Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Sarkoidoza

Prof. dr. Miha Debevec dr. med.
07. 07. 2009 06.59
0

Spoštovani, pred kratkim so mi diagnosticirali sarkoidozo pljuč II stadij ter granulomatozo submandibularnih bezgavk. Že tri tedne sem na terapiji s kortikosteroidi (Medrol). Sarkoidoza je potrje...

Vprašanje
Spoštovani, pred kratkim so mi diagnosticirali sarkoidozo pljuč II stadij ter granulomatozo submandibularnih bezgavk. Že tri tedne sem na terapiji s kortikosteroidi (Medrol). Sarkoidoza je potrjena z RTG PC v dveh projekcijah (izvid: 'povečane hilarne in mediastinalne bezgavke obojestransko, nekaj drobnih granulomčkov v pljučnem parenheimu, diafragmi normalno položeni, sinusa prosta, srce primerne oblike in velikosti'), CT toraxa in endoskopsko preiskavo pljuč, itd. S sarkoidozo sem se torej sprijaznila. Ker pa je bil vmes postavljen sum tudi na limfom (novonastala lezija v vranici, ki je pred tremi meseci ni bilo , submandibulanre bezgavke), so mi med bronhoskopijo vzeli tudi vzorce bezgavk. Navajam izvid: 'Histološki izvid biopsije: granulomsko vnetje glede na histomorfološke spremembe najverjetneje v sklopu sarkoidoze, kar je v korelaciji s kliničnimi in anamnestičnimi podatki. Fokalno je prisotna tudi blaga do zmerna fibroza grobega intersticija predvsem bronhialne stene. Glede na prisotnost eozinofilnih granulocitov prihaja v poštev tudi možnost alergične predispozicije. Aspirat na glive negativen, AB. negativen, aspirat na BK negativen, kultur še ni mo prejeli. BAL: CD4 limfocitni alveolitis z zvišanim razmerjem, možnost srakoidoze, Index CD4/CD8 je 12.71.' Kar me nekoliko skrbi, je to, da nihče ni izključil limfoma, vsaj ne z meni razumljivimi besedami. Zato vas prosim za pojasnitev sledečega izvida: 'Histološki izvid perbronhialne punkcije glavne karine: v vzorcu je reaktivna populacija limfatičnih celic. Granulomi v vzorcu niso prisotni. Imunofenotipizacija s pretočnim citometrom: v vzorcu je 80 % CD3 pozitivnih limfocitov in 16% CD19 pozitivnih B limfocitov. Prisoten je reaktiven imunofenotip limfatičnih celic.' Torej: ali gre glede na histol. izvid perbronhiane punkcije glavne karine še za kaj poleg sarkoidoze? Hvala. Lp
Odgovor
Spoštovana! Ugotovili so sarkoidozo in ne limfoma, torej ne "še kaj poleg sarkoidoze" LP prof. dr. Miha Debevec
Prof. dr. Miha Debevec, dr. med.
Preberi še
Prof. dr. Miha Debevec, dr. med.
UI Vsebina ustvarjena brez generativne umetne inteligence.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 662