva tudi na posvetu pri dietičarki, ki nama je svetovala razširitev spektra zelenjave, ki jo je, s čimer se trenutno ubadava. Prosim vas, za pojasnilo, v kolikšnem času bi se morali serološki označevalci normalizirati? Ali je pomanjkanje surovih vlaknin lahko vzrok, da se stanje ne normalizira oz. da ostajajo vrednosti tako visoke? Iz pogovorov z drugimi celiakaši
imam občutek, da ne pazijo toliko, pa kljub temu nimajo takšnih problemov? Prosim če mi svetujete, kje naj še iščem morebitne vzroke, za tako slabe izvide.
Odgovor
Pozdravljeni se opravičujme ker sem bila odsotna in ker sem zasedena. Verjetno ste že dobili odgovor pa vseno.
Serološki testi se verjetno ne bodo normalizirali, ker je 10 let se tvorilo ogromno protiteles proti gliadinu in vrednost protiteles ne kolerira z aktivnostjo bolezni to je vaša zmotna predstava in rsnično se morate orientiratis amo po klinilni sliki in hčerki dovoliti jesti raznovrstno brezglutensko hrano tudi mesno ki ni kontaminirana. Niste opisali kako je sedaj hčerka? Če niam drisk in je krvna sliak normlana in tudi napreduje so vrednosti protiteles nepomembna.
Surove vlaknine nimajo pomena z nivojem protiteles proti gliadinu. Če je sadje in zelnjavo nima pomanjkanj vlaknin.
Preberi še
Tatjana Puc Kous, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV