POPovi zdravniki

Ginekomastija

Doc. dr. Tomaž Kocjan dr. med.

29. 03. 2009 03.33

Vprašanje

Spoštovani! Star sem 23 let in me že od pubertete muči izgled mojih prsi. Visok sem 172 cm, tehtam 70 kg. Kot otrek sem bil precej debel, v puberteti sem pa potem drastično shujšal. Trebuh imam precej čvrst, zgoraj se celo rahlo vidijo mišice. Edino kar me moti so moje prsi. Res sem obupan in me večkrat spravijo v depresijo. So namreč precej velike kot pri ljudeh, ki imajo zares težave z prekomerno težo. Vem, da gre za ginekomastijo. Pred dvema mesecoma sem spremenil prehrano, zreduciral maščobe, začel obiskovati fitnes. Sedaj pa se bojim, da bodo zaradi fitnesa samo še večje, da se bo pod to maščobo samo naredile mišice in bo potem še huje. A lahko sam ugotovim ali gre tukaj za preprosto maščobo, ki se da s treningi skurit ali pa so to žleze? Na kaj moram biti pri tipanju pozoren? Kaj sicer svetujete? Najlepša hvala za Vaš odgovor! LP, Bine

Odgovor

Spoštovani Bine, najverjetneje gre za t. im. perzistentno pubertetno ginekomastijo, torej obliko ginekomastije, ki se pojavi med puberteto, kar je pravzaprav skoraj običajno, vendar kasneje ne izgine. Pri kliničnem pregledu skušamo ločiti med pravo ginekomastijo in psevdoginekomastijo zaradi nabiranja maščobe tako, da pri bolniku, ki leži na hrbtu z nizkim vzglavjem, s palcem in kazalcem stisnemo tkivo okrog prsne bradavice. Če je tkivo mehko in lahko prsta praktično v celoti približamo, gre za maščobo, če pa zatipamo zatrdlino, za žlezno tkivo. Zanesljiva metoda za ločevanje je sicer le mamografija. Svetujem pregled pri endokrinologu zaradi izključevanja drugih vzrokov ginekomastije, kasneje pa pride v poštev kirurška korekcija pri kirurgu plastiku. Lep pozdrav,