Za obolenje, ki ga imenujemo šen, je značilno, da je akutno, kar pomeni, da nastane na hitro, s hudo mrzlico, povišano telesno temperaturo, ki doseže 40 st Celzija in več. Nekoliko kasneje se na koži pojavi omejena rdečina in oteklina, ki je znak kožne infekcije. Rdečina se s prstastimi podaljški širi v okolno kožo. Ponavadi pa je koža, kjer pride do omenjenih težav, že predhodno poškodovana ali obolela, najsi gre za glivično, bakterijsko ali vnetno obolenje. Kadar ima oboleli še kakšne dodatne zdravstvene težave, na primer sladkorno bolezen, je verjetnost, da oboli za šenom, večja.Tudi glede tega pri vas žal nimam podatka. Pri šenu gre za bakterijsko okužbo kože, zaradi tega ga pri nas po tradiciji običajno zdravijo infektologi. Običajno ob tem otečejo in postanejo boleče lokalne bezgavke, včasih opažamo tudi pordelo liso, ki je znak vnetja limfnih žil. Največkrat prizadene spodnje okončine, še zlasti če je koža prizadeta zaradi vnetja, ki je posledica krčnih žil. Kadar se šen pojavi na obrazu, je vstopno mesto bakterij, ki obolenje povzročajo, običajno ob nosnicah ali v ustnih kotih. Je dokaj pogosto obolenje starejših ljudi. Pri nekaterih posameznikih so pogosto ponavlja. Običajno kasnejše ponovitve niso več tako intenzivne in neredko potekajo brez povišane telesne temperature. Vodijo pa v nastanek trajne trde otekline, ki jo na obrazu velikokrat opazimo na zgornji ustnici. Za postavitev diagnoze se ponavadi odločimo kar na podlagi podatkov o poteku težav, ki nam jih pacient navede ter na podlagi klinične slike. Očitno je bilo tako tudi v vašem primeru. Ob dvomljivih primerih lahko odvzamemo kri za nekatere preiskave - pri šenu je običajno prisotna povišana sedimetacisjka reakcija ter število belih krvnih telesc, obenem so povišani tudi nekateri drugi kazalci vnetja, značilni za to obolenje, kot je na primer antistreptolizinski titer. Možno je tudi vzeti bris prizadetega žarišča na patogene bakterije, kar nam lahko osvetli, katera bakterija pri določenem bolniku povzroča obolenje. Obolenje zdravimo z antibiotiki – praviloma penicilinom. Trajanje zdravljenja in doza penicilina se prilagajata intenzivnosti klinične slike. Na prizadet predel na koži polagamo hladne obkladke. Obenem priporočamo počitek in lahko hrano z dovolj vitamini ter uživanje zadostnih količin tekočine. Ob tem je priporočljivo vztrajno zdraviti tudi morebitno vstopno mesto – kadar gre za glivično ali bakterijsko obolenje ustnih kotov ali drugod, predpišemo primerne kreme oziroma mazila. Kljub doslednemu zdravljenju in upoštevanju navodil z vaše strani pa ponovitev žal ne moremo preprečiti. Kadar se šen ponavlja zelo pogosto, je priporočljivo tako imenovano »profilaktično« zdravljenje. V poštev pride redno jemanje tablet penicilina ali 1x na tri tedne injekcije benzatin – penicilina. Takšno zdravljenje traja več mesecev. Morda bi se o tem pogovorili z zdravnikom, ki vaše zdravljenje vodi. Lep pozdrav,