Vprašanje
Pozdravljeni g. doktor
Za prejšnji odgovor, se vam res iskreno zahvaljujem. Naj povem, da sem bila danes na pregledu pri drugemu kardiologu oz internistu. Zraven sem nesla tudi izvid od prejšnjega kardiologa oz internista, ki se glasi( Bolnica opaža pojav pogostih eksrtasistol izvem da se občasno pojavi epizoda nenadne krčevite bolečine za prsnico ki prične zadaj v hrbtenici.Parastezij po rokah nima. Je primerne gradnje,vratne vene so prazne, ščitnice ni tipati, normalno dihanjesrčna akcija je rtm, tona ohranjena nad konico nepomemben PS šum brez propagacijetrebuh mehak okončine brez edemov, hrbtenica nekoliko rigidnejša.
EKG normotip, sinusna tahikardijafrekv. 107/minnespecifične spremembe
labaratorij in pa rengen srca je vredu.
Cem Pri 171 w test prekinemo zaradi bolečin v prsnem košu,( naj omenim da me je res nekoliko peklo pri dihanju in da sem bila že preutrujena zato nisem mogla več )dinamične spremembe v ekg pa govore v prid koronarne insuficiencePorast krvni tlak in srčna frekv. primerenventilacvija normalnaanaerobni prag presežen. Poraba kisika 17.7 ml, bolnico razvršča v 2 funkcijski razred.
SPIROMETRIJA bp.
dg supervertikularna tahikardija 1494
prolaps MZ 1341
ishemična bolezen srca
MNENJEdinamične spremembe pri ekg v času obremenitve govore za nedvomno koronarno insuficienco Bolnici svetujem aspirin protect in pa olicard 40 kontrola čez 3 mesece
to so izvidi kardiologa pred 14 dnevi
Današnji izvidi se pa glasijo
na kratko bom opisala glava,vrat trebuh vse vredu,srce normokardna posamezne ekstrasistole, šumov ni
Ekg.sin.ritemfrekv 78, vertikalnaosPQ 0,16 sekunde, hipertrofija in obremenitev levega prekata, negativniT od V 1 DO V 3.
Ultrazvok srcavse v mejah normale .Na trikuspidalni in mitralni zaklopki je insuficienca minimalna. Sprednji list mitralne zaklopke je fibrozen. Sigurnega prolapsa ne najdem.
Dg. VES
Mnenje.
Gospa prinaša s seboj izvide obremenitvenega testiranja, kjer je vidna dobra zmogljivost, prisotne pa so motnje repolarizacije: spremembe so najvrjetneje v sklopu mitralne insuficience. Ker je gospa obremenjena zaradi postavljenega suma na IBS bo opravila še scintigram srca z MIBI po obremenitvi.Glede na slabo prenašanje olicarda in ulkusno bolezen naj olicard in aspirin ukine.
Ja nekoliko sem pomirjena ampak me še vedno muči kar mi je rekel prejšnji zdravnik da imam poapnenjenje ožilja,( koronarni insuficienci.)
Naj povem da moji problemi so pa taki da imam ekstrasistole ki lahko trajajo tudi do ene ure.Če se preveč naprezam čutim rahlo omotico. Občasno me zbada v predelu srca Gre kot nekakšen močan sunek elektrike začne zadaj pri hrbtenici v višini srca notri, do srca, pa pri žrelu ven, dostikrat me pika v sredini. Vprašala bi ali je lahko to od duševnega stanja , ker, ko sem jedla tablete olicard sem občutila enaka nenehna zbadanja
Lepo vas prosim g. doktor,
mi lahko poveste, kaj vi mislite na vse skupaj
V naprej se vam lepo zahvaljujem
pozdrav
Odgovor
Spoštovani,
scintigrafija srca, ki jo je kardiolog predlagal, se mi zdi smiselna. Če bi bil izvid pozitiven, bi bila smiselna koronarografija (slikanje koronarnega žilja). Pikanje in elektrika v prsnem košu kot jih navajate pa ni prav nič značilno za koronarno bolezen.
Pozdrav, marko noč
Preberi še
Prof. dr. Marko Noč, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV