Vprašanje
Spoštovani Dr.NOČ!
V oktobru sem imela obdobni pregled, na katerem je EKG pokazal atrial premature complex (ES), rightward axis, ter QRS (T) contour abnormality consistent with high lateral infarct probably old.
Dr. Zimiceva je EKG poslala internistki dr. Volavškovi, ki je napisala mnenje: možna brazgotina po MI (amputiran R v V1 in V2).
Naj povem, da sem imela v službi dalj časa trajajočo izredno stresno situacijo (od konca marca do konca septembra), tako da ker nekaj mesecev nisem dobro spala, bolel me je želodec, dalj časa pa sem čutila tudi pritisk pod prsnico. Včasih je bila bolečina pekoča. V začetku maja sem začutila bolečino v palcu desne roke. Palec je bil na zunanji strani "gluh" - občutek je bil tak kot da bi dobila injekcijo proti bolečinam, na zgorni strani pa boleč na pritisk. Tako stanje je trajalo približno 2 tedna.
Takrat nisem šla k zdravniku, ker se sitaucija ni slabšala.
Moja zdravnica me je poslala na pregled k internistu. Prvi komentar zdravnika je bil, da to pa že ne bo infarkt ker sem za kaj takega čisto premlada. Občutek sem imela, da te možnosti ni resno obravnaval. Po pregledu v ambulanti je napisal mnenje, da "najverjetne ni prebolela miokardalni infarkt".
Naredil je EKG (sin.ritem s frekv. 82/minuto, vertikalna srčna os, slaba progresija R zobca v V2) ter Ehokardiogram, na podlagi katerega je postavil diagnozo: prolaps mitralne zaklopke z minimalno regurgitacijo. Ob pregledu so se pojavljali tudi prezgodnji utripi.
Naj povem še to, da so mi naredili EKG v septembru 2003. EKG razen aritmije ni kazal nobenih nepravilnosti (R v V1 in V2 so bili čisto običajni).
Večkrat čutim pritisk pod prsnico, včasih se v prsih pojavi pekoča bolečina (zelo kratkotrajna), čutim prezgodnje utripe, včasih pa tudi zelo hitre utripe srca. Ponavadi se pojavljajo v mirovanju - niso vezani na kake napore.
Najhujša stvar pa je nenehna utrujenost. Do letošnje pomladi sem bila polna energije, sedaj pa sem utrujena včasih že ko vstanem.
Zanima me vaše mnenje - ali sem v maju doživela srčni infarkt (ne da bi to vedela)?
Kakšno zdravljenje je potrebno, da se stvar ne bi ponovila?
Ali je možno, da na pregledu po pol leta ni videti na ultrazvoku, ali je šlo za infarkt ali ne?
V katerih primerih (katerih srčnih oboljenj) je na EKG amputiran R v V1 in V2?
Zahvaljujem se Vam za odgovor in Vam želim lep dan.
Odgovor
Spoštovani,
glede na ultrazvok srca menim, da niste prebolela srčnega infarkta. Izredni utripi in napadi hitrega bitja srca so lahko povezani s prolapsom mitralne zaklopke. Ključna informacija je, kako huda je nekompetentnost zaklopke (mitralna insuficienca) ob tem. Mislim, da je zato najbolje, da vas neinvazivno obdela kardiolog. Priporočam tudi kontrolo ščitničnega hormona TSH.
Pozdrav, marko noč
Preberi še
Prof. dr. Marko Noč, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV