POPovi zdravniki

Prehrana pri previsokem železu in kupu težav

Jože Lavrinec

06. 02. 2010 09.32

Vprašanje

Pozdrravljeni! Imam povišano železo (od 38 do 49). Pri obdukciji jeter so mi odkrili okvaro jeter. Sumim, da so za to krive hormonske tablete Cerazette. Kadar jih ne jemljem mi železo pade na normalo, ko pa jih jemljem se mi železo zelo hitro poviša. Jemati jih pa moram, da zavirajo hudo endometriozo (operacija ni več možna). Pomagam si z zeliščnim čajem za žolč in jetra. Tudi sadja in zelenjave ne jem, ki vsebuje C vitamin, saj se veže na železo. Vsaj tako mi je razložil gastroentrolog. Kako se naj prehranjujem, če ne smem jesti hrane, ki vsebuje železo oz. C vitamin in tudi mleka in mlečnih izdelkov naj ne bi smela uživati zaradi vedno znova nastajajočega peska in majhnih kamnčkov, ki jih vedno izločim z uriniranjem. Stara sem 41 let, visoka 167, tehtam pa komaj 52 kg. Jem 5x na dan. Ker imam tudi ledivčne kamne in sem na meji za razvoj osteroporoze ter imam preveč železa v krvi (trenutno 48) da ne omenjam neopredeljeno okvaro jeter (ki se ne bo ugotavljala!) res ne vem več kako se naj ZDRAVO prehranjujem. Telovadim 2x do 3x na teden, ker imam povrhu še diskus hernijo in skoraj vsakodnevni išias. Komaj pridobim kakšen kilogram ga potem s telovadbo izgubim. Zaradi vnetja ledvic dobim tudi velikokrat antibiotik, ki še dodatno dvigne železo. Pojavljati so se mi začeli boleči krči v nogah in podplatih. Bojim se, da imam premalo magnezija in kalcija. Nihče mi ne zna povedati kaj naj jem. Od gastroentrologa sem dobila navodilo naj ne jem hrane, ki vsebuje železo oz. C vitamin. To je pa tudi vse, kar mi je svetoval. Ko zbolim, je dolgotrajen proces do ozdravitve, saj v bistvu nič ne smem užiti, kar je zdravo. Na koncu pa dobim antibiotik, ki poviša že tako povišano železo. Kaj naj jem, da bom zopet pri moči? Že vnaprej hvala za odgovor!

Odgovor

Spoštovani Pri vas je svetovanje malce težavno, a predvsem zato, ker se vaši zdravniki do sedaj še niso odločili, kaj naj bi bilo potrebno primarnega - osbovnega zdravljenja. Poglejva: jetrna biopsija pravi, da gre za neko okvaro (kakšno?), težka oblika endometrioze, nenormalno visoke vrednosti serumskega železa, ledvični kamni, diskus hernia in išias, vnetje ledvic, grozeča osteoporoza... Če pogledava bolj natančno, so obolenja hrbtenice verjetno zoprna (zaradi bolečin) a še vedno najmanj kritična. Problem verjetno nastane, kadar vzamete kakšno zdravilo za blažitev bolečin...večina teh zdravil namreč krepko napadejo želodčno sluznico... Nejasno je, zakaj nastajajo vnetja ledvic oz sečil? zaradi ledvičnih kamnov? ali zaradi česa drugega? Pri ledvičnih kamnih je uživanje mleka in mlečnih izdelkov zelo nedorečen ukrep. Stara šola namreč strogo odvsetuje uživanje mleka, novejše študije pa kažejo, da je to povsem brez pomena! Torej bo potrebno razmisliti. So ledvični kamenčki bgolj grozeči za vaše zdravje (ob tem, da ni povsem dokazano, da uživanje mleka pospešuje njihovo nastajanje!), kakor siceršnja skrb za čim boljšo prehranjenost, kar bi dosegli ob uživanju beljakovin, ter živil z več vitamnini? Mnenja sem, da je slednje veliko bolj pomembno! Nisem pristaš pretiravanja z beljakovinami, a nekaj jih človek le potrebuje! In v tem trenutku je edini način, da preprečite prevelik izkoristek železa iz hrane, da uživate ravno takšno kombinacijo, ki to onemogoča! resda so te kombinacije iz sveta manj zdravega prehranjevanja - a pri vas je to pač opcija za relativno normalno prehranjenost. 1. kadar jeste meso, naj bo tega malo ( porcija mesa naj znaša okoli 50-60g), poleg tega popijte v istem obroku vsaj 1 dcl mleka. s tem boste zaužili še 110 mg kalcija, mleko bo zaradi vezave na železo povzročilo slabše vsrkavanje železa v kri. Boste pa poskrbeli za dober vnos beljakovin! Takšna kombinacija naj bo denimo 1 krat dnevno. 2. Sadje in zelenjava naj kar ostajata v vašem dnevnem jedilniku. kako boste sicer zagotovili zadosti vitaminov in rudnin? Le da jih ne boste več jedli v sklopu glavnega obroka, temveč bo to namesto malice. Kosilo, večerja je nekaj ogljikovo hidratno z dodatkom beljakovinskega živila. Denimo polenta z jajcem, Pečen krompir z malo belega mesa in melka, Fižolova mineštra..., za zajtrk pa npr sadje in ogljikovi hidrati: kruh z marmelado in čaj, sadni muesli na sadnem soku, ipd. potem pa še tri malice - dopoldanska, popoldanska in večerna - ena naj bo v obliki porcije zelenjave (solata, dve pa v obliki svežega sadja... Kadar si boste skuhali denimo fižol - v njem ne sme biti nič mesa - stročnice namreč vsebujejo železo, ki pa se vsrkava šele ob istočasnem zaužitju C vitamina ali malce mesa... Skratka bodite kompromisni! 3. Da pa boste iz telesa izplavili čim več snovi, pijte veliko vode, čajev. lahko tudi vode z malce sadnega koncentrata... Veliko tekočine bo tudi pomagalo čistiti vaša sečila, pomagalo pri blažitvi vnetja in preprečevalo nastajanje kamenčkov. 4. kalcij pa boste dodajali še z lešniki, mandlji, orehi... vsak dan malo na kakšno jed. Toliko! Lahko rečem le še, da bi dejansko potrebovali nekaj posvetov s kakšnim dietetikom, tu pa smo Slovenci šibki. Srečno