Vprašanje
Pozdravljeni!
Naš 2 meseca star dojenček je takoj po rojstvu zaradi aspiracije mekonijske plodovnice (aspiracijska pljučnica) 10 dni prejemal i.v. terapijo Garamycina v kombinaciji še enega antibiotika. Kot je znano pa Garamycin lahko močno prizadene slušni organ. Na testiranju sluha še nismo bili- neonatologinja ga priporoča nekje v 3. mesecu. Zanima me, koliko znanih primerov okvare sluha pri dojenčkih je v Sloveniji zaradi uporabe tega antibiotika iz skupine aminoglikozidov in če res ni nobenega drugega antibiotika, kateri ne bi imel tako močnih možnih stranskih učinkov. Je naša skrb upravičena?
Lp, Tomaž
Odgovor
Pozdravljeni, vaš ljubček ali ljubica je bil tako hudo bolan, verjetno celo življenjsko ogrožen, da so mu zdravje in življenje reševali in rešili z ustreznimi antibiotiki. Večkrat morajo zato tehtati učinek proti možnemu stranskemu učinku. Točnega odstotka o ototoksičnosti uporabe aminoglikozida pri kritično bolnemu otroku najbrž ne ve nihče, pravzaprav pa je bolj važno, da bi bil vaš otrok kljub tej ali drugi terapiji, oz. bolezni zdrav, oz. da bi lepo slišal in se razvijal. Pri tako majhnem otroku je stoprocentno nemogoče izmeriti sluh ali njegovo okvaro. V Sloveniji pri vseh novorojencih opravimo prve dni po porodu presejalni test za sluh oz. gluhost in sicer z meritvijo potencialov, ki jih na draženje ušeska da v odgovor otročkovo uho. Gre za tako imenovane EOAE (evocirane otoakustične odzive). TSliši se kunštno, v principu pa otroku, ki miruje ali spi v sluhovod porinejo nekakšen čepek, ki oddaja signale, na katere uho, če je kolikor toliko normalno slišeče, odgovori, izpiše se krivulja ali napiše OK. Če dobimo pozitiven odgovor vsaj na enem ušesu, smo že mirnejši, če na obeh je itak OK. Večkrat pa šele po ponovljenem stimuliranju v nekajdnevnem razmaku dobimo OK odgovor. Vzrok za neg. odgovor je lahko nemiren otrok, poln sluhovod masla, mekonija.. TEOAE lahko torej opravite po pojasnilu vaših bojazni v porodnišnici ali v Avdiološki ambulanti, če je le otroček toliko zdrav, da ga ali jo tja pripeljete, do tretjega meseca niti ni potrebe čakati...Upam, da bo vse v redu. Sporočite, ko vam pade kamen s srca.
Preberi še
Štefan Spudič, dr. med.
KOMENTARJI (0)
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV