Pozdravljeni! Modrostne zobe najpogosteje odstranimo iz naslednjih razlogov: tesnega stanja zob v čeljusti, vnetja sluznice ali kosti okoli zoba, ki največkrat nima prostora izrasti, žariščnega vnetja, ki je včasih vzrok kakemu sistemskemu obolenju, predvidenega protetičnega zdravljenja. Puljenje ali ekstrakcija je kirurški poseg, ki ga naredimo v lokalni anesteziji. Lokalna anestezija je taka anestezija (omrtvičenje operativnega predela) kot običajno pri zobozdravniku. Zob najprej s posebnim instrumentom razmajemo in ga nato s kleščami izvlečemo iz ležišča. Kadar je zob še neizrasel in ga delno ali v celoti prekrivata dlesen in kost, dlesen nad neizraslim zobom prerežemo. S svedrom nato odstranimo kost, ki oklepa zob in ga osvobodimo.Včasih je potrebno zob prerezati in odstraniti vsak delček posebej. Robove rane zbližamo s tamponom ali zašijemo, če je velika. Šive odstranimo po tednu dni. Rana se bo zapolnila s krvjo, dlesen bo prerasla rano v nekaj tednih. Votlinica po puljenju se bo zarasla s kostjo v približno po leta. Po operaciji lahko nastane zmerna oteklina. Bolečine po operaciji so blage in jih lahko omilimo z običajnimi protibolečinskimi sredstvi ( odsvetuje se le Aspirin, ker moti strjevanje krvi). Zmerna oteklina, oteženo odpiranje ust, blažje težave pri požiranju in povišana telesna temperatura (do 38°C ) so v prvih dneh po operaciji pričakovane. Seveda so možne tudi komplikacije. Kadar se rana vname, to pomeni da se čas celjenja podaljša, trajnejših posledic pa običajno nima. Krvavitev po posegu je redka, in kri lahko zobozdravnik hitro ustavi. Pri posegu v področju zgornje čeljusti lahko pride do odprtja nosne ali čeljustne votline (sinusa), kar se običajno spontano normalno zaceli.Lahko pride do zdrsa korenine ali zoba v čeljustno votlino. V tem primeru, ali v primeru, če se odprtje čeljustne votline spontano ne zapre, je potrebno operativno zdravljenje. Pri posegih na zadnjih zobeh spodnje čeljusti, lahko pride do poškodbe živca, ki leži blizu. To lahko povzroči začasno motnjo občutka ali mravljinčenje spodnje ustnice. Če pride do poškodbe jezičnega živca se lahko zmanjša občutek za okus na prizadeti polovici jezika. Pri anesteziji v predelu zgornje osmice se lahko zgodi, da v času ko deluje anestetik pacient čuti tiščanje, ali ima občutek da ne more dihati in požirati. Ko anestetik popusti, izzveni tudi ta neprijeten občutek, zato naj Vas ne bo strah. V primeru močno zavitih korenin poseg običajno opravi specialist oralni kirurg. Ob dobri anesteziji puljenje zob ni boleče. LP