Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Prekomerno znojenje

Mag. Metka Adamič dr. med.
27. 01. 2003 18.27
0

Lep pozdrav. Že nekaj let imam težave s prekomernim potenjem pod pazduho. Že zjutraj, ko pridem v službo, imam moker madež na majici. Nosim samo bombažne majice. Uporabljam deodorante antirespirante i...

Vprašanje
Lep pozdrav. Že nekaj let imam težave s prekomernim potenjem pod pazduho. Že zjutraj, ko pridem v službo, imam moker madež na majici. Nosim samo bombažne majice. Uporabljam deodorante antirespirante in si odstranjujem dlačice. Potenje se sicer nekoliko omili, kko pridem iz morja, vendar se v zimskih časih ponovno pojavi. Stara sem 29 let, visoka sem 159 in tehtam 56 kg. Potim se tudi takrat, ko me zebe. Tudi kadar se ukvarjam s športom opazim, da se veliko bolj potim kot ostali, vendar me to pri športu ne moti. Sama težava je v tem, da se počutim zelo nelagodno, ko imam moker madež pod pazduho in ga ni težko opaziti. Drugje se ne potim.
Odgovor
Spoštovani, naj vam navedem nekaj podatkov v zvezi s o prekomernim znojenjem. Žleze znojnice, ki proizvajajo znoj, se nahajajo globoko v kož, z izvodilom so povezane s kožno površino, kjer se nahaja pora, skozi katero se znoj izloča na površje kože. Izločanje znoja uravnava vegetativni živčni sistem, ki običajno dobiva dražljaje od receptorjev za toploto, ki se nahajajo v koži. Znoj sestavlja v glavnem voda, v kateri se nahajajo številni elektroliti in razgradni produkti. Znojnice se nahajajo praktično na vsej koži, največ jih je na predelu podplatov, sledita pazduhi ter dlani. Njihova gostota je najmanjša na stegnih. V normalnih pogojih predstavlja znojenje fiziološki mehanizem za regulacijo telesne temperature in obenem pripomore pri izločanju strupenih snovi iz telesa. V nekaterih primerih, ko je povišana zunanja temperatura, ki je velikokrat povezana tudi s povišano vlago v zraku, ob povišani telesni temperaturi, ob telesnih naporih, uživanju močno začinjene hrane, ob stresih in nekaterih drugih situacijah prihaja pri zdravem človeku do pojačanega izločanja znoja. Takšno stanje je normalen obrambni mehanizem telesa. Imenujemo ga hiperhidroza.Prekomerno znojenje se tekom življenja pojavlja v nekaterih povsem normalnih stanjih, kot so na primer menstruacija, klimakterij ali nosečnost pri ženskah. Lahko pa predstavlja enega od znakov določenih obolenj, na primer obolenj ščitnice, tuberkuloze, malarije, sladkorne bolezni… Lahko je posledica jemanja nekaterih zdravil (Aspirin, meprobamat,penicilin…), alkoholne ali nikotinske intoksikacije. Opaža se, da je pogostejše pri ljudeh, ki opravljajo določene poklice, kjer je izrazito ročno delo,ali kadar roke oz. dlani prihajajo v stik s kemikalijami ali močnimi alkalnimi mili (zobozdravniki, mehaniki, frizerji…). V velikem številu primerov prekomernega znojenja pa vzroka zanj ne uspemo pojasniti. Takšno patološko prekomerno znojenje je redko obolenje, ki pa pomeni veliko neprijetnost za prizadete. Smatramo, da za težavo trpi približno 0,05% populacije, ponavadi se pojavi v drugem ali tretjem desetletju. Nastane zaradi povečanega izločanja znojnic na dlaneh, podplatih, pazduhah ali obrazu. Ponavadi ga spremlja neprijeten vonj, ki nastaja zaradi motenega delovanja žlez »dišavnic« in tudi zaradi neprimerne oziroma neadekvatne higiene ob delovanju bakterij, ki se nahajajo na kožni površini na izločen znoj. . Posledica takšnega znojenja je lahko draženje kože, kar vodi lahko v razvoj kožnih bolezni – tako bakterijskih kot glivičnih infekcij in vnetnih sprememb. Pri tem je pomembno redno vzdrževanje osebne higiene, nanašanje pudra po osušitvi… Priporočljivo je depiliranje pazdušnih dlačic, kjer se sicer zadržuje neprijeten vonj, ki je posledica delovanja bakterij na izločen znoj. Če je znojenje normalno ali nekoliko povečano, običajno zadošča uporaba dezodoransov. Njihove pomembne sestavine so snovi, ki preprečujejo razvoj bakterij in nastajanje neprijetnega vonja. Vendar lahko uporaba dezodorantov privede do nastanka kontaktnih draženja ali alergij na mestu nanosa. Ob nekoliko povečanem znojenju zadošča tudi uporaba tako imenovanih antiperspirantov. Običajno vsebujejo snovi, ki vsebujejo kisline, aldehide ali kovine, kot je na primer aluminijev klorid, ki zmanjšuje pore, skozi katere se izloča znoj na kožno površino. Antiperspirante lahko uporabljamo le določeno obdobje, saj bi lahko ob trajnejši uporabi prišlo do povečanja ali vnetja žlez znojnic. Omenjena sredstva pa lahko povzročajo nastanek alergij. Učinek desodoransov in antiperspirantov je boljši, čpe se sredstvo nanaša na depilirane pazduhe. Dermatologi običajno predpisujemo sredstva, ki prehodno blokirajo izvodila znojnic - to so preparati, ki vsebujejo taninsko kislino, formalin. Relativno uspešno zmanjša težavo tekoči puder z urotropinom. Omenjena sredstva jepriporočljivo uporabljati ponoči, ko znojnice mirujejo. Kadar je povečano znojenje dlani in podplatov, se omenjena sredstva aplicira z iontoforezo, ki lahko zmanjša delovanje znojnic do te mere, da učinek traja več ur ali dni. Ob tem seskozi vodno kopel sprošča istosmerni elektični tok nizkih jakosti. Takšen postopek je za uspešen učinek potrebno izvajati 2-3krat tedensko. Hiperhidrozo lahko zdravimo tudi z nekaterimi zdravili, kot so antiholinergiki, ki pa imajo neprijetne stranske učinke (suha usta, motnje vida…), tako da se jih v praksi ne poslužujemo. Včasih, ko je povečano znojenje posledica vznemirjenosti, ugodno delujejo nekatera pomirjevala. V najtrših primerih pride v poštev tudi kirurško zdravljenje, kirurško je moč odstraniti določene ganglije simpatičnih živcev (t.i. simpatektomija), ali prekiniti simpatične živce. Možno je opraviti tudi odstranitev znojnic, na primer pod pazduho (excizija in kiretaža). Neredko so posledice takšnih postopkov brazgotinjenje, parestezije…v nekaterih primerih pa pride po posegu do pojačanega znojenja na drugih predelih telesa. V zadnjem obdobju se uveljavlja za preprečevanje prekomernega znojenja uporaba Botulinum toxina A v obliki injekcij, ki učinkujejo 6-9 mesecev Takšno zdravljenje je ambulantno, možnost stranskih učinkov je minimalna (na primer občutek zmanjšane moči, kadar injiciramo snov v dlani). Toksin prepreči izločanje znoja iz znojnic s tem, da blokira prenos živčnega dražljaja iz živca na žlezo znojnico. S takšnim posegom zmanjšamo izločanje znoja na dobro desetino predhodne. Učinki posega se pokažejo običajno po nekaj dneh. Neprijetna plat omenjene metode, je bolečina na mestu injiciranja, kar se da odpraviti z prevodno anestezijo pred posegom. Vkolikor vas zanima kaj več v zvezi z navedenimi načini zdravlejnja, se oglasite na pregeled in posvet Lep pozdrav
Mag. Metka Adamič, dr. med.
Preberi še
Mag. Metka Adamič, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 662