POPovi zdravniki

Ponavljajoča se vnetja zgornjih dihal

Marjana Grm dr. med.

29. 11. 2002 22.40

Vprašanje

Pozdravljeni!! 10 let imam že bolečine v grlu in neprestane angine do 7x v letu. Zdravim se vseskozi v Novem Mestu. V letošnjem letu so mi operirali nosni pretin, z obrazložitvijo, da bom lažje dihala, da ne bom dihala samo čez usta, da ne bo obremenjeno samo grlo, čeprav mi ni dihanje nikoli delalo preglavic, nikoli nisem tudi smrčala. Čez štiri mesece po operaciji mi ni bilo niti malo boljše, zato so mi odstranili še mandeljne, kateri so bili ves čas, vsa leta povečani, razbrazdani (kot je pisalo v odpusnici) v njih pa so bile luknje v kateri je bil gnoj. Mandeljne so mi odstranili šele na mojo zahtevo. Danes tri mesece po zadnji operaciji so bolečine in vnetje ostala enaka samo, da se je vse skupaj preselilo nižje v grlo, na operiranem mestu , kjer so bili mandelji pa se mi je pojavil gnojni abces. Pred tem pa so mi napravili tudi kontrolo za : ščitnico, gastro, bris grla laboratorijske izvide vse to je bilo b/p. Škoduje pa mi že vsaka temperaturna spremeba vremena. Pijačo lahko pijem samo segreto, negazirano škoduje mi že ventilacija v avtomobilu. Od svojega specialista ne dobim nobenih informacij, zato obračam na vas z prošnjo, kaj mi je storiti za naprej saj ne vem kaj se to dogaja, ker me še naprej vse boli. Stara sem 34 let in normalne težine. Imam pa probleme z ekscemom kateri se mi pojavlja po rokah in se razvije v gnojne rane. V mladosti pa sem imela tudi velike probleme z zobmi. Anibiotike pa mi je že osebna zdravnica prenehala predpisovati, ker sem že imela predpisana vsa, katera se dobijo v naših lekarnah, samo po nobenih mi ni bilo boljše, razen kratkotrajno, zato vas prosim za za nasvet napotek kaj in kako naprej, kje bi se mi dalo še kaj pomagati ali vsaj omiliti bolečine in vnetja. Za odgovor in pomoč najlepša hvala.

Odgovor

Lepo pozdravljeni! Pred nedavnim sem na vaše vprašanje že odgovarjala, pa ne vem, kaj je prišlo vmes, da vas odgovor ni dosegel. Za vami sta dve operaciji: operacija zavitega nosnega pretina ter odstranitev mandljev. Prva operacija je na mestu, kadar se vnetja dihal stalno ponavljajo. Moteno je namreč dihanje, saj je ena nosnica zelo slabo prehodna ali neprehodna. Zato vdihavamo zrak skozi usta, zrak ni ogret, sledijo pogostejša vnetja dihalnih poti. Kadar so mandlji sami "gnezdo bakterij", kot je bilo naprimer v vašem primeru, je prav tako potrebna odstranitev mandljev. Bakterije, ki se stalno nahajajo v mandljih namreč občasno povzročijo infekcijo z bakterijami, ki jih imamo kar v tonzilah, po drugi strani pa vnetja izčrpavajo telo, ki počasi zaradi tega tudi oslabi. To se je pripetilo tudi pri vas. Sedaj so operativni posegi za vami, počasi si boste splošno kondicijo tudi popravili, da ne boste tako strahotno občutljivi. Seveda ne bo šlo kar preko noči, potrebna bo vztrajnost in previdnost. Ni mi jasno, kja je z gnojnim abscesom. To je hud in resen zaplet. Bris žrela, ki je bil opravljen po vaši izpovedi, diagnozo praktično izključuje. Tak zaplet zdravimo s širokospektralnimi antibiotiki in s kirurško drenažo. Zaradi že opisanega pa dejansko dvomim v to diagnozo. Med domačimi zdravili vam svetujem, da grgrate žavbljev čaj, v 1liter vode lahko daste tudi ščepec soli in to grgrate. Grgrajte redno, če imate še gnojne obloge v žrelu, vsebino izpljuvajte. Če vam potek bolezni in zdravljenja ni jasen, vam svetujem, da si vprašanja pripravite (napišete) in ob prvi proložnosti pogovorite s svojim otorinolaringologom ali s splošno zdravnico, ki vas le bolje poznata, kot vas jaz. Prepričana sem, da boste dobili tudi ustrezne odgovore. Želim vam lep dan! Marjana Grm