POPovi zdravniki

MR izvid po OP hernije

Tatjana Mezeg

31. 07. 2014 09.55

Vprašanje

Pozdravljeni! Pred pol leta sem bil operiran za hernijo L5-S1 desno.Zaradi bolečin sem bil ponovno na magnetni resonanci.Izvid je sledeč, l.v. na nivoju L4-L5,L5-S1 sta degreativno znižana,izraziteje disk na nivoju L5-S1,kjer je vidno stanje po op.posegu- laminektomij L5 desno ,po kontrastu ni videti sigurne recidivne diskus hernije ,vidne so manjše fibrozne sprememob pripadajoči korenini. l.v. disk na nivoju L5-S1 je protrudiran dorzno centralno.Dorzna centralna protruzija i.v. diska je vidna tidi na nivoju L4 -L5. Na ostalih nivojih LSH so i.v.diski ohranjeni ,primerni. Manjša raztrganina anulus fibrosus v dorznem centralnem delu je vidna v področju i.v. na nivoju TH11-TH12.Gospa Tatjana imam bolečine v nogi ,stopalo pa mi mrtvi. Zanima me kaj sledi sedaj?Še ena opracija? Prosim če mi lahko odgovorite kaj mi sledi,sem še mlad 43.let in želim si delati v z manj bolečinami kot jih imam sedaj.Hvala za odgovor. Lep pozdrav.Sandi

Odgovor

Spoštovani, MR kaže zarastline po operaciji in zdrs/premik medvretenčne ploščice med L5/S1 in en nivo više med L4/L5. Oba diska sta premaknjena centralno in lahko pritiskata na hrbtenjačo (bolečina v križu, zlasti ob napenjanju in kašlju, mravljinci do gležnja), ne pritiskata pa toliko na živčni korenini, da bi od tega mrtvelo stopalo. Hernije/izbočenja na teh dveh diskih ni. Na disku med Th11/Th12 je vidna poka trdega obroča (kar sicer lahko pipelje do hernije, je pa še ni). Treba je ugotoviti zakaj vam mrtvi stopalo (zarastline, MR ni pokazal vsega..). Treba je skrbno primerjati stanje pred operacijo in stanje sedaj. Skratka - potrebujete pregled ortopeda/nevrokirurga, najbolje tistega, ki vas je že operiral. Ne obremenjujte se z mislimi o ponovnem posegu! Raje upoštevajte vse, kar so vas naučili v toplicah (vaje, drža). S pravilnim postopanjem (nič predklonov, vzdrževanje lordoze) se lahko disk sam pomakne nazaj. Lep pozdrav