Vprašanje
Pozdravljeni! Star sem 47 let. Pred 6 meseci sem naredil dekompresijo desnega n. medianusa v zapestju. Sedaj imam bolečine vzdolž desne zg. okončine ter bolečine v petah in podplatih, izraziteje desno. Status: hoja bp, Tinnel karpalno +-, MTR simetrični, Lasegue -, hipoestezija L5, S1 desno.
Znake zmerne kronične nevralne okvare najdem v malih mišicah desne roke, stopala in meča ter blažjo kronično v malih mišicah leve roke.
KCP obeh n. medianusev je podaljšan, levo bolj izraženo.
Preiskava govori za zmerno kronično okvaro korenin C8 desno in L5, S1 desno ter za blažjo C8 levo. Istostransko najdem znake SKK zmerne stopnje. Stanje po dekompresiji desnega n. medianusa je kompenzirano.
EMG Report: L opp. policis medianus C8, Th1, 75%. R opp. policis medianus C8, Th1, 50%. L abd. dig. min. ulnaris C8-Th1, 75%. R abd.dig. min. ulnaris C8-Th1, 50%. R ext. dig.br. peron. p. S1,S2, 50%. R gastrocn. med. tibialis S1, S2, 50%.
To so izvidi od EMG (27.8.2009).
Zanima me vaše mnenje. Kaj sploh pomenijo vse kratice, kaj je narobe z mano? Noben nič ne pove. Zdaj se moram naročiti k ortopedu, kjer sem že bil pred meseci, vendar ni nič ugotovil.
Hvala
Odgovor
Pogosto je vzrokov za težave v zgornijih udih več. Največkrat gre za kombinacijo utesnitve živcev v samem udu (zapestje, komolec), obrabe sklepov zapestja in roke, ter obrabe vratne hrbtenice. Obraba vratne hrbtenice pogosto povzroči draženje živcev na prehodu skozi kostne kanale vretenc, kar povzroča podobne težave kot utesnitev živca v samem udu. Seveda so ob tem pogosto prisotne tudi degenerativne spremembe drugih sklepov in delov hrbtenice, kar povzroča težave tudi v spodnjih udih.
Razbremenitev zapestnega prehoda odpravi v takih primerih le del težav (omrtvelost prstov, občutek otekanja prstov, pojav mravljincev v prtsih ponoči), težave, ki pa imajo vzrok v degenerativnih spremembah drugih delov osteoartikularnega sistema pa seveda ta opearcije ne more odpraviti.
EMG preiskava je pokazala, da je stanje po razbremenitvi zapestja ugodno, prisotni pa so znaki kroničnih degenerativnih sprememb na hrbtenici. Z obolenji hrbtenice se ukvarjajo v glavnem ortopedi, zato ste napoten na pregled k ortopedu.
Upam, da boste uspeli ublažiti še vsaj del preostalih težav.
Preberi še
Prim. asist. Erik Vrabič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV