Vprašanje
Področje otorinolaringologije:
Pozdravljeni.
Hčerka, stara 8 let ima sledeče diagnoze: kronično serozno izlivno vnetje srednjega ušesa, kronični rinitis, hipertrofija žrelnice. St. loc.: Bobniča cela, siva brez odseva, sluznica nosu lividna in nabrekla, mukopurulenten sekret, sluznica žrela rožnata, v epifarinksu manjša žrelnica, sluh: -W-, +R+ ADG: obojestransko prevodna izguba sluha do 35 dB. čakava za datum za op.v. in vstavitev timpanalnih cevk.
Kar pa me skrbi pa je sledeče: 28 dni naj bi uporabljale zdravilo Flixonase 2X 1/2 ampule v vsako nosnico. Zdravilo je kortikosteroid in je predpisan za mladostnike starejše od 16 let.
Kakšno je vaše mnenje o uporabi tega zdravila, saj ga hčerki ne želim dajati. Slab mesec nazaj sva namreč za zmanjšanje gnojnega izcedka dobili antibiotike, pa ni nič pomagalo, saj je takoj po prenehanju jemanja dobila virozo.
Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Tina
Odgovor
Marsikaj bo boljše, ko deklici odstranijo žrelnico, pregledajo bobniče z mikroskopom, prerežejo bobniče in posesajo smrkljast izcedek izza bobničev in morebiti v prerezanino za cca pol leta vstavijo ventilacijski cevki. Do takrat pa vam je doktor predpisal lokalni kortikosteroid, ki je zelo potentno zdravilo, še posebej ,če ga prejmemo v žilo. Ker je močno hormonsko zdravilo, ima tudi dokaj izrazite stranske učinke, ki pa se pojavijo po dajanju v žilo, mišico ali če jih jemo daljši čas (tedne, mesece). Flixonase sprej ali kapljice pa bo dekle prejemalo v nos. Na tak način zdravilo deluje lokalno, pričakujemo, da se bo lokalno vnetje v nosu in ob žrelnici umirilo, oteklina naj bi bila manjša, pričakujemo tudi dekongestijo nosne sluznice, zaradi česar bo princeska boljše dihala skozi nos, lepše spala. Vaš zdravnik je ocenil, da je tako prav in ni razloga, da mu ne zaupate. V sloveniji so sicer registrirana različna zdravila nosnega kortikosteroida in sicer Nasonex sprej od 3 leta naprej, Avamys sprej od 6 leta dalje, Flixonase sprej od 12 leta dalje.
Vaš doktor je očitno presodil, da bodo kapljice lažje prišle na mesto delovanja, kjer naj bi pokazale svoje dobre lasatnosti. Leta in leta smo tudi uporabljali Dexamethason Neomicin kapljice, zadnjih par let pa Maxitrol kapljice, ki pa so kombinacija steroida in antibiotika. Teorija je govorila, da niso uspešne, praksa pa je omogočila njihovo dolgoletno uporabo. Natančna pojasnila vam lahko da seveda vaš oz. dekličin zdravnik. S spoštovanjem, pa kopanje v čisti morski vodi je za vašo deklico zakon, nos se odpre, sinusi in ušesa sčistijo, jeseni vidimo, da je vse bistveno boljše, a žal pridejo spet hesensko zimski meseci.
Preberi še
Štefan Spudič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV