Vprašanje
Pozdravljeni,
stara sem 46let. Že 17 let se zdravim z Bromergonom (trenutno 2,5mg). Pred 4 leti pa je bila prizadeta tudi funkcija nadledvične žleze. v začetku sem jemala 10mg hidrokortizona, od letos pa sem na 15mg zjutraj in 5mg opoldne. Naročena sem tudi na ponovnen MRI Hipofize.
V teh 4 letih se mi kot bi podiral domino kocke pojavljajo nove in nove težave, najprej sem imela operirani obe rami, nogi sta mi zrasli za 2 številki pri obutvi (sedaj 43),potem sem obolela za legionelo in vzporedno za astmo, podrl se mi je imunski sistem, v letošnjem letu pa se mi je predvsem po nogah pojavil ekcem in dvakrat napad putike, poleg 3.operacije rame. Najbolj pa me moti, da imam 50% manj energije, tako da praktično delam samo dvoje, hodim v službo in spim. Če mi lahko odgovorite na naslednja vprašanja:
1. Ali je putika in ekcem v kakšni povezavi z delovanjem endokrinih žlez in ali se dolgoročno njihova oblika poslabšuje?
2. Kolikšna je največja možna dnevna doza Hydrokortizona?
3. Ali je splošna utrujenost posledica prizadetosti nadledv.žleze (trenutno potrebujem cca 11 ur spanja dnevno za normalno funkcioniranje) ali naj se obrnem na drugega specialista?
4. Pod levo dojko imam rdečkasto kožo. Ko sem bila na mamografiji je bilo rečeno, da je to "lepotna napaka", ker zaradi bolečin v rami nisem nosila modrčka. Sedaj pa ga nosim že več kot en mesec pa se stanje še vedno ni nič spremenilo. Ali je to lahko tudi eden od pojavov pri moji bolezni?
Najlepša hvala za vse odgovore in oprostite če sem bila preveč obširna.
Odgovor
Spoštovani,
prolaktinomi običajno dobro odreagirajo na zdravljenje z bromergonom. Da je zdravljenje uspešno vemo po normalni vrednosti prolaktina v krvi, redni menstruaciji in odsotnosti izcedka iz dojk. V tem primeru MR niti ni potrebna. Odmerek hidrokortizona se giblje ponavadi med 20 in 30 mg dnevno. Točen odmerek lahko določimo z dnevnim profilom. Od številnih simptomov in znakov, ki ste jih navedli, je z naše strani potrebno predvsem izključiti akromegalijo zaradi povečanja številke čevljev. Včasih lahko tumorji hipofize namreč izločajo poleg prolaktina še rastni hormon. Če ste pod kontrolo endokrinologa, so vam preiskave v tem smislu zagotovo opravili, prav tako pa tudi preverili delovanje ščitnične osi. Če so vsi navedeni testi normalni, je potrebno misliti tudi na depresijo. Kožne spremembe verjetno niso povezane, kakor tudi putika ne. Lep pozdrav,
Preberi še
Doc. dr. Tomaž Kocjan, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV