Vprašanje
Spoštovani, stara sem 27 let.Težave z desnim kolenom imam že nekaj let. Pri športni aktivnosti je pišlo do poškodbe, ki je bila sanirana artroskopsko- sanacija poškodovanega lateralnega meniska 6 let nazaj. Diagnoze so bile:haemarthros genus dex. propter rupturam cornu posterir menisci lateral., st. post rupturam incompl. ligg. cruciati ant., instabilitas lateroposterioris genus dex.
Nekaj let je bilo stanje zadovoljivo ob uporabi štiri točkovne opornice, letos septembra pa je prišlo do ponovne poškodbe- pri teku navzdol se mi je čevelj zataknil ob skalo in prišlo je do medialnega zamika femoralnega dela. MRI je pokazal neenakomerno širino artikularnega hrustanca, močno zmanjšan in poškodovan med. meniskus v posterirnem rogu in korpusu, lat. meniskus je v posteriornem delu nekoliko pomaknjen navzdol in navzad, sprednji križni ligament ni prikazan, zadnji križni lig. primerno prikazan. Področje med., koll. lig. je zadebeljeno.
Težave z nestabilnostjo kolena se pojavljajo pri teku, hoji navzdol, kljub uporabi štiri točkovne oprnice, pa to me niti ne moti zelo. Bolj me moti oteklina ki nastane po večjih obremenitvah (tek eno uro npr.). Občutek imam da je v kolenu izliv. Zakaj pride do otekline, izliva in kakšne bodo lahko posledice le tega čez nekaj let?
Zaradi narave dela, delam namreč kot športni pedagog predvsem zunaj na terenu (pohodništvo, kolesarjenje, smučanje...), mi je ortoped predlagal operacijo- rekonstrukcijo sprednje križne vezi.
Zanima me vaše mnenje glede operacije.Kako poteka ( kako se sanira križna vez)? Ali bo to vplivalo tudi na boljšo anteroposteriorno stabilnost? Kakšne so lahko negativne posledice rekonstrukcije sprednje križne vezi?
Za odgovore se vam najlepše zahvaljujem in vas pozdravljam!
Odgovor
Ne gre le za poškodbo sprednje križne vez (LCA), temveč tudi poškodbe drugih struktur v kolenu. Občasno prihaja do draženja notranje sklepne ovojnice in posledično do otekanja. Dolgoročno bo, zaradi mehaničnih in kemičnih dražljajev, prišlo do okvar hrustančnih sklepnih površin, kar vodi v prekomerno obrabo sklepa-artrozo.
Tudi sam vam svetujem artroskopsko operacijo, pri kateri bo potrebno sanirati tako poškodovana meniska, LCA, ter hrustančne površine.
Poškodovana LCA se med operacijo nadomesti s presadkom (delom tetiv), ki ga odvzamemo bolniku samemu.
Operacija je danes rutinska, so pa seveda možni zapleti, kot pri vsaki drugi operaciji.
Lep pozdrav.
Preberi še
Matjaž Vogrin, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV