Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Kawasakijev sindrom

Prim. Zlatan Turčin dr. med.
12. 01. 2004 12.31
0

Po7 dni trajajoči visoki vročini, ki je nikakor nismo mogli zmanjšati ( od 39.4-40.2),in po pojavu vnetja oči, oteklih bezgavk, vnetega grla ter "pikavosti" po vsem telesu - še posebej po kolenih in k...

Vprašanje
Po7 dni trajajoči visoki vročini, ki je nikakor nismo mogli zmanjšati ( od 39.4-40.2),in po pojavu vnetja oči, oteklih bezgavk, vnetega grla ter "pikavosti" po vsem telesu - še posebej po kolenih in komolcih ter luščenju dlani in stopal - so pri mojem 3-letnem sinu ugotovili kawasakijev sindrom.Po prejemu infuzije imunoglobulinov in terapiji z aspirini se je ştanje normaliziralo.Nekaj malega sem o tem že brala na tujih spletnih straneh, se pa na vas obračam s prošnjo , da mi obrazložite "vzrok", potek in prognozo te avtoimunske bolezni.Na kaj je treba biti po ozdravitvi pozoren? Se bo otrok kasneje lahko ukvarjal s športom itd.? koliko časa bo trajala terapija z aspirini in koliko je to "škodljivo" za njegovo želodčno sluznico? Kakšna je povezava - če sploh je- med cepljenjem ("diteper"- en mesec pred nastankom obolenja) ter OMR- cepljenjem( eno leto pred tem pojavom, po cepljenju OMR je imel otrok hudo alergično reakcijo na cepivo z izpuščaji po vsem telesu, vključno z dlanmi, ter visoko vročino).Opravičujem se vam za dolžino pisma in se vam za vaš odgovor najlepše zahvaljujem ter vas lepo pozdravljam! zaskrbljena mamica
Odgovor
Spoštovani, Bolezen je dobila ime po avtorju, ki jo je prvi opisal (in se je pisal Kawasaki). Imenujejo jo tudi mukokutani limfonodalni sindrom. Pri tej bolezni gre za skupek bolezenskih znakov (sindrom). Pravi vzrok bolezni (etiologija) ni znan. Menijo, da tukaj ne gre za avtoimunske procese. V bistvu gre za neko vrsto sprememb, ki so podobne vnetju določenih malih krvnih žilic (arteriole). Spremembe lahko zajamejo tudi krvne žilice srca. Bolezen se najpogosteje pojavlja v starosti 1 - 3 let, manj do 7 leta in redko po 11 letu starosti. Fantki obolevajo več kot punčke. Največ so za bolezen dovzetni orientalci, manj črnci in najmanj belci. Pravi vzrok še ni znan, ugotovljena pa je povezava z nekaterimi bakterijskimi ali virusnimi obolenji. Ni pa dokazov, da bi bila bolezen nalezljiva. Značilno je, da bolezen začne nenadno, z visoko vročino, ki traja en teden ali več in jo je težko obvladati. Ob vročini poznamo še pet skupin bolezenskih znakov (simptomi). To so: 1. negnojno vnetje oči; 2. »malinast« jezik, živo rdeča in prekrvavljena sluznica ust in žrela in suha usta; 3. spremembe na okončinah (rdečina, zatekline, luščenje kože); 4. izpuščaj po trupu, ki ni značilen in je podoben škrlatinki ali ošpicam in 5. negnojno vnetje bezgavk na vratu. So še nekateri znaki, ki lahko spremljajo to bolezen. Za diagnozo potrebujemo najmanj štiri znake. Najslabše je, če je zajeto tudi srce. To se dogaja v 10 – 40%. Zdravljenje z imunoglobulini je zelo izboljšalo prognozo bolezni in kvaliteto življenja. V zdravljenju je pomembna tudi acetilsalicilna kislina (Aspirin), ki jo dajemo še do 8 tednov po prenehanju akutne faze bolezni. Prognoza je še največ odvisna od tega, v kolikšni meri so bile zajete žile srca. Moderni načini zdravljenja so izboljšali preživetje. Na vaše obsežno pismo sem poskušal odgovoriti koliko se le da na široko. V vsakem konkretnem primeru pa je pomemben klinični pregled in sledenje. Zato vam bo še najboljše odgovoril vaš izbrani pediater, ki bo vašega sina pregledal in ugotovil, če so potrebne še kakšne preiskave in ga, po potrebi, poslal tudi drugim specialistom. Vašem sinu želim zdravo odraščanje brez posledic bolezni, vam pa da boste dobila odgovore na vsa vaša vprašanja. LP
Prim. Zlatan Turčin, dr. med.
Preberi še
Prim. Zlatan Turčin, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 662