POPovi zdravniki

DeQuerwainovo obolenje

Prim. asist. Erik Vrabič dr. med.

28. 08. 2009 12.06

Pozdravljeni dr. Vrabič ! Vam moram full stvari povedati . Vam povem, da do sedaj še nisem imela operacije . Gre se pa še vedno glede desnega zapestja. Bila sem umes šeenkrat na ultrazvoku ,kj...

Vprašanje

Pozdravljeni dr. Vrabič ! Vam moram full stvari povedati . Vam povem, da do sedaj še nisem imela operacije . Gre se pa še vedno glede desnega zapestja. Bila sem umes šeenkrat na ultrazvoku ,kjer so ugotavljali, če je res tetiva natrgana in kej podobnga. Ampak s tetivo je vse ok. So mi pa sedaj novo diagnozo dali na pregledu 26.08. Diagnoza se torej glasi : MB Dequervaine carpi dex. I.O. dobila sem tudi opornico za iztegnjen palec . Pa tudi Finkelsteinov test je izrazito pozitiven, pa čutijo se krepitacije. Sedaj me pa zanima , glede nato, da kljub novi opornici in pa hlajenju in mazanju s hepanom( ker je še vedno prisotna rdečina na zapestju) . Bila sem še pri dveh kirurgih plastikih na pregledu, in vsi pravijo , da mi me takoj operirali in odpravili težave. Sam tukaj kamor hodim na redno kontrolo , me pa samo po kontrolah "vlačijo". Mene pa tak v zapestju boli vse do desne rame in peče. Pa tudi zapestje težko premikam. Da je že res nevzdržno. Ali mi lahko svetujete kaj se da lahko nardit? 02.09. imam pa spet kontrolo. Sedaj sem čist zmedena, ker res nevem kaj je zdaj s tem. Najlepša hvala in lep pozdrav !! Alenka

Odgovor

Pri DeQuerwainovem obolenju pride do zadebelitve ovojnice kanala, v predelu palčeve strani zapestja, skozi katerga potekata dve tetivi, s katerima izvajamo posamezne gibe palca. Zaradi zadebelitve je zmanjšan premer kanala, kar ovira premikanje tetiv in povzroča bolečine. Ob tem se pogosto pojavi še oteklina tetivnih ovojnih, kar še stopnjuje težave. Bolečine se pojavljajo predvsem pri določenih gibih palca in zapestja. Sam zdravim obolenje tako, da najprej poskušam odpraviti težave z imobilizacijo zapestja in palca 10 do 14 dni. Ob tem priporočam masažo zadebeljenega predekla zapestja, izmenjaje po nekaj minit z ledon in nato antirevmatičnim mazilom nekajkrat dnevno. V kolikor v dveh do treh tednih ni znakov izboljšanja, vbrizgam v tetivni kanal kortikosteroidno zdravilo in lokalni anestetik. Priporočam še imobilizacijo 10 do 14 dni. nato pa pričetek previdnega razgibavnja. V kolikor se stanje še ne umiri, ponovim postopek še 1- 2 krat. Pri nadalnjem vztrajanju težav pa pride v poštev zudi operativno zdravljenje. V kolikor se zdravite pri plastičnem kirurgu sem prepričan, da bosta uspela težave zmanjšati, saj je plastičnim kirurgom obolenje in njegovo zdravljenje dobro poznano.