Vprašanje
Pozdravljeni!
Že kar nekaj let (približno 6 let) spremljava z zdravnico nivo kalija v krvi, ker ga imam na meji ali pa pod njo. Da si vzdržujem nivo kalija mi je svetovala naj pojem vsak dan po eno banano. Slučajno pa sem trenutno, ko imam prvič težave z želodcem (stres, izpuščanje malice, kljub fizično naporni službi)) in sem se poglobila v prehrano ugotovila, da je kalij najti v vseh tistih živilih, ki jih rada jem, lešniki, paradižniku, pomarančah, bananah, rozinah... a kljub temu, je njegova vrednost vedno na meji. Bi mogoče vedeli kaj bi bil lahko vzrok? Ravnokar sem dala pregledati kri in vodo, pa je vse BP, razen kalija (meja 3,8 - moja meritev 3,7) . In če bi mi lahko povedali, na kaj bi lahko vplivalo pomanjkanje kalija?
Hvala za odgovor.
Odgovor
Spoštovani!
Kot že tolikokrat prej napisano, mi samo izoliran podatek o pomanjkanju kalija ne pomeni skoraj nič, zato vam bom tudi samo naštela možna stanja, ob katerih je hipokaliemija lahko prisotna. V anamnezi je potrebno navesti starost, kronična ali pomembnejša akutna obolenja, hormonski status, jemanje zdravil, stanje prebave in prehrane. Edino to zadnje ste omenili!
Hipokaliemija je vsako znižanje serumske koncentracije kalija K pod 3,8 mmol/l. Vzroki so lahko neledvični in ledvični. Med neledvične spadajo premajhen vnos K v telo in izgube iz telesa (bruhanje, driska, premočno znojenje, hemodializa ali plazmafereza). Neledvični vzrok je tudi pomik K iz zunajcelične v znotrajcelično tekočino, kar se zgodi ob zdravljenju z insulinom, kateholamini, zdravljenju astme, akutnem stresu,tirotoksikozi, družinski periodični hipokalemični ohromelosti,hipotermiji-podhladitvi, hitri proliferaciji celic-npr. limfomi.
Med ledvičnimi vzroki je najpogostejše zdravljenje z diuretiki ali hiperaldosteronizem, ki je lahko primaren ali sekundaren. V večini primerov je hipokaliemija ledvičnega vzroka povezana tudi z arterijsko hipertenzijo.
Sprašujete me, na kaj vpilva hipokaliemija. Motnje se javljajo ob resnem pomanjkanju K, ko je nivo znižan na 3mmol/l ali manj in najprej kot motnje srčnega ritma, večinoma se javijo v prekatih, pogosteje ob predhodno bolnem srcu. Pride lahko tudi do oslabelosti skeletnega mišičja, ali celo ohromelosti. Prizadene tudi gladko mišičje, kar je lahko vzrok zastajanja seča ali ileusa-zapore črevesja.
Preberi še
Lili Ločniškar, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV