POPovi zdravniki

Kontracepcijske tablete in krvavitev

Marjana Grm dr. med.

05. 11. 2002 10.24

Vprašanje

Lepo pozdravljeni! Ker med popovimi zdravniki nisem zasledila ginekologa, se obračam na vas. Kontracepcijske tablete Stediril-m jemljem že skoraj 6,5 let. V začetku letošnjega leta sem prosila ginekologinjo za prehod na Diane 35, ker sem slišala, da pomagajo pri nečisti koži. Takoj po začetku jemanja Diane 35 sem začela krvaveti in krvavitev je kljub jemanju kontr. tablet trajala vse do konca menstruacije. Ginekologinja mi je svetovala naj Diane 35 jemljem vsaj 3 mesece, saj se šele po nekaj ciklih stanje normalizira. Ker se krvavitve niso prenehale,sem po 4 mes.ponovno obiskala ginekologinjo in le ta mi je predpisala nazaj tablete Stediril-m. Zdaj jemljem Stediril-m že 3 mesece in se krvavitve še vedno nadaljujejo. Moram napisati tudi to, da mi je ginekologinja pred tremi meseci naredila ultrazvok in ni odkrila ničesar, kar bi lahko povzročalo krvavitve. Prosila bi vas, če mi lahko svetujete ali naj Stediril-m jemljem še naprej ali naj zamenjam kontr. tablete ali naj za nekaj časa prekinem z jemanjem. Ali je možno, da dolgotrajne krvavitve v obliki rjavega blagega izcedka (krvavitve trajajo približno 15 dni skupaj z menstruacijo)povzroča kaj drugega. Za vaš trud in odgovor se vam iskreno zahvaljujem. Lepo pozdravljeni.

Odgovor

Lepo pozdravljeni! Poskušajva si razjasniti, za kaj gre pri motnji, ki jo opisujete po jemanju in zamenjavi kontracepcijskih tabletk. Normalno poteka dozorevanje jajčne celice v ovarijih, od koder se jajčeca sredi ciklusa izločijo in potujejo po jejcevodih do maternice. Če je jajčna celica v teh 48-72 urah oplojena, se kasneje vgnezdi v maternici. Hormon, ki skrbi za vgnezdenje jajčeca in obstoj nosečnosti, je progesteron. Tako telo "sporoči" jajčnikom, naj nova jajčeca ne dozorevajo več, ker je prišlo do nosečnosti, ki jo je potrebno ohraniti. Torej so kontracepcijske tabletke podobne temu hormonu v kombinaciji z drugimi hormoni, ki morajo biti prisotni v vsakem menstruacijskem ceiklusu. Zaradi tabletk jajčniki mirujejo, jajčeca ne dozorevajo, ženska je na ta način zaščitena pred neželjeno nosečnostjo. Pri zamenjavi tabletk, tako kot v vašem primeru, lahko pride do različnih "ukazov" telesu, sledi lahko tudi spremenjen odziv telesa na tabletke. Današnje tabletke ne vsebujejo velike količine hormonov. Ker krvavite že več mesecev in ker vas sicer ne poznam, vam svetujem posvet s svojim ginekologom, ki bo laže odločil, ali je potreben ponovni pregled pri njem ali ne. Menim, da je potreben ginekološki pregled in morda tudi pregled krvi zaradi podaljšanih krvavitev. Želim vam lep in prijeten dan! Marjana Grm