Vprašanje
Sem ženska, 48 let, brez menstruacije že 4 leta, imam samo 1 ledvico, verjetno tudi osteoporozo.
Leta 1992 sem imela zlom kolčne ponvice, izpah stegnenice, zlom sramnice. Zdravljeno s fixaterjem - Hoffmann -Schanz. 1 leto sem imela fistulo. 2x so jo čistili.
Po 9 letih se mi je na stegnu, kjer so bili vijaki fixaterja pojavila fistula. Fistulo so sčistili (lokalno). Po 1 mesecu so naredili fistulografijo= proces v mehkih delih, ki gredo 2,5 cm v kost. Operirana. Operater je rekel, da je bila zadeva v burzi in da ni procesa na kosti.
Jemala Klimicin, Abaktal, spet vnetje, gnoj, spremenili v Primotren. Obkladki s tenderwet24 in Ringer soll. Sedaj se zadeva izgleda celi.
Kakšna je moja prognoza?
Ali se mi bo to ponavljalo?
Ali se da to preprečiti?
Vnaprej hvala za odgovor in lep dan.
Odgovor
Draga gospa N.N.,
Bila ste zelo hudo poškodovana. Zlom kolčne ponvice z izpahom so vam zdravili z zunanjim fiksaterjem. Ker predobro veste, kako to izgleda, te metode učvrstitve zlomov ne bom posebej opisoval. Najpomembnejša komplikacija zunanje učvrstitve je vnetje ob vijakih. Ponavadi se tako vnetje sanira z dobro lokalno nego ran in antibiotiki. V redkih primerih pride do vnetja kosti. Tako vnetje pogosto preide v kronično obliko (kronični osteitis ali osteomyelitis). Lokalno vnetje na kosti povzroča odmiranje delcev kosti, te odmrli deli se nato zelo počasi izločajo in vnetje se nadaljuje. Ta proces poteka, kot ste žal izkusili, izrazito dolgotrajno, z obdobji izboljšanj in ponovnih zagonov. Kronični osteitis se zdravi načeloma kirurško in sistemsko. S kirurškim zdravljenjem želimo čimbolj radikalno odstraniti mrtve dele kosti. To pa je dosti lažje napisati kot narediti. Mrtve dele kosti ni tako lahko najti, preveč radikalna operacija lahko popolnoma ozdravi osteitis, vendar povzroči funkcionalne motnje. Poleg kirurškekga zdravljenja je pomembno tudi sistemsko zdravljenje z pravilnimi antibiotiki, ki mora biti dovolj dolgo. Pri vas je zdravljenje potekalo podobno. Tudi obrambne sposobnosti organizma so zelo pomembne. Glerde na to, da imate eno ledvico in atrofijo skeleta, je prav verjetno, da je tudi vaša sposobnost obrambe slabša. Le upava lahko, da je vnetje v kosti odstranjeno in da je antibiotična terapija dokončno "pobila" mikrobe, ki vam povzročajo to neprijetno bolezen. Ne vem, če ste z odgovorom zadovoljna, vendar vam res n emorem odgovoriti natančneje. Lep pozdrav, dr.Cimerman
Preberi še
Mag. Matej Cimerman, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV