Vprašanje
Spoštovani,
zanimajo me najpogostejši vzroki hipokaliemije, v primerih, ko kalij v serumu niha in je nizek
predvsem ob napadih mišične slabosti in delne paralize. Krvni izvidi in nekaj drugih preiskav so trenutno izločili bolezni ledvic, jeter, ščitnice in
neprimernih prehranjevalnih navad. Najnižja vrednost kalija doslej se je pokazala 20 min. po napadu: 2,9, sicer pa precej niha. Žal pa med
napadi oz. neposredno po njih pri nas skoraj ni možno preveriti vsebnost kalija v serumu, saj to tudi na urgenci običajno storijo šele po dveh urah.
Mi lahko predlagate iztočnico za postavitev diagnoze?
Opazila sem, da so vprašanja, kot je moje, zelo redka. Vzroki za hipoklaiemijo pa so poleg tistih najpogostejših, včasih menda prav banalni in jh
prav zato tudi po več let ne odkrijete.
Zato vam bom za kakršenkoli namig iz vaše dolgoletne prakse zelo hvaležna.
Hvala in lep pozdrav.
Odgovor
Spoštovani,
po vašem opisu sodim, da bi lahko šlo za hipokaliemično periodično paralizo. To je redka, ponavadi dedna bolezen, ki se kaže z napadi mišične slabosti vse do paralize zaradi nenadnega premika kalija iz krvi v celice. Ob napadu se tako kalij v serumu zniža, sicer pa je normalen. Sprožilni dejavniki so lahko večji telesni napori ali drugi stresi, zaužitje koncentriranih ogljikovih hidratov ali večje količine soli. Temu se velja seveda izogibati, ob napadu pa zaužiti dve tableti Kalinorja, kar lahko ponovite, če ni učinka po 15 - 20 minutah. Za preprečevanje napadov je moč poskusiti z beta blokatorjem propranololom ali pa diuretikom, ki zadržuje kalij. Lep pozdrav,

Preberi še
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV