Vprašanje
Spoštovani,
zaradi hipotiroze po tiroditisu Hashimoto sem jemala 100 ug levotiroksina na dan. Pred letom sem zamenjala Eltroxin s kombiniranim T3 in T4 preparatom. Ob prehodu sem začela s prenizko dozo, rezultati po enem mesecu so bili:
TSH 2,315 (0,35-5,5)
fT4 10,3 (11,5-22,7)
fT3 4,2 (3,5-6,5)
TSH se pri znižani vredosti fT4 ni dvignil. Pri teh rezultatih sem popolnoma obležala z zelo hudimi bolečinami. Napredovanje po tem, ko sem dosegla razmerje ščitničnih hormonov, ki mi najbolj ustreza, je izredno počasno. Po šestih mesecih od zadnje spremembe doziranja še vedno komaj zdržim delavnik, iz službe prihajam popolnoma izčrpana. Predvsem so problematične bolečine v mišicah (pogosti so krči in trzljaji) in pomanjkanje spanja. Sicer se mi ne dogaja več, da bi vso noč prebedela, vendar je spanje povečini bolj plitko, z večkratnim prebujanjem.
Vem, da je pri kombiniranem T3 + T4 nadomeščanju znižan TSH običajen pojav, vendar drugi pacienti poročajo o najnižjem TSH-ju tam okrog 1, moj je pa še krepko pod mejo. Da dosežem višjega, moram dnevno dozo hormonov znižati do te mere, da se počutim hipotiroidno. Še zadnji rezultati:
TSH 0,025 (0,35-5,5)
fT4 16,99 (11,5-22,7)
fT3 5,29 (3,5-6,5)
Se vam zdi, da bi bilo potrebno preveriti delovanje hipofize?
Lep pozdrav,
Alenka
Odgovor
Spoštovana Alenka,
odmerek zdravila naj bo tak, da bo vzdrževal TSH v normalnem območju, torej nekoliko nižji kot sedaj. Znižanje fT4 je mejno in ne razloži vaših težav. Za motnjo delovanja hipofize je malo možnosti, še zlasti , če imate redne menstruacije. Predlagam določiti elektrolite v serumu in eventuelno napraviti testiranje nadledvičnic. Kronični limfocitni tiroiditis Hashimoto je namreč avtoimunska bolezen, ki lahko včasih nastopa skupaj z drugimi avtoimunskimi boleznimi s prizadetostjo ostalih žlez z notranjim izločanjem,
lep pozdrav
Preberi še
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV