Vprašanje
Pozdravljeni! Moj 8-letni sin je zbolel za Henoch Schonlein Purpuro že 19. novembra. Vmes je bil tudi 14 dni hospitaliziran, saj so se poleg izpuščajev po nogah pojavile tudi modrice, otekline in bolečine okrog gležnjev, po nartih, mečah in spodnjem delu stopal. Bolezen se je pojavljala z več zagoni izpuščajev in skoraj izginila. Ves čas kontroliramo urin (ki je b.p.) in pritisk (ta je enkrat nižji - 102/64, drugič malo višji - 120/72). Načeloma nima več težav, le izpuščaji se še vedno pojavljajo - sicer v manjši meri, kot so bili, ampak so ves čas prisotni. Zdaj obiskuje šolo že drugi teden. Izogibamo se obremenjevanju nog, zato doma večinoma počiva z nogami v vodoravnem položaju.
Zanima me naslednje: Ali lahko kljub izpuščajem in če ni drugih zapletov normalno obiskuje pouk? Koliko časa naj bi se izogibal športnim aktivnostim? Ali lahko gremo na običajen sprehod? Zdi se mi, da z vsako obremenitvijo nog dobi nove izpuščaje. Baje, da je bolezen lahko dolgotrajna. Kaj to pomeni za njegove običajne aktivnosti (športna vzgoja v šoli, hoja navkreber, tekanje, sprehodi, stoja na nogah)? Se jim bo moral ves ta čas izogibati, ko bodo prisotni izpuščaji? Malo sem tudi v dvomih, če ni prehitro šel v šolo. Že vnaprej hvala za odgovor.
Odgovor
Spoštovana!
Glede na vaš opis težav domnevam, da pri otroku ni bilo bolečin v trebuhu ali krvavitve iz prebavil ter ni bilo sprememb v funkciji ledvic.
V takšnih slučajih je ključnega pomena, ali so v vzorcu kože našli v stenah krvnih žil depozite IgA.
Torej, če je šlo za HSP, pri kateri so bile spremmebe vezane zgolj na kožo ter obenem tudi z blagim artritisom, velja, da bolezen praviloma spontano izzveni tudi brez posebnega zdravljenja.
Spremembe na koži lahko trajajo 6-16 tednov.
Le v izjemnih primerih, kadar so žarišča obsežnejša, zdravimo takšno obolenje z dapsonom.
Menim, da je omejitev vseh fizičnih aktivnosti za dobo 4 mesecev pretirana.
Če pa se zgodi, da se izpuščaji ob večjem naporu ponovno pojavijo, pa je treba intenzivnost vadbe temu prilagoditi.
Dokler žarišča popolnoma ne izginejo, se lahko sprehaja in opravlja običajne aktivnosti vključno s šolskimi obveznostmi
Napornih športov naj se v tem obdobju 4 mesecev izogne.
Najbolj pomembno je, da v tem času redno preverjate funkcijo ledvic (pregled urina na eritrocite in beljakovine).
Ponavadi se pri otrocih stanje zaključi brez posebnih zapletov.
Preberi še
Mag. Metka Adamič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV