Vprašanje
Spoštovani!
Prejšnji teden sem vam pisala,da imam diagnozo lihen sclerosis vulve. Vesela sem vašega odgovora vendar bi imela še nekaj vprašanj.
Napisali ste, da lihen ne prizadane notranjost sečnice ampak vpliva samo na končni del torej na vhod v sečnico. Res je , tudi meni se zdi ,da mi dela težave prav ta predel vhoda v sečnico.
Zaradi tega sem 4 dni vsak večer nanašala 30% mazilo Diprosona v belo bazi. Sedaj pa za nego nanašam Bepanten mazilo. Stanje se je malo umirilo, vendar si ne upam nanašati kreme več ne,da bi naredila pavzo, kajti bojim se ,da se bo sluznica še bolj stanjšala in da bom imela še več težav.
Glede terapije ste dejali ,da se uporabljajo močni kortikosteroidi ,kot so Diprosone. Jaz trenutno uporabljam kremo 30% Diprosone v belobazi ali pa Advantan mazilo, vendar samo tedaj kadar so težave za največ 1 teden.
Dermatolog mi je svetoval naj kortikosteroidno mazilo uporabljam le takrat ko so težave po shemi 1 teden mazanja , nato pa vsaj 2 tedna pavza in zopet 1 teden kortikosteroid in zopet pavza. Ko se bo zadeva umirila pa naj bi nanašala kortikosteroid 1-2x na teden.
Kakšne so vaše izkušnje s to boleznijo in načini zdravljena? Sem že čisto zmedena, saj me vsi strašijo ,da se kortikosteroidi na spolovilu in še posebej na izvodilo sečnice ne sme uporabljati predolgo ,kajti zaradi atrofije si bom povzročila še dodatno škodo.
Torej kako vi zdravite svoje pacientke s to boleznijo, kako dolgo nanašajo kortikosteroid neprekinjeno ?
Ali menite ,da je advantan mazilo premalo močno za zdravljenje te bolezni? Skrbi me zlasti nanašanje mazila na vhod v sečnico, saj je tu sluznica, ki je zelo občutljiva. kako dolgo bi bilo smiselno nanašati kortikosteroid na ta predele in da ta nebi povzročil še dodatne atrofije?
Se opravičujem za toliko vprašanj, vendar vedno ko pridem k dermatologu na kontrololni pregled je v bolnišnici drugi dermatolog , tako da težko dobim kakšno informacijo.
Kaj pa menite o kremi Elidel pri tej diagnozi?
Lep pozdrav
Odgovor
Pozdravljeni!
Žal pa midva ne moreva vplivati na organizacijo zdravstvenega sistema v Sloveniji. Jaz vam lahko napišem le splošna navodila, ostalo pa je odvisno od dejanskega pregleda sluznice in vrste drugih dejavnikov. Torej, en teden uporabe kortikosteroida ne bo zadostoval, načeloma. Če že uporabljate Diprosone naj bo to mazilo, 1x zvečer na prizadeto kožo, 7 dni, nato vsak II. večer še 14 dni, nato 2x tedensko še najmanj 4 tedne. Nato pa se oceni učinek. Vmes pa večkrat nanašajte na kožo vlažilne pripravke kot je Bepanthen mazilo ali Lexobaza hbg. Upam, da bo boljše.
LP
Preberi še
Prof. dr Miloš D. Pavlović, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV