Spoštovani gospod doktor! Ker v prvem sporočilu nisem bil dovolj jasen vam pišem ponovno.Kot sem omenil že v prvem sporočilu je to moja diagnoza: :-ductus choledochi, Icterus ex obstructione, Peritonitis biliaris. Za katero sem bil tudi operiran.Po predoperativni je bila narejena holecistektomija ter resekcija prizadetega dela holedokusa in hepatikojejunoanastomoza po rouxu.Zaradi pošlabšanja in znakov peritonitisa je bila narejena revizija in drenažo,kar spet ni bilo uredu je bila ponovno revizija in reanastomoza hepatikojejunoanastomoze.Nakar so mi ugotovili tudi prisotnost MRSE zaradi česar so mi uvedli TAZOCIN 4,5 grama na 6 ur in DIFFLUCAN 200 mg.6 mesecev po odpustu iz bolnice sem bil sprejet nazaj v bolnico Izolo zaradi akutnega holangitisa.Po ultrazvoku in MRI jeter so ugotovili metastaze v jetrih.po opravljenem MRI jeter gre za tri jeterne zasevke morda še več okroglih sprememb,ki se nakazujejo v osmem segmentu 2,5 cm manjši 2 cm dve lezije v ostalem pa je videti nekaj nehomogenosti jeternega parenhima,ki kažejo na steatozo.Gleda na to,da gre za karcinom doktus holedohusa,kjer ni standarnega zdravljenja s KT terapijo,ker je le ta neučinkovita.Tovrstno sistemsko zdravljenje ni indicirano.Pri pregledu jeternega kirurga,so mi rekli,da tudi zdravljenje v smislu RFA ali resekcij ne pride v poštev.Zato vas prosim za odgovor in možnosti za nadaljne uspešno zdravljenje.Lep pozdrav Bruno!