Vprašanje
Star sem 68 let in imam naslednjo diagnozo: tubulni, delno bolj solidni, trakasto rastoč adenokarcinom prostate v 5, in 6, po gleasonu 3 in 4.
Za zdaj sem se odločil za čakanje in opazovanje, zato vas prosim, kako je mogoče preverjati napredovanje tumorja. Ta informacija bo zelo koristila tudi tistim, ki zaradi višje starosti niso več operabilni.
1. Ali priporočate ultrazvok in koliko je zanesljiv ali vsaj indikativen?
2. Ali je PSA edini indikator?
3. Ponovna biopsija verjetno ni priporočljiva, ali pa le?
4. Kaj pomeni, če se PSA zmanjša (meni se je iz 17 na 14)?
5.Ali obstaja še kakšna metoda za ugotavljanje stanja tumorja, pri nas ali v tujini?
Najlepša hvala.
Odgovor
Histološka potrditev diagnoze je praktično 100% in ponavljanje ni potrebno. Za spremljanje aktivnosti bolezni je najprimernejše določevanje PSA, ob sumu na napredovanje pa še nekatere druge laboratorijske vrednosti ( alkalna fosfataza, kisla fosfataza, jetrni testi, krvna slika, kreatinin ), po potrebi naredimo tudi scintigrafijo okostja. Ultrazvok nam pokaže le kasne zaplete, na primer zastajanje urina v ledvicah ali mehurju, samega procesa na prostati pa ne. PSA se v glavnem zmanjša ob zdravljenju, sam po sebi pa v primerih, ko je bil zvišan še zaradi kakšnih drugih vzrokov ( na primer vnetja ), ne le zaradi prisotnosti raka.
Preberi še
Dejan Bratuš, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV