Vprašanje
Za go. Mirjam Kovačič Čadež (zobozdravstvo)
Stara sem 29 let in redno hodim k zobozdravniku. S kakšnim razlogom lahko zahtevam rentgensko sliko svojih zob? Ravno danes mi je namreč spet zatrdil, da tega ne rabim, saj so vsi zobje v redu. Vendar pa imam stalne težave, bolečine, skelenje, plombe kar naprej izpadajo in bi rada to uredila pred nosečnostjo. Ker me moj zdravnik noče poslušati, bi zato šla v plačniško ambulanto v Zagreb, kjer bi rad videl tudi rentgensko sliko.
Odgovor
Pozdravljeni!
Hranjenje in prenašanje medicinske dokumentacije v naši zakonodaji ni natančno urejeno. Iz izkušenj vem, da različne ustanove ravnajo z medicinsko dokumentacijo različno. Praviloma zdravnik, ki želi videti dokumentacijo zanjo pisno zaprosi zdravnika, ki hrani to dokumentacijo. Ta mu jo pošlje, vendar mora dobiti pisno potrdilo, da je zdravnik dokumentacijo prevzel. Lahko po kurirju, lahko osebno ali s pošto s povratnico. Lahko Vam povem kako ravnamo z njo v naši ordinaciji. Princip ravnanja smo določili na podlagi seminarjev o ravnanju z medicinsko dokumentacijo, ki sem jih poslušala v zadnjih dveh letih.
Če pošljemo pacienta k specialistu v terapijo ali sekunadrno (drugo) mnenje mi, potem običajno vso potrebno dokumentacijo priložimo napotnici. Tako ravnamo iz čisto praktičnih razlogov. Medicinsko dokumentacijo popišemo v kartoteki. Pacient potrdi prejem te dokumentacije s podpisom v kartoteki. Naši pacienti so poučeni, da morajo dokumentacijo skrbno varovati in jo po končani terapiji skupaj z izvidi vrniti v našo ordinacijo. Kadar želi pacient sam odnesti dokumentacijo drugemu zdravniku in nam ne želi povedati kam gre po drugo mnenje, mu izročimo kopije. Izročimo mu tudi originalne rentgenske slike, vendar jih v tem primeru skeniramo s posebnim skenerjem za rentgenske slike. Digitalni zapis shranimo v kartoteki pacienta, ki ostane pri nas. V kartoteki napravimo popis izročene dokumentacije. Pacient podpiše, da je prejel popisano dokumentacijo.
Lep dan.
Preberi še
Mirjam Kovačič, dr. dent. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV