Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Okužba s hepatitisom C

Prof. dr. Bojana Beović dr. med.
29. 03. 2003 23.17
0

Zanima me, kako poteka razvoj bolezni in v kolikšnem času po okužbi s hepatitisom C je izvid pozitiven? Kaj pomeni pozitiven izvid; ali samo to, da je bila oseba v stiku z njim in se okužila, ali pa s...

Vprašanje
Zanima me, kako poteka razvoj bolezni in v kolikšnem času po okužbi s hepatitisom C je izvid pozitiven? Kaj pomeni pozitiven izvid; ali samo to, da je bila oseba v stiku z njim in se okužila, ali pa se je virus že aktiviral? Kako se loči to dvoje? Kakšno terapijo predpisujete osebam s pozitivnim izvidom na hepatitis C in kdaj jo začnejo jemati? Predvsem me to zanima za paciente z zmanjšano odpornostjo oz. tiste, ki so na imunosupresivni terapiji. Ali je možno pri takšnih pacientih držati virus v mejah oz. kakšna bi bila pričakovana razlika med temi in sicer zdravimi pacienti? Kakšna bi bila vaša prva poteza, če bi dobili bolnika na imunosupresivni terapiji s pozitivnim izvidom na hepatitis C? Prosim za čimbolj obširen odgovor in se Vam vnaprej zahvaljujem.
Odgovor
Spoštovani, protitelesa proti virusu heptitisa C, s katerimi dokazujemo okužbo, lahko dokažemo v krvi 6 do 8 tednov po okužbi. Prej (verjetno po tednu ali dveh) se v krvi pojavi virus, ki ga zaznamo neposredno z ugotavljanjem prisotnosti njegovega dednega zapisa (RNA) z metodo reakcije z verižno polimerazo (Polymerase chain reaction, PCR), vedar test sam ni povem zanesljiva metoda za dokazovanje okužbe. Če ostanejov krvi protitelesa in RNA, gre za bolnika, ki je kronično okužen, če so prisotna samo protitelesa, je bolnik okužbo prebolel. Okvaro jeter, ki jo povzroča kronična okužba, navadno zaznamo s testi za oceno delovanja jeter, to je s tako imenovanimi jetrnimi encimi. Seveda je možno, da so jetrni encimi normalni, takrat se kronična okužba dokaže z mikroskopskim pregledom (histološkim pregledom) vzorčka jeter, odvzetega z iglo (biopsija). Bolnike s kroničnim hepatitisom C poskušamo zdraviti, obstaja tudi nekaj dokazov, da se izplača zdraviti že bolnika z akutno obliko, če jo seveda zaznamo. Precej bolnikov (80) namreč akutno obliko preboli neopazno. Uspeh zdravljenja je pri imunosuprimiranih bolnikih slabši (nekateri navajajo številko 28), tudi podatkov o zdravljenju takih bolnikov ni prav veliko, zato je potrebno obravnavati vsak primer posebej. Prva poteza na kliniki bi bila ugotovitev, za kakšno imunoupresijo in za kakšno obliko okužbe gre. Lep pozdrav, Bojana Beović
Prof. dr. Bojana Beović, dr. med.
Preberi še
Prof. dr. Bojana Beović, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 708