Vprašanje
Spoštovani,
stara sem 29 let. Konec januarja tega leta so mi izrezali
znamenje na hrbtu (ovalna ekscizija kože, ki meri 6x6 mm),
za katerega se je izkazalo, da gre za displastični
melanocitni nevus ledveno nad hrbtenico. Citiram izvid:
Maligni melanom, začetno invazivni, Clark II, globina
invazija 0,5 mm (Breslow). Prisotna je radialna rast
površinsko rastočega tipa. Ni vertikalne rasti. Ni ulceracije.
Pigmentacija tumorja je blaga. V bazi tumorja je znatna
limfocitna infiltracija. Ni znakov regresije tumorja. Prisoten
je spremljajoč mešani (compound) melanocitni nevus. Ni
vaskularne invazije. Ni satelitskih mikroinfiltratov. Mešani
(compound) melanocitni nevus sega do stranskih kirurških
robov. Invazivni fokus melanoma je oddaljen približno 1
mm od stranskega kirurškega roba. Kirurški rob v globino
ni tumorsko infiltriran. Koža zunaj tumorja je brez
posebnosti.
Dermatolog je zapisal, da o diagnozi ni dvoma. Šlo je za
povrhnji melanom. Naj nebi bilo nobenega tveganja zame.
Opravil je reekscizijo in tkivo ponovno poslal na histologijo.
Marca so histološki izvidi potrdili, da maligni melanom ni
prisoten. Ponovno kontrolo imam decembra.
Nikoli nisem bila napotena onkologu, kar mi je precej
nenavadno. Berem, da se lahko opravi limfna scintigrafija,
biopsija varovalne bezgavke. Meni niso, po reeksciziji
opravili nič drugega. Je to običajen postopek glede na
izvide? Se vam zdi potrebno, da bi šla na pregled
onkologu?
Kako se lahko preveri ali niso nastale kake metastaze? Se
to lahko kontrolira redno tekom let?
Najlepša hvala za odgovor.
Odgovor
Spoštovana!
Za pregled varovalne bezgavka je prepozno. Pri melanomih na hrbtu v sredini nad hrbtenico niti ne pride v poštev. Ker gre za površno ležečo spremembo izrezano v zdravo, je prognoza ugodna in so metastaze manj verjetne. Vsekakor pa so kontrolni pregledi nekaj let potrebni.
LP
prof. dr. Miha Debevec

Preberi še
Prof. dr. Miha Debevec, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV