Vprašanje
Pozdravljeni!
Imam nekaj vprašanj glede izvidov radiološke preiskave za taščo. Bila je na CT trebušnih organov in CT prsnih organov. Na izvidu radiološke preiskave za CT trebušnih organovi piše: Žolčnik ne kaže zadebeljene stene, v žolćniku je vidna patološka vsebina. Vranica je, nekoliko je večja kot je bila na prejšnjem pregledu. Še vedno v lateralnem kraku vranice gre za patološko formacijo, ki je sedaj še večja, premera skoraj 33 mm in glede na dinamiko lahko govori za zasevek. Tudi v medialnem kraku vranice dorzalno vidim manjšo suspektrno hipodenzno lezijo, ki je sicer bila prisotna pri prejšnjem pregledu, sedaj je še večja, premer je okrog 10 mm, lahko zasevek. V levi ledvici na novo nastale patologije ne vidim, vendar v levi nadledvici gre za novo nastalo patologijo - 17,3 mm velika formacijo, ki lahko govoi za zasevek.
In še izvid radiološke preiskave CT prsnih organov. Napotna diagnoza: Stanje po laparoskopski desnostranski nefrektomiji zaradi tumorja, metastaze v kosteh, GVT. Obojestransko je viden plevralni izliv, desno do 100 ml tekočine, levo 200-300 ml tekočine. V pljučnem parenhimu je vidnih nekaj okroglih nekalciniranih lezij, ki lahko glede na napotno diagnozo predstavljajo metastaze. Največja v tretjem segmentu levo meri 5 mm, največja v apeksu desnih pljuč 4 mm. Vidne so tudi posamezne zadebelitve plevre, težko je ločiti med manjšo fibrozo in manjšo plevralno metastazo. Razširjeno centralno pljučno žilje, truncus pulmonalis meri 3,4 cm, desna glavna plučna arterija 2,7 cm leva glavna pljučna arterija 2,5 cm - pljučna hipertenzija? Povečan desni atrij in desni ventrikel. Delno litična, delno sklerotična lezija v korpusu prsnice meri 13 mm - metastaza? Še nekaj manjših delno sklerotičnih lezij v prsnici, premajhnih za oceno s CT - lahko samo degenerativne spremembe. Mehkotkivne okrogle lezije v pljučih obojestransko - glede na napotno diagnozo lahko metastaze. Manjši plevralni izliv obojestransko. Metastaza v prsnici?
Lani so ji odstranili eno ledvico, nato še maternico. Lani je tudi padla in si zlomila kolk, ki so ji ga operirali. Letos je ponovno padla in si zlomila obe nogi nad koleni. Baje naj bi imela močno osteoporozo kosti. Seaja ko bi se morala postaviti na noge, pa zdravniki pravijo, da so metastaze tudi že v nogah in da se ne bo več postavila na noge.
Prosim za vaše mnenje in nasvet kaj se da v tem primeru še naredit?
Hvala za nasvet in lep pozdrav - Marinka
Odgovor
Spoštovana!
Brez poznavanja bolnice in vseh njenih bolezni žal ni mogoče dajati mnenja oz. nasvetov. Zlom obeh nog nad kolenom zaradi osteoporoze se mi zdi malo verjeten, prej zaradi metastaz.
LP
prof. dr. Miha Debevec
Preberi še
Prof. dr. Miha Debevec, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV