POPovi zdravniki

MR vratu

Tatjana Mezeg

17. 03. 2014 16.34

Vprašanje

Pozdravljeni. Prosil bi če mi lahko razložite izvid mr vratne hrbtenice. Kifotična angulacija vratne hrbtenice v višini C4-5. Intervertebralna hordoza C3-4 z malenkost dorzalno protrudiarnim diskom brez pomembne utesnitve bljižnih struktur. V višini C4-5 je protruzija diska vključno z dorzalnimi kostnimi naplastitvami dorzolateralno po desni strani,tako,da je jasno utesnjen prednji likvorski prostor,dotika se medule,tudi pritiska na korenino. V višini C5-6 je izrazita intervertebralna osteohondroza z ventralnimi,dorzalnimi kostnimi naplastitvami,dorzalno protrudiranim diskom. Utesnjen je prednji likvorski prostor,formna pa ne. V višini C6-7 je velika desnostranska dorzolateralna herniacija diska,katere sekvester sega za korpusom C7 po desni strani navzdol,utesnuje duralno vrečo,pritiska na korenino in zožuje začetni del foramna. Prikazani del hrbtenjače od AOP do zgornjega roba T4 kaže na vseh sekvencah normalen signal. Zanima kakšno zdravljenje priporočate in kakšno je okrevanje

Odgovor

Spoštovani, izvid kaže, da imate premaknjene štiri medvretenčne ploščice od tretjega do sedmega vretenca. Najbolj problematičen je med šestim in sedmim, kjer je že tudi hernija (izbočenje mehkega dela diska), ki pritiska na ovojnico hrbtenjače, na korenino živca in oži odprtino, kjer ta korenina poteka. Zdravljenje je odvisno od vaših težav. Če so bolečine stalne, ponoči ne spite, nimate moči v roki in občutka v prstih, vas bo zdravnik napotil še na EMG preiskavo, ki pokaže prevodnost živcev oz. njihovo prizadetost. Na podlagi vseh teh izvidov in pogovora z vami, se ortoped ali nevrokirurg lažje odloči za morebitno operacijo. Z njo se ne hiti. Prva je ambulantna fizioterapija, termalno zdravljenje je žal na vrsti le po operaciji (so tudi izjeme). V vsakem primeru se boste morali naučiti pravilne drže. Lep pozdrav.