POPovi zdravniki

Kronična ledvična odpoved in prehrana

Jože Lavrinec

15. 08. 2007 12.37

Vprašanje

Spoštovani! Oče je bil pred približno letom in pol operiran: odstranili so mu eno ledvico zaradi nemalignega tumorja in polovico trebušne slinavke, prav tako zaradi nemalignega tumorja. Sedaj nima visokega pritiska, tudi težave s sladkorjem v krvi nima. Ima pa zelo povišan kreatinin: 303 (ko je prišel iz bolnice je imel 250. Nihče izmed zdravnikov mu ni prav svetoval, kaj lahko je in kaj ne. Nefrologinja je rekla le , da lahko zaužije 6g beljakovin dnevno. Izbrskali smo tudi, da ne sme uživati veliko hrane, ki vsebuje kalij. In ko je oče včeraj to omenil zdravniku 8osebnemu9 je le ta preveril zadnji laboratorijski izvid in rekel, da ima tudi tega zelo povišanega, čisto v zgornji meji še dopustnega. Nihče ni priporočal društva, v katerega se naj včlani, niti priporočal knjižice s kakšnimi nasveti oz. recepti. Meni pa se oče prav smili, ker ne vemo vač kaj naj kuhamo (brez soli malo beljakovin, nič mesa, hrano ki vsebuje veliko kalija smo sedaj izločili, prav tako navadni prečiščeni sladkor...). Prosim vas za kakšen koristen nasvet. Zahvaljujem se vam za vaš čas.

Odgovor

Spoštovani! Prehrana ima pomembno vlogo pri ohranjanju zdravja in dobrega počutja. Do sedaj ste za vašega očeta dobili že nekaj napotkov, res-da ne vseh. Tako poskušate pripravljati blago hipoproteinsko hrano, kakor imenujemo hrano z 0,6 g beljakovin dnevno. Vi ste sicer napisali, da vam je nefrologinja dejala, da sme zaužiti samo 6 g beljakovin, ampak to je neka napaka- verjetno se je vam zatipkalo. Hrano s tako malo beljakovin je nemogoče pripraviti, istočasno pa odrasla oseba, tuidi bolnbik potrebuje več beljakovin dnevno. Pa tudi predpisanih 0,6 g beljakovin/kg idealne teže, je malo - kar preračunajte. Te beljakovine morate zagotoviti v obliki visokokakovostnih beljakovin ( meso, skuta, jajce, ribe) - vsaj v 2/3 - ostalo pa so beljakovine rastlinske4ga izvora ( kruh, testenine, krompir, fižol...). Ker očetu omejujete sol ( pravilno - tako čuvate ostalo ledvico), morate poskrbeti za boljši okus hrane z zelišči. Opuščati pa morate mesne izdelke in večino mlečnih izdelkov. Ker omejujete sladkor, poskrbite za energijo z nekaj dodatne maščobe, ki pa naj bo kvalitetna ( olivno olje, maslo), včasih tudi kozarec vina. Problem kalija je v tem, da se nahaja v mesu, v sadju in zelenjavi. Vsega tega enostavno ne morete opustiti, ker potem ne bi bilo skorajda ničesar na krožniku. Omejiti pa morate tista živila, ki so vir izeredno velikih količin kalija. To pa so banane, paradižnik, krompir, melone, avokado, pomaranče, suho sadje, suhe stročnice, kakav. Napotkov o prehrani je še precej, vedno pa so odvisni od trenutnega zdravstvenega stanja, ter od izvidov. Se tudi nepresatno spreminjajo, ker se s prehrano tako prilagajamo trenutnemu stanju. Očeta vključite v območno Društvo ledvičnih bolnikov, kjer boste tudi poiskali knjižico z navodili o prehrani. Lahko pa mi tudi posredujete vaš naslov, na katerega vam bom poslal brošuro z napotki. Srečno