POPovi zdravniki

Neprijeten ustni zadah

Mirjam Kovačič dr. dent. med.

01. 03. 2004 19.07

Vprašanje

Pozdravljeni! Star sem 25 let, pridno skrbim za ustno higieno in 2 krat letno grem k zobozravniku na kontrolo. Že dalj časa me moti ustni zadah. Še vedno mi rastejo osmici spodaj in predvidevam, da je to vzrok zadaha. Ustni kirurg mi je že dvakrat prestavil poseg obrezovanja dlesni nad še delno zaraščenimi osmicami, saj ne čutim nobenih bolečin pri rasti le teh. Imam tudi 4 plombe, ki pa mislim, da niso vzrok zadaha, saj pri redni kontroli pri zobozdravniku ugotovimo, da so plombe fiksne in dobro tesnijo. Ob kontroli prosim zobozdravnico, da mi pobrusi tudi črne "pikice", za katere zdravnica pravi da so bakterije, ki so pri veliko ljudeh normalen pojav. Motijo me predvsem iz vizuelnega razloga. Mislim pa da niso vzrok zadaha. Zato Vas sprašujem, kako si lahko pomagam z zadahom in ali je zadah povezan z rastjo osmic. Zadah je zelo moteč, saj neprijeten okus v ustih čutim tudi takoj po umivanju zob. Ali si lahko pomagam s kakšno posebno ščetko za zobe, zobno pasto, ustno vodo,.. saj sem žvečilnih gumijev že naveličan. Hvala za odgovor in lep pozdrav.

Odgovor

Pozdravljeni! Vzroki za ustni zadah so lahko oralni (iz ust) ali ekstraoralni ( zunaj ust ).Najpogostejši so oralni (90 %). Neprijeten in močan vonj povzročajo hlapne žveplove spojine (metil merkaptan,dimetilsulfid in žveplovodik).Žveplove spojine nastajajo pri razpadu beljakovin, ki vsebujejo žveplo. Pri tem sodelujejo bakterije. Beljakovine ki vsebujejo žveplo se nahajajo v ostankih hrane, v odpadlih vnetnih celicah, v krvi in izcedku, ki teče iz nosu v grlo. Rzpad se dogaja na mestih, kjer se te snovi lahko zadržujejo, na normalnih strukturah – brazdah korena jezika, v brbončicah jezika ali v obzobnih žepkih. Najnovejše raziskave kažejo, da je najpomembnejši izvor zadaha hrbtišče jezika. Ekstraoralni vzroki so povezani z boleznimi na pljučih, v nosu in požiralniku. Lahko pa so vzrok tudi sistemske bolezni, kot je sladkorna bolezen,ter ledvične in jetrne bolezni. Zelo pomembna je količina in kvaliteta sline. Ponoči ko je sline malo ta manj izpira usta,zato imamo jutranji zadah, ki je normalen . Prav tako je normalen zadah, kadar dlje časa ne zaužijemo hrane ali smo dehidrirani ( premalo pijemo). V lekarnah lahko dobite kolekcijo Ordok: zobna pasta, ustna voda in strgalce za jezik. Vendar učinek redne in natančne uporabe ni viden prej kot v treh mesecih. Pomagajo tudi zobne paste s triclosanom in cinkovim citratom. Predvsem pazimo, da se redno prehranjujemo in da pijemo dovolj tekočine. Niste mi opisali na kakšen način izvajate ustno higieno. Če uporabljate zobno ščetko, nitko in interdentalno ščetko in so Vaše dlesni zdrave in ne krvavijo, jezik pa brez oblog, so morda vzrok zadahu le še osmice. Sicer pa bo potrebno poiskati vzroke še drugje. V Ljubljani se z ustnim zadahom ukvarja dr.Sok Miha, e-mail: miha.sok@mf.uni-lj.si, mobitel: 041 776 823. Upam, da podatki še veljajo. LP